Passado, presente e futuro da diabetes

conteúdo

  • História de diabetes
  • A primeira insulina
  • comprimidos saharoponizhayuschih
  • insulina hoje
  • terapia com bomba
  • transplantação
  • Porque lagarto saliva
  • perspectivas


  • História de diabetes

    Diabetes foi descrita pela primeira vez em I. n. e. O médico romano Celsus e Aretha, que observou em alguns pacientes micção excessiva, sede excessiva e perda de peso. As pessoas têm tentado encontrar qualquer tratamento de diabetes, eles foram capazes de identificar os sintomas de diabetes, mas a causa da doença é desconhecida. Esses diabetes detectados estavam condenados à destruição.

    o 1776 Inglês doctor Dobson (1731-1784 anos) descobriram que o gosto doce da urina de pacientes devido à presença de açúcar, e uma vez que o diabetes é, de fato, começou a ser chamado de diabetes.

    C 1796 os médicos começaram a falar sobre o fato de que os pacientes com diabetes necessitam de uma dieta especial. Para o tratamento de diabetes começou a usar actividade física

    o 1841 É método de determinação do açúcar na urina foi desenvolvido pela primeira vez. Em seguida, eles aprendem a identificar o nível de açúcar no sangue.


    A primeira insulina

    Passado, presente e futuro da diabetes
    Mas o divisor de águas na história da diabetesTornou-se 1921 - que é quando o jovem cientista canadense Frederick Banting e estudante de medicina Charles Best isolado do cão pâncreas insulina. Aniversário Bunting, 14 de novembro é comemorado como Dia Mundial contra o diabetes. Posteriormente Bunting aprendeu a ficar de insulina do pâncreas de bovinos, e, em 1922, os cientistas decidiram introduzir a substância resultante para o homem.

    Os primeiros pacientes que receberam insulina, foi de 14 anos de idadeLeonard Thompson, que está hospitalizado na cidade de hospital de Toronto em estado grave, o nível de glucose de 28 mg / dL (valor normal de glicose no sangue não deve ser superior a 5,5 mmol / l). Esta é uma intervenção corajosa salvou a vida do menino e abriu uma nova era em endocrinologia. Em 1923, Banting e chefe do laboratório, Macleod foram agraciados com o Prêmio Nobel.

    Em primeiro lugar, a insulina extraída do pâncreassuínos e bovinos, e aqueles que estão doentes por um longo tempo com diabetes mellitus pode se lembrar os dias em que o curso foi carne de porco e insulina bovina (carne de porco e alguns lugares são usados ​​até hoje). Hoje, porém, a diabetes é tratado principalmente com a insulina humana obtida por técnicas de engenharia genética (introdução do gene da insulina E. coli ou células de levedura).


    comprimidos saharoponizhayuschih

    Se uma descoberta da insulina resultou em alvejadopesquisa, um dos principais grupos de pílulas de redução de açúcar - derivados de sulfonilureia - foram descobertos por acaso, em 1942, durante uma epidemia de tifo em Montpellier médico francês tratava seus pacientes Zhanbon novos antimicrobianos. Alguns deles repente desenvolveu convulsões e coma, e três pacientes morreram.

    Alguns desses pacientes se sentiram melhor apósA injeção intravenosa de glicose, a partir do qual foi feita a conclusão correta de que a droga reduz os níveis de glicose no sangue. Outras experiências com esta droga levou à criação do primeiro agentes para administração oral de redução de açúcar - bucarban (talvez eles ainda tinham tempo de se submeter a avó tratamento de alguém). Hoje, o arsenal dos médicos têm membros muito mais comprometidos deste grupo de drogas, especialmente glibenclamida (Manin), gliclazida (Diabeton) e glimepirida (Amaryl, Glemaz).

    Outra saharoponizhayuschee bem conhecido significa -Metformina (Glucophage, Siofor) foi preparado a partir de substâncias identificadas no meio do século XIX de uma planta chamada Galega officinalis (Galega officinalis), que foi utilizado para o tratamento de diabetes na Idade Média.


    insulina hoje

    Hoje em dia, não só é uma busca de novosfundos saharoponizhayuschih, mas também melhorar constantemente a insulina - a insulina cria novas drogas desenvolvidas novas formas de administração, estudo e células das ilhotas só que produzem insulina transplante de pâncreas.

