Primavera - uma época de alegria não é para todos. Juntamente com jardins floridos e ervas aromáticas para muitos vêm catarro, congestão nasal, coceira e outros sintomas desagradáveis. "As alergias!" - Dizemos em tal situação. Então, o que é esta doença - rinite alérgica?
formas de alergia
As doenças alérgicas - o flagelo do nosso tempo, e corrimento nasal de natureza alérgica - uma das patologias mais frequentes no mundo: eles sofrem de 10 a 25% da população em todo o mundo.
Anteriormente, os médicos foram divididos em dois alergias nasaisforma: sazonal (o chamado Spring Fever feno - é sobre ele e discutido anteriormente neste artigo) e permanente (ou durante todo o ano). Agora aplicar uma classificação ligeiramente diferente, que se distinguem por:
- intermitente - Periódica - forma da doença (sintomas ocorrem há mais de 4 dias por semana ou mais de 4 semanas em um ano). Corresponde à coriza sazonal sobre a classificação de idade.
- persistente - Contínuo - forma em que, respectivamente, o paciente está sofrendo de um resfriado por mais de 4 dias por semana ou mais de 4 semanas em um ano - uma forma analógica durante todo o ano de rinite alérgica.
E, dependendo da gravidade dos sintomas e, mais importante, a partir do inconveniente, entregue o seu "mestre", a rinite alérgica é dividido em três níveis de gravidade:
- luz - em que o paciente não seja perturbado o sono, e, em geral, um efeito pouco de frio nas suas actividades normais e profissionais;
- moderada - quando há distúrbios do sono, diminuição da atividade diária, os problemas com o trabalho ou com formação desportiva;
- heavy - na qual compostas distúrbios e doenças existentes dá pacientes tormento grave.
Onde é que ela vem: as causas da doença
A causa da rinite alérgica pode ser designadouma palavra: alérgeno. O que é conhecido de todos - uma determinada substância que é percebida pelo corpo como agente estrangeiro, perigoso descobriu que, o corpo começa a lutar.
em alergias sazonais doenças provocadores são o pólen de plantas com flores mais frequentemente (bétula, nogueira, cereais, fluff álamo, ambrósia, e assim por diante. d.).
A principal alérgeno na forma permanente de doença - Dust House (mais precisamente nele contidasácaros tipo Dermatophagoideus). Em segundo lugar em importância - pêlos. Além disso, fatores muitas vezes provocando incluem poeira de papel, alimentos para peixes de aquário, moldes, determinados alimentos, medicamentos e muito mais.
sintomas
A coisa mais importante - o diagnóstico correcto, e por isso, é necessário conhecer os sintomas da doença.
Para rinite alérgica é caracterizada por natureza:
- secreção aquosa profusa do nariz. Eles muitas vezes nem sequer parecido com ranho e mais como água comum;
- dificuldade em respirar pelo nariz. Isto é devido ao edema da mucosa nasal;
- coceira, fazendo cócegas no nariz, ataques súbitos de espirros.
Além desses três sinais "clássico" podeobservou: olhos lacrimejantes, coceira e vermelhidão dos olhos, comichão, diminuição da sensação de cheiro, dor de cabeça e fadiga. Full "set" de sintomas muitas vezes é típico para as variantes sazonais de rinite alérgica e sua forma permanente pode ser anêmica, sem coceira, espirros e corrimento nasal manifesto de grau leve e obstrução da respiração nasal.
Como é diagnosticado?
Para um diagnóstico preciso não é suficiente paraencontrar os sintomas acima. Eles vão ajudar a suspeitar da natureza da rinite alérgica, mas confirmam as suspeitas só pode ser através de uma pesquisa. Então, o que devo fazer?
Consulte o médico otorrinolaringologista. Com a ajuda de um espelho especial nasalotorrino examinará a cavidade nasal, apreciar a cor, grau de expansão, o estado geral da membrana mucosa, a natureza da descarga a partir do nariz e compará-la com a pintura, típica da rinite alérgica.
