O tratamento da insuficiência renal

insuficiência renal - uma patologia que violefunção renal normal, resultante do equilíbrio vai homeostase (constância do ambiente interno). A doença rouba a capacidade dos rins para produzir e excretar urina, o que imediatamente refletida na água-sal, ácido-base e equilíbrio osmótico do corpo. Isso leva a complicações em todos os sistemas do organismo humano.

As formas da doença

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Dependendo das características clínicas das duas formas é estados patológicos isolado:

  1. A insuficiência renal aguda - apareceimprevisível, enquanto reduz drasticamente a quantidade de saída a partir do corpo de urina (oligúria) ou cessa a produção de urina por completo (anúria). condição aguda, mas, no entanto reversível.
  2. insuficiência renal crônica - uma consequência da doença renal crônica (glomerulonefrite, pielonefrite, Amiloidose e semelhantes). Para o desenvolvimento de patologia, nomeadamente para substituir o tecido conjuntivo do parênquima renal, que requer mais de um ano. Como resultado desta forma de doença nos rins começam profundas mudanças irreversíveis.

Causas de formas agudas da doença

  1. hemodinâmica renal.
  2. intoxicação grave (medicamentos, veneno de cobra ou um inseto, "química").
  3. A infecção de uma doença infecciosa (por exemplo, febre hemorrágica com síndroma renal).
  4. glomerulonefrite aguda e pielonefrite aguda.
  5. Violação da saída de urina.
  6. trauma renal mecânica, remoção de um rim único.

Causas de formas crônicas da doença

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Se o paciente não foi fornecida assistência competente, a segunda fase do período de terminal descarregador termina com um desfecho fatal na maioria dos casos. Ele apresenta:

  1. o paciente falta de ar. tosseEm que se encontra espumosa matiz escarro rosa (devido ao edema pulmonar).
  2. Sangramento sob a pele, hematomas, hemorragia interna.
  3. Sonolência, tonturas.
  4. Arritmia.

insuficiência renal crônica (IRC).

Os sintomas de doenças crónicas ocorrer quando a estrutura renal está passando por mudanças significativas.

  1. Alterar o volume de urina (aumenta ou diminui).
  2. À noite, urina destaca-se mais do que o dia.
  3. Inchaço da face na parte da manhã.
  4. fraqueza geral e mal-estar.

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Se não for imediatamente responder a estes alarmantesinais de insuficiência renal crónica, doença em fase terminal ocorre. Os sintomas indicam uremia (saturação do sangue com sais de ácido úrico) e as alterações patológicas no equilíbrio de fluidos e eletrólitos:

  1. Há uma muito grande inchaço em todo o corpo.
  2. Nas cavidades internas de líquido se acumula.
  3. Existe falta de ar e a tosse, indicando asma cardíaca ou edema pulmonar.
  4. Aumento da pressão arterial.
  5. visão perturbada.
  6. Anemia.
  7. Náuseas, vómitos, respiração amônia.
  8. dor de estômago.
  9. Redução do peso corporal.
  10. As coceiras na pele, torna-se amarelo.
  11. hemorragias observadas sob a pele.
  12. Nas mulheres, a menstruação desaparece.
  13. Turvação da consciência para um estado de coma.

Se você tem esses sintomas precisa para paciente perigoso para transferir para hemodiálise, caso contrário as pessoas não vão sobreviver.

O diagnóstico da doença

A identificação e confirmação de renaldeficiência geralmente não causa quaisquer dificuldades médicas. O principal indicador da patologia pode ser chamado de um aumento persistente na concentração de metabólitos nitrogenados e potássio no sangue, no contexto de uma diminuição do volume de urina.

O diagnóstico laboratorial de medição envolvequantidade de urina, a concentração de substâncias tais como creatinina, ureia, electrólitos séricos. A natureza do fluxo sanguíneo renal foi determinada por angiografia renal.

O tratamento da insuficiência renal

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A forma aguda da doença.

melhorias significativas no rim procuradousando a terapia de combinação. O primeiro prescrita uma dieta especial, corrigindo de fluidos e eletrólitos e equilíbrio ácido-base, normaliza a pressão sanguínea, elimina a anemia e insuficiência cardíaca.

O principal objetivo do tratamento tradicional de agudainsuficiência renal é para neutralizar as causas dos quais foi o ponto de partida para o desenvolvimento da patologia. No contexto de ressuscitação deve ser feita imediatamente para eliminar o choque, desidratação, Hemólise, intoxicação e assim por diante. D.

Uma das maneiras mais eficazes para tratarcessação súbita e completa da função renal hoje consideram hemodiálise ou purificação do sangue extracorpórea. O dispositivo, que é realizado utilizando um procedimento conhecido como mais um rim artificial. O número de procedimentos e a sua duração dependem do grau de abandono da doença, a sessão dura em média mais de 3 horas. Apesar da eficácia de hemodiálise condição estável do paciente pode ser conseguida apenas por um curto período de tempo. Para uma boa saúde contínua do paciente é necessário para levar a cabo o procedimento regularmente.

Dos diuréticos medicamentos utilizados,terapia de infusão, antibióticos. Se necessário, prescrever transfusão de sangue ou componentes do sangue, no caso de anemia grave faz transfusões de glóbulos vermelhos.

A forma crônica da doença.

No tratamento da insuficiência renal crónica são relevantes as seguintes actividades:

  1. Atribuir dieta médica com uma pequena percentagemproporção de proteína e sal, o que ajuda a reduzir o seu teor de substâncias tóxicas (amónia, ureia) e previne a acumulação de sais e de fluidos.
  2. Os doentes com diurese preservada,descarregada para a remoção cirúrgica furosemida de líquidos e toxinas do corpo. Simultaneamente administrada uma solução de bicarbonato de sódio e cloreto de sódio, para evitar a desidratação.
  3. balanço eletrolítico é reduzida como segue: hipocalemia tratados com medicamentos de potássio veroshpiron e hipercalemia - diuréticos, insulina e glicose.
  4. A combinação de diuréticos e angiotensina II (captopril, enalapril) é utilizada para normalizar a pressão arterial.
  5. Para evitar o desenvolvimento de doença óssea, prescrever medicamentos vitamina D3.
  6. Quando a perda total da capacidade de suporte de hemodiálise renal do paciente trabalhando.
  7. transplante de rim - não é facilmente disponível, mas o tratamento mais eficaz hoje.

Prevenção da insuficiência renal

MirCovetov chama a atenção dos seus leitores: para evitar esta doença perigosa, é necessário, antes de tudo para eliminar as causas que provocam sua aparência. Por exemplo, reduz significativamente o risco de insuficiência renal aguda e crónica, um tratamento competente e operativa de pielonefrite, glomerulonefrite, litíase urinária.

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