colite isquêmica

conteúdo

  • colite isquêmica classificação
  • colite isquêmica Siptomy
  • O diagnóstico de colite isquêmica
  • O tratamento da colite isquêmica



  • colite isquêmica classificação

    • forma gangrenosa da colite isquêmica.
    • formulário de colite isquêmica transitória.
    • Strikturiruyuschaya forma de colite isquémica, como o resultado de forma transiente.



    colite isquêmica Siptomy

    forma gangrenosa da colite isquêmica. Esta forma é precedida de coração
    o fracasso de várias causas (infarto do miocárdio, doença cardíaca, e outros.). além de
    dor abdominal aguda e choque para a diarreia vanguarda e sangramento,
    que é causada por necrose da parede intestinal. No exame descoberto
    sinais de choque, irritação peritoneal, sangrando. A morte ocorre em 50% dos pacientes.

    colite isquêmica
    forma Tranzitorpaya de colite isquêmica
    mais comuns. diferente súbita
    o aparecimento de dor de cólicas pequena na região ilíaca esquerda com frequentes
    tenesmo e diarréia em um dia aparece com um sangue clara ou escura. dor durante
    cólon, ocorrendo em 15-20 minutos após a refeição e depois de remitente
    1-3 horas, tem um certo valor de diagnóstico, uma vez ele mostra
    insuficiência do fluxo sanguíneo mesentérico. Para colite isquêmica caracterizada
    pequenas hemorragias, sangramento tão grande falar contra esta forma
    patologia. dor prolongada (por vários dias) mostra
    o desenvolvimento de alterações orgânicas na parede do intestino e a progressão do processo. em
    Isto também ocorrer sintomas de doença cardíaca, aterosclerose, hipertensão
    doença.

    processo de êxodo formas transitórias de colite pode ser agravada ou de recuperação
    desenvolvimento de estenoses. No primeiro caso, perturbações orgânicas limitado
    gut mucosa e submucosa sintomas desaparecem dentro de alguns dias. em
    no segundo caso, os sintomas de obstrução intestinal parcial, estão a começar a desenvolver-se.
    Longo cólicas e diarreia (ou prisão de ventre) indicam a formação
    estenose, de modo que este formulário é chamada colite strikturiruyuschim. processo
    estende-se profundamente na camada submucosa e mesmo a membrana muscular, o que
    necrótico e tecido de granulação é, então, substituído com o desenvolvimento subsequente
    estenose fibrótica. Recentes muitas vezes formada em ângulo esplênico
    cólon e podem até mesmo ser no recto.



    O diagnóstico de colite isquêmica

    Quando enema de bário revelou o fenômeno de espasmo da parede do intestino, o haustration perda,
    contorno liso ou dentada (dentes de serra). Espessamento e hemorragia criar uma imagem
    comparáveis ​​para as "impressões digitais do polegar" - esta é a mais importante de diagnóstico
    assinar. saliências em forma de saco no circuito devido à formação de úlceras
    pseudodiverticulum com uma boca larga são a segunda característica importante. mais
    sinais radiológicos desaparecem completamente, mas em alguns casos, podem ser
    persistem. A aparência da natureza tubular da derrota do cólon em
    isquemia-cal colite muitas vezes envolve o câncer.

    Igualmente importante método de exame é mesentérica seletiva angiografia,
    durante a qual revelou estenose aparente e oclusão das artérias: ausência
    contrastando a artéria principal, enchimento retrógrado de ramos, e então o barril
    artéria.

    Sigmoidoscopia ajuda no diagnóstico do processo de localização no distal
    partes do cólon. Houve sinais de inchaço e mucosas friabilidade, lugares
    filme verde verde ou de cor escura.

    Fibrocolonoscopy com biópsia é usada para confirmar o diagnóstico.

    O diagnóstico diferencial com colite ulcerativa, doença de Crohn,
    cancro diverticulite. Isto deve ter em consideração a idade do paciente, presença de doença
    coração e vasos sanguíneos, hipertensão, kolitny história curta.
    A colite ulcerosa é quase sempre ocorre com lesões retais, isquêmico -
    ângulo esplênico. doença de Crohn ocorre frequentemente com artrite e outras manifestações sistêmicas, que não está na colite isquêmica.



    O tratamento da colite isquêmica

    Se uma forma transitória de descanso é necessário, bezshlakovaya dieta, vasodilatadores periféricos,
    antiespasmódicos, analgésicos reoprotektory. Além disso, uma correcção
    água e eletrólitos equilíbrio, agentes antiplaquetários. A partir da adesão,
    infecto-inflamatória processo prescritos antibióticos, sulfonamidas.
    No tratamento paralelo, necessária de doença cardiovascular.

    Ao forma strikturnoy do tratamento operatório.

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