Então você precisa faça o teste:
- hemograma completo. Em reacções alérgicas em exame de sangue aumenta o nível de eosinófilos (OK, este valor não exceda 5). Numa frio como, por exemplo, bacteriana, detectado aumento nos leucócitos do sangue. No entanto, o aumento do número de eosinófilos no sangue de análise geral - um sinal não é obrigatória e é encontrado apenas em 30% dos pacientes com rinite alérgica.
- cotonete do nariz todos os mesmos eosinófilos(Este estudo é muito mais informativa). Normalmente, nas secreções nasais de estas células sanguíneas não são encontrados, mas em rinite alérgica, eles encontraram mais de 70% dos pacientes. Além disso, esta análise é muito simples, ele pode (e deve) ser repetido várias vezes, o que aumenta muito a probabilidade de um diagnóstico correto.
Uma vez que a natureza da rinite alérgicaestabelecida e não há dúvida de que você precisa para tentar descobrir o que a substância causa uma reação similar. Para fazer isso já deve consultar um alergista.
Assim, consulta alergista e, segundo o testemunho, a realização de testes cutâneos. Para fazer isso, a pele do antebraço do paciente, é aplicada a um conjunto de diferentes alergenos, em seguida, fazer pequenas perfurações, e depois de um certo tempo medido as dimensões das bolhas formadas.
Mas, infelizmente, para identificar substância "prejudicial"Nem sempre é possível. Em primeiro lugar, a amostra é feita apenas para os alergénios mais comuns (e este é o valor máximo - algumas centenas de agentes), enquanto que o número de potenciais provocadores dezenas de milhares. Em segundo lugar, a determinação de sensibilização alérgeno difícil com várias substâncias simultaneamente.
É realmente?
Rinite alérgica: bagatela ou uma doença perigosa? Estamos acostumados com o fato de que a "meleca" não merecem consideração séria, mas em relação à natureza da rinite alérgica, essa regra não funciona. Em primeiro lugar, a rinite alérgica pode causar o desenvolvimento de outras doenças, especialmente asma. Estudos têm mostrado que 90% dos pacientes com asma, rinite começa. E sintomas em segundo lugar, dolorosas e persistentes resfriado comum prejudicar gravemente a qualidade de vida dos pacientes.
Como tratar a rinite alérgica?
O tratamento da rinite alérgica - emprego é muito difícil, apesar do que tem de ser tratado, de acordo com a opinião dos pacientes, "só ranho."
O primeiro - e mais importante: eliminar a causa! É necessário limitar o contato do paciente e seu "inimigo" - o alérgeno.
Para fazer isso:
Com o aumento da sensibilidade a alérgenos de pólen é recomendado:
- durante a floração causa planta significativa mover-se temporariamente para outra região;
- casa para usar purificadores de ar especiais, respiradores, máscaras, etc.
- para não comprometer nesse viagens países tempo;
- não tomar medicamentos à base de plantas e não usar cosméticos feitos a partir de ervas;
- levar "alergia" blogue que permita avaliar a dinâmica da doença e da eficácia do tratamento em uma única estação ou ao longo de vários anos;
- observar a dieta hipoalergênica:
- por reacção ao pólen de árvores, é desejávelexcluir do seu menu, frutos e bagas que crescem em arbustos ou árvores (pêssegos, ameixas, cerejas, cerejas, maçãs), nozes, kiwi, suco de bétula, aipo, salsa e cenoura;
- em Alergia ao pólen cereais precisa ter cuidado com kvass e cerveja,não é recomendado o uso de cereais cereais, pão, massas e outros produtos feitos de farinha e cereais, azeda, amendoim, feijão, soja, milho, café, cacau e enchidos;
- Se a alergia é causada por pólen de ervas daninhas, é melhoreliminar a partir da dieta de girassol (óleo, halva, sementes de girassol), mostarda e maionese, melancias, melões, chicória, especiarias e ervas, espinafre, beterraba e bebida, o qual é utilizado no fabrico de absinto (vermute, absinto).
