O tratamento de acromegalia

conteúdo

  • O tratamento cirúrgico da acromegalia
  • O tratamento medicamentoso da acromegalia
  • A irradiação no tratamento de acromegalia


  • A acromegalia é conhecido desde os tempos antigos. nome da doença é derivado de duas palavras gregas "Akros" - a finitude e "megas" - grandes, isto é, uma doença em que o aumento do membro. De facto, as alterações nas características de aparência ukupnyayutsya acromegalia, aumenta o tamanho dos pés e das mãos. No entanto, também tem sintomas mais graves associados com a violação dos órgãos internos. Na ausência de tratamento, os pacientes não vivo, e 5 anos. A doença está associada com o desenvolvimento do tumor pituitária, que produz uma forma activa da hormona de crescimento. Por isso, a tarefa principal dos médicos é para remover o tumor ou diminuição do nível de hormona de crescimento no sangue de outras maneiras.

    Diminuindo a quantidade de hormona do crescimento no corpoé importante não só para o bem-estar do doente e reduzir o (extinção) sintomas clínicos da doença, mas também para o aumento da esperança de vida. Sabe-se agora que o conteúdo de alta prolongada da hormona do crescimento no sangue leva à morte precoce de cardiovascular, doença pulmonar e cancro. E que essa redução de hormona de crescimento de certos dados no decurso do tratamento ajuda a restaurar a expectativa de vida normal.


    O tratamento cirúrgico da acromegalia

    O tratamento cirúrgico éremoção de tumores hipofisários em um departamento de neurocirurgia especializada. Este método é o tratamento mais comum e eficaz para esta doença, como no caso de remoção completa do tumor ocorre muito rapidamente níveis normais de hormona de crescimento, que é acompanhado por uma melhoria significativa no bem-estar dos pacientes e o desaparecimento dos sintomas da doença.

    Removendo o tumor da hipófise, necessariamente,realizada em casos onde há deficiência visual. No entanto, uma cura completa da doença na maioria dos casos ocorrem em pacientes com pequena (menos de 10 mm), tumores da pituitária, sem ir para além da sela turca (furos especiais no crânio, onde a pituitária). Nos tumores maiores, um tratamento cirúrgico não é suficiente, e é necessário procurar a ajuda de medicamentos.


    O tratamento medicamentoso da acromegalia

    O tratamento de acromegaliaO tratamento médico é queo paciente recebe drogas que inibem a produção de hormona do crescimento. Existem actualmente dois principais grupos de fármacos para o tratamento da acromegalia.

    Grupo I - análogos de somatostatina, quesão medicamentos modernos e mais eficazes até à data para o tratamento de acromegalia, especialmente naqueles casos em que existem contra-indicações para a cirurgia ou paciente neurocirúrgico se recusa a partir dele, e nos idosos. A grande maioria dos pacientes após a primeira introdução de uma melhor saúde geral, edema reduzida, dor de cabeça, dor nas articulações, sudorese.

    Como um método adicional de tratamento, estas drogas são utilizadas em casos em que não há efeitos após a cirurgia, bem como depois da exposição.

    Grupo II - Os análogos de dopamina. A dopamina é uma substância biologicamente activa, que tem a propriedade de inibir a produção de hormona do crescimento em doentes com acromegalia (mas não em humanos saudáveis). A dose é determinada dependendo do dia da actividade da doença e o grau de sensibilidade à droga. Infelizmente, um grande número de pacientes que não são sensíveis às drogas neste grupo. Para atingir um efeito óptimo requer grandes doses de medicamentos, que muitas vezes causam efeitos colaterais, tais como boca seca, congestão nasal, náuseas, diminuição da pressão sanguínea, dor na região epigástrica.

    Na maioria dos casos, estas drogasusado como um tratamento adicional após a cirurgia ou tratamento por radiação, e sem a possibilidade de utilização de análogos de somatostatina.


    A irradiação no tratamento de acromegalia

    O tratamento de radiação é de irradiaçãoraios gama ou região pituitária feixe de prótons. Actualmente, estes tratamentos não são quase usado sozinho, uma vez que existe um elevado risco de várias complicações. Apenas em casos excepcionais, quando rejeição categórica do paciente de todos os outros tratamentos, este método pode ser usado sozinho, assim como o tratamento adicional após a cirurgia, quando ele não se dar o efeito desejado.

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