tratamento de degeneração macular

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Causas e diagnóstico de degeneração macular

A degeneração macular - uma doença na qual afectadoa região central da retina e a visão central prejudicada. No centro da degeneração macular é patologia vascular e desnutrição zona central da retina (as células nervosas da zona central da retina chamada - a mácula) responsável pela visão central. O desenvolvimento de doenças degenerativas do olho, incluindo degenerescência macular, podem ocorrer:
  • devido à circulação deficiente nos vasos do olho contra o fundo de mudanças escleróticas em indivíduos com mais de 50 anos;
  • contra a comorbidade geral,acompanhada por violação dos processos metabólicos no corpo, tais como diabetes, doença da tiróide, doença arterial, hipertensão, doença renal, etc.;
  • contra o fundo de instabilidade hemodinâmica nos vasos sanguíneos,alimentando o cérebro (a causa da instabilidade hemodinâmica é muitas vezes a dor lombar, espondilose da coluna cervical, a prevalência de que atualmente é extremamente alto, inclusive em adultos jovens).
degeneração macular relacionada à idade é a principal causa de perda de visão em pessoas com mais de 50 anos de idade nos países desenvolvidos.
Número de casos de degeneração macular aumentacom a idade. Então, 10% da população global com idade entre 65-75 anos têm uma significativa perda da visão central, e cerca de 75,3% - aqueles ou outras manifestações da degeneração macular relacionada com a idade.

Os cientistas ainda causa desconhecida da degeneração macular, não há idéia precisa porque a mácula quebra. Apresentadas e testadas várias teorias:
  • Alguns investigadores sugerem que o aumento do risco de degeneração macular com uma deficiência no corpo de antioxidantes, as vitaminas C e E, minerais, tais como lutea e zeaxantina;
  • fatores de risco também incluem o fumo, se uma pessoa deixa de fumar, o risco diminui gradualmente;
  • género - as mulheres sofrem desta doença mais frequentemente do que os homens;
  • A predisposição genética - atualmente existem vários genes que são passados ​​de geração em geração e podem influenciar o desenvolvimento da degeneração macular;
  • impacto negativo sobre a retina, e luz ultravioleta.

Normalmente, o diagnóstico não é difícil, porque sintomas são característicos suficiente. Para confirmar o diagnóstico é feito através de exame oftalmologistas fundus, determinar o campo de visão e acuidade visual. De grande importância são tais técnicas de diagnóstico como a angiografia de fluorescência e tomografia de coerência óptica.


Como livrar-se da degeneração macular


tratamento de degeneração macular Durante muito tempo não havia métodos eficazes de tratamento da degeneração macular. Nós usamos a terapia em sua maioria conservadora.

As principais medidas terapêuticas incluíram-se tratamento tópico: medicamentos que protegem os tecidos do olho, fortalece a parede vascular, impedindo o oxigênio radicais livres (antioxidantes), decorrente da violação dos processos redox. Violação dos processos redox é sempre acompanhada pelo desenvolvimento de degeneração macular e muitas vezes é um dos principais elos de sua origem e desenvolvimento. Drogas utilizadas em uma injecção sob a conjuntiva do olho ou parabulbarly, por via oral na forma de comprimidos, por via intramuscular e por via intravenosa. Com a ineficácia da terapia conservadora foram oferecidos cirurgia, melhorando a circulação sanguínea nos vasos do olho. No entanto, estes tratamentos são ineficazes para a forma mais perigosa de degeneração macular molhada.

Nós têm sido encorajadores nos últimos anosAplicação da terapia fotodinâmica. A terapia fotodinâmica é um método relativamente novo de tratamento de forma "húmida" da degeneração macular. Para o tratamento utilizado fotossensibilizador - uma droga que aumenta a absorção de luz emitida por um laser, em que os vasos sanguíneos recentemente formados. Esta droga é chamado Vizudin. Quando esta substância é administrada por via intravenosa. De Vizudin o fluxo de sangue é absorvido selectivamente apenas vasos recém-formados dos olhos e não tem virtualmente qualquer efeito sobre a retina. Neste momento, uma sessão de exposição ao laser é realizado sob controlo de computador. Para fazer isto, o laser vermelho frio é dirigido para a membrana vascular recém-formada sob a retina. O recém-formado vasos trombosando, zapustevayut e ficar juntos, parar o sangramento, a visão é preservada.

Deste modo, o feixe de laser é activamenteabsorvida somente na região do olho onde ele é necessário. O tamanho das lesões neovasculares (vasculares) é determinada por um estudo especial - a angiografia com fluoresceína e uma série de imagens de computador do fundo.

tratamento Vizudinom é realizado em regime de ambulatório. Dentro de 48 horas após o tratamento com este fármaco é retida sensibilidade à luz. O médico irá dar as instruções necessárias sobre a preparação para o procedimento e as regras de conduta após a terapia Vizudinom para evitar o risco de complicações.

método de terapia fotodinâmica é utilizada no tratamento da forma "húmida" da degeneração macular relacionada com a idade. No caso de tratamento Vizudinom recaída ser repetido.

Nos últimos anos, marcada por um verdadeiramente revolucionáriosucessos no tratamento da degeneração macular "molhada" por meio dos chamados bloqueadores drogas, fator de crescimento endotelial vascular. Isto, acima de tudo, Lucentis e Avastin. As drogas não são permitidos a crescer novos vasos, reduz a exsudação e contribuir para a preservação das células nervosas da zona central da retina (mácula). O medicamento é injectado directamente no olho utilizando uma injecção especial.

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