Quando uma alergia aos moldes é desejável:
- Evitar o contacto com grama cortada e feno mofado, úmido folhas caídas;
- limitar o tempo gasto no porão, casas húmidas, e outros locais com alta umidade;
- eliminar da dieta de massa de fermento, leite (em conserva), repolho, queijo, cerveja, vinho, licor, fermentação, açúcar e vários adoçantes: xilitol, sorbitol, frutose.
no país alergias É recomendado:
- remover todos os "coletores de pó": tapetes, bichos de pelúcia;
- regularmente (de preferência duas vezes por dia), apartamentos de limpeza molhadas, muitas vezes lavar a roupa;
- Todas as camas feitas de plumas, penas e lã para as coisas mudam sintéticos ou objetos feitos de materiais não-animais (por exemplo, trigo mourisco casca);
- armazenar livros atrás do vidro;
- não manter plantas de interior;
- não ter vedantes, cães, peixe, aves e outros animais.
Chamamos a atenção dos leitores nosso site que as pessoas com alergias não são trabalho doméstico adequado em locais com pó e úmidos, o trabalho associado com o cuidado dos animais.
Aqueles que são alérgicas a pêlos de introdução cavalo contraindicada de produtos fabricados com base de soro de cavalo.
imunoterapia específica - SIT.
É método bastante popular e eficaztratamento de rinite alérgica, mas é adequado, Infelizmente, nem todos os pacientes. Sessões SIT condutas alergista e a essência deste método de tratamento é como se segue: no corpo do paciente gradualmente introduzir pequenas doses de substâncias alérgeno. Ao mesmo tempo, as pessoas gostam de "se acostumar" ao agente provocador, e moldado a resposta do sistema imunológico, bloqueando o processo alérgico.
Talvez SIT e mostra-lhe se:
- você não pode limitar o contato com o alérgeno;
- exactamente provou o papel de um alergénio específico no desenvolvimento de rinite;
- reacção patológica causada pela limitada (não mais do que 3) o número de alérgenos;
- a doença está em uma fase inativa - a fase de remissão;
- sua idade está na gama de 5 a 50;
- o efeito do tratamento com drogas não está disponível ou é insignificante.
SIT - um procedimento bastante perigoso, porque pode causar asfixia (angioedema), por isso, a questão da sua necessidade e admissibilidade é decidido individualmente.
A terapia medicamentosa.
Drogas - forma básica (e bem conhecidas) para tratar a rinite alérgica. Quais são os principais grupos de medicamentos utilizados pelos médicos hoje:
- bloqueadores de histamina. Agora, usado principalmente nas H1-bloqueadores segundageração, que proporcionam efeito de longa duração e não causa sonolência: Claritin (loratadina), Tsetrin, Zyrtec (cetirizina), Tavegil (Clemastine). Estas drogas não afectam a causa da doença, mas para aliviar eficazmente inchaço, vermelhidão, prurido e outros sintomas dolorosos.
- descongestionantes locais - Em outras palavras, gotas para o nariz. A indústria farmacêutica oferece uma grande variedade de ferramentas diferentes neste grupo, mas a maioria dos medicamentos fabricados com base em uma das quatro substâncias: nafazolina, oximetazolina, xilometazolina e fenilefrina. Este último é considerado o mais seguro e mais frequentemente utilizados na prática pediátrica.
descongestionantes locais ajudam a lidar com congestão nasal e secreção aquosa profusa.
Basta lembrar que para um longo período (mais de 4-5 dias) a aplicação de gotas pode causar dependência de drogas!
É claro que, sem uma propõe a utilização de todos os 5 grupos de drogas ao mesmo tempo. Há aproximadamente regimes rinite alérgica, dependendo da sua gravidade:
- gravidade leve da doença: Inside designar os bloqueadores de histamina, localmente - vasoconstritor gotas e cromonas. Quando a falha do tratamento cromonas substituído por corticosteróides locais;
- a gravidade média de rinite alérgica. A terapia tem de começar sprays de esteróides em paralelo com vasoconstritores e histamina bloqueadores, se necessário;
- e, finalmente, na doença grave no regime de tratamento pode ser adicionado aos corticosteróides sistémicos na dosagem mínima e cursos curtos.
Cirurgia.
Se o paciente tem alterações irreversíveis da mucosa nasal, hipertrofia de cornetos nasais, cistos, pólipos e outras anormalidades, tratamentos cirúrgicos são aplicadas.