Neutropenia ou infecções "luz verde"

conteúdo

  • Os neutrófilos contra infecções
  • Quando os neutrófilos se torna escasso
  • Como identificar o suspeito e neutropenia
  • A eficácia do tratamento de neutropenia depende de sua causa


  • Os neutrófilos contra infecções

    Neutropenia ou infecções "luz verde"Neutropenia - diminuição do número de neutrófilos emsangue. Neutrófilos - um importante sistema de defesa celular contra bactérias e fungos. Eles desempenham um papel importante na cicatrização de feridas, e combater o organismo de objectos estranhos.

    Neutrófilos maduro na medula ósseadurante cerca de 2 semanas. Depois de entrar na corrente sanguínea, que por aproximadamente 6 horas circulam em busca de agentes infecciosos e substâncias estranhas. Encontrar uma "vítima", os neutrófilos migram para o tecido, são vinculados a esses agentes estrangeiros e produzir substâncias tóxicas que matam e digeri-los. O processo é acompanhado por uma resposta inflamatória na área infectada, que se manifesta por vermelhidão da pele nadochagom inflamação, inchaço e aumento de temperatura local.

    Os neutrófilos normalmente são responsáveis ​​por 48-78% donúmero de leucócitos, reduzindo deste modo o número total de leucócitos e a diminuição na média de neutrófilos. Quando o número de neutrófilos cai abaixo de 1 x 109 em 1 litro de sangue (menos do que 25% de todos os leucócitos), o risco de infecção aumenta um pouco, mas se o número de neutrófilos é inferior a 0,5 x 109 em 1 L, esse risco aumenta muito significativamente . Sem a protecção conferida por neutrófilos, uma pessoa pode morrer da infecção.


    Quando os neutrófilos se torna escasso

    Neutropenia pode ter muitas causas. O número de neutrófilos é diminuído pelo desenvolvimento insuficiente da sua medula óssea ou aumento da destruição de células brancas do sangue no sistema circulatório.

    Neutropenia, juntamente com outros tipos de deficiênciaglóbulos característicos da anemia aplástica. A redução do número de células brancas do sangue acompanhadas por algumas doenças hereditárias raras tais como a agranulocitose genética infantil e da família neutropenia.

    Quando hereditária neutropenia cíclica,doença rara, contagem de neutrófilos varia entre normal e baixa, com um período de 21-28 dias; pode cair para cerca de zero e, em seguida, após 3-4 dias para voltar ao normal espontaneamente. A probabilidade de infecções em pacientes com neutropenia cíclica hereditária aumentou nesse período de tempo em que a contagem de neutrófilos é baixa.

    A neutropenia ocorre em alguns pacientes comtumores malignos, tuberculose, mielofibrose, uma deficiência de vitamina B12 e ácido fólico. Alguns medicamentos, especialmente aqueles utilizados no tratamento de tumores malignos (quimioterapia), a capacidade de quebrar a medula óssea para produzir neutrófilos. Os neutrófilos são destruídos mais rapidamente do que são produzidos quando certas infecções bacterianas, doenças alérgicas, doenças auto-imunes e vários medicamentos receber. Quando o aumento do baço (por exemplo, síndrome de Felty, malária e sarcoidose), contagem de neutrófilos pode ser reduzido devido ao facto de o aumento do baço captura e os destrói.


    Como identificar o suspeito e neutropenia

    Neutropenia pode desenvolver-se durante oalgumas horas ou dias de neutropenia (aguda), ou gradualmente ao longo de meses ou anos (neutropenia crónica). Porque neutropenia não é mostrado em quaisquer sintomas específicos, frequentemente passa despercebido até que ele desenvolve uma doença infecciosa. Em neutropenia aguda pode aumentar a temperatura do corpo, às vezes há feridas dolorosas ao redor da boca e ânus. Muitas vezes acompanhado por pneumonia bacteriana e outras infecções graves. Na neutropenia crónica, neutrófilos reduzida drasticamente, se não, a doença pode ser menos graves. Quando uma pessoa desenvolve infecções freqüentes ou incomuns, o médico tem o direito de suspeitar neutropenia e para fazer um diagnóstico, nomeia CBC. contagem de neutrófilos reduzida indica neutropenia.

    Em seguida, estabelecer a causa da neutropenia. O seu médico pode pedir uma biópsia de medula óssea. Este procedimento é desagradável, mas não é perigoso. amostra de medula óssea é examinada sob um microscópio para avaliar a sua estrutura, a quantidade de produção de leucócitos neutrófilos e células progenitoras. Depois de determinar o número de células progenitoras, o médico pode sugerir um tempo necessário para neutrófilos voltou ao normal. Se o número de células progenitoras é reduzida, os novos neutrófilos não aparece na corrente sanguínea por duas ou mais semanas; se o seu número é bastante normal células e maduros, os novos neutrófilos pode aparecer na corrente sanguínea por vários dias. Por vezes, o exame da medula óssea indica uma outra doença, tais como a leucemia ou outra malignidade, em células sanguíneas.


    A eficácia do tratamento de neutropenia depende de sua causa

    neutropenia O tratamento depende da causa egravidade. Quando possível, parar de tomar medicamentos que podem causar neutropenia. Por vezes, a medula óssea recupera sem tratamento. Na neutropenia suave (0,5 x 109 em 1 litro de sangue, ou mais de 12,5 - 13% de todos os leucócitos) geralmente não apresenta sintomas e nenhum tratamento é necessário.

    Se neutropenia grave (menos do que 0,5 x 109em 1 litro de sangue) em doentes com rápido desenvolvimento de várias infecções porque o corpo não pode dar ao luxo de lutar contra patógenos. Em tais casos, os doentes estão hospitalizados e imediatamente prescrever antibióticos fortes, mesmo antes da causa estabelecida e localização exacta do foco da infecção. Aumento da temperatura corporal - um sintoma que aponta para um processo infeccioso-inflamatório, - na presença de neutropenia é um sinal para a prestação de assistência médica imediata.

    Às vezes, há fatores de crescimento eficazesEle estimula a produção de glóbulos brancos, particularmente factor de estimulação de colónias de granulócitos (G-NWR), factor de estimulação de colónias de granulócitos-macrófagos e (OM NWR). Tal tratamento pode impedir a redução de neutrófilos na neutropenia hereditária periódica. Se neutropenia é causada por uma reacção alérgica ou auto-imune, ela ajuda a corticosteróides (hormonas). globulina anti-timócito, ou algumas outras drogas podem ser usadas em casos de doença auto-imune suspeita para suprimir a actividade do sistema imunitário, tais como anemia aplástica. Se o aumento do baço, a sua remoção pode aumentar o número de neutrófilos.

    Se não proporcionar um efeito imunossupressor em pacientes comA anemia aplástica é necessário medula transplante (transplante) osso. Esta operação pode ter efeitos secundários significativos, requer hospitalização prolongada e é realizada sob indicações médicas rigorosas. Para o tratamento de neutropenia, um transplante de medula óssea isoladas raramente é feito.

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