    O final do século passado foi marcado pela criação deanálogos de insulina obtidos por ligeiras mudanças em sua estrutura. O primeiro análogo de insulina que possui uma ação ultrashort - insulina lispro (Humalog) - foi sintetizado em 1995 por Eli Lilly. Hoje, juntamente com os análogos de insulina de ação rápida (Humalog, NovoRapid) existem e uma longa-agindo análogos (Lantus, Levemir).


    terapia com bomba

    Passado, presente e futuro da diabetes
    Para além dos novos produtos de insulina, hojeà disposição do paciente e do médico-diabetologist eram dispositivos que aliviem o paciente a partir de múltiplas injecções diárias. Esta bomba de insulina wearable, ou bombas de insulina.

    Estas pequenas unidades de fornecer uma constantea introdução de curto e agindo ultracurtos de insulina através de um cateter plástico fino. Tipicamente, o cateter é inserido sob a pele do abdómen, e a própria bomba está ligado ao cinto. Eles são, não só fácil de usar e proporcionar ao doente o maior liberdade de acção, mas também a imitar mais precisão os níveis de insulina no sangue de uma pessoa saudável.

    No entanto, a fim de apreciar tal alarde,muitas vezes necessidade de determinar o nível de glicose no sangue e dose de insulina para ser capaz de calcular, em função dos resultados da actividade física, a quantidade e composição do alimento. A principal desvantagem do método - o alto custo da própria bomba e consumíveis.

    Além disso, estamos constantemente à procura de maneiras parainsulina, o que faria sem injeções. Infelizmente, estes métodos entra na corrente sanguínea apenas uma relativamente pequena porção da dose administrada. Estes incluem aerossóis (Eksubera) e sprays nasais (testadas em os EUA) e em comprimidos .Pytayutsya criar insulina, mas estas tentativas não foram bem sucedidos.


    transplantação

    Você pode dizer - e por que não tomare pâncreas transplantado? É possível, mas esta operação é realizada apenas em pacientes com diabetes tipo 1 com diabetes nefropatia diabética grave ( "renal diabética") e apenas em combinação com transplante de rim.

    O transplante de ilhéus isoladoscélulas de ilhéus pancreáticos ou também usado, mas este tratamento é menos eficaz. Além disso, a utilizar a engenharia genética e de células neostrovkovye tentar obter as células secretoras de insulina (por exemplo, células da pele), que são incorporados nos genes que regulam a secreção de insulina em função do nível de glucose.

    Estas células serão utilizadas para transplante ou para a criação de um pâncreas artificial.


    Porque lagarto saliva

    Passado, presente e futuro da diabetesRetrato de um lagarto entrou no artigo nãoerro. É nome sinistro gila, e pica - realmente algo muito desagradável. No entanto, para além dos dentes venenosos, é interessante o facto de que come apenas 4 vezes por ano (embora seja claro que se acredita) e que se sente bem.

    A partir da saliva desse hormônio lagarto isoladoestimulação da secreção de insulina após a ingestão de hidratos de carbono, e com base nele criado um novo medicamento para o tratamento de diabetes dependente de insulina - exenatida (Byetta). O fármaco é administrado por injecção em combinação com outros agentes para o tratamento do diabetes saharoponizhayuschimi.


    perspectivas

    No tratamento da diabetes mellitus tipo 2 (não insulino-dependente) e outros abrem perspectivas:

    • drogas anti-sentido parar a produçãocertas proteínas que pode ser relevante para a doença. Ação desenvolvida drogas destinadas a restabelecer a sensibilidade à insulina.
    • Dada a estreita ligação da obesidade e diabetesdiabetes do tipo 2, certos esperanças estão presos em drogas que permitem controlar o peso através da supressão da absorção de gordura, estimular processos de gasto de energia, bem como a regulação dos centros de fome e de saciedade ao nível do sistema nervoso central e tracto gastrointestinal.

    É bem conhecido que a cura diabetesé impossível, mas, usando as conquistas da medicina moderna, a doença pode ser controlada e viver uma vida normal por muitos anos, mantendo a capacidade de trabalhar e de boa saúde. Mantenha-se saudável!

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