O tratamento da doença hemolítica do recém-nascido

conteúdo

  • exsangüineotransfusão
  • Hemosorption
  • O método de oxigenação hiperbárica


  • O tratamento da doença hemolítica do recém-nascidodirigido principalmente para combater o nível elevado de bilirrubina, a remoção de anticorpos maternos e a eliminação da anemia. casos moderados e graves sujeitos a tratamento cirúrgico. Para os métodos operacionais incluem transfusão de troca e hemosorbtion.



    exsangüineotransfusão

    O tratamento da doença hemolítica do recém-nascidorestos de sangue troca de transfusãointervenção indispensável para as formas mais graves da doença hemolítica do recém-nascido, uma vez que evita o desenvolvimento de icterícia nuclear, em que a bilirrubina danificado núcleos cerebrais fetais, e restaura o número de células sanguíneas.

    troca operação transfusão écoleta de sangue e transfusão do recém-nascido em sua veia umbilical de doadores de sangue Rh-negativo no mesmo grupo que o sangue de um recém-nascido). Numa operação pode ser substituído até 70% de bebé sangue.

    Normalmente, as transfusões de sangue em uma quantidade de 150 ml / kgpeso corporal da criança. Na anemia grave, transfusão de sangue - hemácias. troca operação transfusão geralmente é executada repetidamente até 4-6 vezes, se o nível de bilirrubina começa novamente alcançar números críticos.



    Hemosorption

    Hemosorption representa um método de extracçãoanticorpos do sangue, bilirrubina e outras substâncias tóxicas. Este sangue tomadas bebé e passada através de um dispositivo especial, em que o sangue passa através de um filtro especial, o sangue purificado flui para a criança novamente. Vantagens dos seguintes métodos: nenhum risco de transmissão de infecções a partir de sangue doado, o bebé não é introduzida proteína estranha.

    Após a cirurgia, ou no caso defácil fluxo de doença hemolítica do recém-nascido transfusões de soluções de albumina, glicose, gemodeza. Nas formas graves da doença dá um bom efeito prednisolona intravenosa durante 4-7 dias. Além disso, aplicam-se os mesmos métodos que no icterícia konyugtsionnoy transiente.



    O método de oxigenação hiperbárica

    Um método muito utilizado encontradosA oxigenoterapia hiperbárica (OHB). Na câmara de pressão, onde colocar a criança é alimentado um de oxigénio humidificado puro. Este método permite reduzir significativamente o nível de bilirrubina no sangue depois de ele melhora a condição geral, reduziu o impacto de toxicidade da bilirrubina para o cérebro. Normalmente realizada 2-6 sessões, e em alguns casos graves exigem 11 -12 procedimentos.

    No presente momento não podem ser considerados até ao finaldecidir sobre a possibilidade e conveniência da amamentação bebês no desenvolvimento da doença hemolítica do recém-nascido. Alguns especialistas acreditam que é bastante seguro, enquanto outros se inclinar a favor da abolição da amamentação na primeira semana de vida do bebê, quando o trato gastrointestinal mais permeável a imunoglobulina é o perigo de ficar anticorpos maternos adicionais no bebê corrente sanguínea.

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