Nossa primeira vacinação - hepatite B

conteúdo

  • O que você precisa saber sobre a vacinação contra a hepatite B
  • esquema de vacinação básico
  • Que é necessário para incutir
  • Se a vacinação não é feita no hospital
  • A escolha de uma vacina
  • Contra-indicações



  • O que você precisa saber sobre a vacinação contra a hepatite B

    Hepatite B - é uma doença do fígado contagiosa causada por um vírus do mesmo nome. Infelizmente, esta é uma doença hepática viral - um dos mais frequentes e mais graves.

    Nossa primeira vacinação - hepatite BEm todo o mundo, o número de pessoas infectadas com o vírusA hepatite B é mais do que 2,1 bilhões. Ao mesmo tempo, a cada ano a partir da hepatite B aguda e crónica mata cerca de 1 milhão de pessoas. No entanto, a doença é perigosa, não só devido à sua prevalência e ao grande número de mortes, mas também um número significativo de pessoas com deficiência entre os recuperar. Até 10% dos adultos e até 50-90% das crianças com portadores do vírus da hepatite B aguda são, eles têm a infecção se torna crónica com alto risco de cancro do fígado e cirrose. O vírus da hepatite B, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), é o principal agente causador de câncer primário de fígado - 80% de todos os casos.

    A fonte do vírus da hepatite B é um ser humanoforma aguda ou crónica da doença ou portador do vírus (o qual infecção no corpo durante um determinado período de tempo não se manifestar). Na literatura popular, a hepatite B é muitas vezes referida como a hepatite parenteral (do grego: para - uma partida do + Entera costume - intestinos) - enfatizando, assim, que um agente infeccioso entra no corpo, ignorando o trato digestivo. É geralmente conhecido que a infecção pelo vírus da hepatite B é devido à administração aos humanos de produtos fabricados a partir de sangue de pessoas infectadas. No entanto, esta infecção pode entrar no corpo através do mesmo menor do zero, abrasão se acidentalmente ficar contaminadas, por exemplo, saliva, que contém um agente patogénico. O maior risco de infecção surge em contato domiciliar com pacientes ou portadores do vírus (coabitação, uma visita a um grupo ou classe, uma longa estadia em um quarto de hospital, a partilha de higiene pessoal). Desde o agente causador da hepatite B galpão no esperma e secreções vaginais, ea maneira possível sexual de infecção, se um dos parceiros está infectado ou doente. Além disso, a infecção pode ocorrer por meio contaminado ferramenta médica e beleza, se não for bem esterilizado.

    Devemos também observar caminho de transmissão viciado quando o medicamento é utilizado para a introdução de seringas e agulhas têm sido em uso entre os infectados.

    De particular interesse é um percurso verticalinfecção, ou seja, a transmissão do vírus da mãe para o feto no útero ou durante o parto. Isso ocorre se a gestante carrega a doença durante a gravidez ou está infectado com HIV. O risco de transmissão neste caso pode atingir até 90%.


    esquema de vacinação básico

    Na luta contra o vírus da hepatite B, o papel principalatribuído a imunização activa específica - a vacinação contra a hepatite B, que a Rússia apresentou ao calendário nacional de imunização e fixado por lei.

    Existem vários esquemas de vacinação contra este vírus, que consiste na introdução de 3 ou 4 doses de vacinas (para esses regimes, e incutir no nosso país).

    versão tradicional:

    Em circunstâncias normais, o esquema de vacinação consiste de três doses de vacina (de acordo com o esquema 0-1-6):
    Primeira inoculação (primeira dose) é inserido no assim chamado dia 0 (as primeiras 12 horas de vida).
    Segunda vacinação (segunda dose da vacina), é administrada um mês após a primeira.
    3 vacina (terceira dose da vacina) administrado 6 meses após a primeira vacinação (ou seja, quando o bebé transforma seis meses).

    Para criar uma imunidade total deve seraderir à temporização recomendada de administração da vacina. Em seguida, a imunidade eficaz contra a hepatite B é formada, pelo menos, 95% dos vacinados. No entanto, em alguns casos (doença da criança, mudança de residência, a falta de vacina) calendário de vacinação é interrompido. Ao mesmo tempo, devemos lembrar que o intervalo entre a primeira ea segunda dose da vacina não deve exceder 2-3 meses, e com a introdução da terceira vacinação deve ser o mais tardar até 12-18 meses desde o início da vacinação.

    Para proteção rápida

    Se você quiser acelerar a produção de anti-vírus, use um esquema de imunização alternativo. Ao mesmo esquema de vacinação consiste em 4 vacinações (0-1-2-12 esquema):

    Primeira inoculação (primeira dose) é administrada, o chamado dia 0 (nas primeiras 12 horas de vida).
    Segunda vacinação (segunda dose da vacina), é administrada um mês após a primeira.
    3 vacina (terceira dose da vacina) é administrada 2 meses após a primeira vacinação (isto é, quando a criança é de 2 meses).
    4 vacinação (quarta dose de vacina) é administrado 12 meses após a primeira vacinação (ou seja, quando o bebé se transforma 1 ano).

    Este esquema é mostrado quando a vacinação de criançasgrupos de risco (rec-nascidos de mães portadoras de vírus para mães submetidas a hepatite B no final da gravidez, não vacinados antes de as crianças e bebés, que estiveram em contacto com pacientes), bem como nos casos em que pessoas não vacinadas preciso para acelerar a geração de imunidade (por exemplo, se tiver havido uma transfusão sangue infectado).

    No último caso, para aumentar a imunológicaa protecção, é aconselhável utilizar a imunização passiva-activo, isto é, a primeira dose de vacinação (imunização activa) ser administrada simultaneamente, utilizando imunoglobulina específica (imunização passiva). imunoglobulina específica contém anticorpos para o vírus da gripe B e imediatamente após a administração impede o desenvolvimento da infecção e uma vacina conduz a um desenvolvimento retardado dos seus próprios anticorpos, que protegem o corpo no futuro.


    Que é necessário para incutir

    Claro, recém-nascidos e lactentes. A sua vacinação devido ao fato de que a criança transportada no hepatite B adquire 90% dos crónica e associado a um elevado risco de desenvolver cirrose e cancro do fígado.

    Quando a vacina em massa profilaxia no paísum alto nível de vírus está apenas começando, a vacinação obrigatória é necessária e adolescentes. É nessa faixa etária é de alto risco potencial de infecção da hepatite B devido à atividade sexual e uso de drogas. Devido ao facto de que na Rússia o nível médio de infecção pelo vírus é de 2-4%, e em algumas regiões até 5-7%, de rotina vacina da hepatite B profilaxia é levada a cabo, e em recém-nascidos e em adolescentes previamente não vacinadas.

    De acordo com o calendário nacionalvacinações, aprovado em 2002, a Rússia vacina contra a hepatite B pode ser combinado com vacinas contra outras infecções. Por exemplo, o terceiro regime de vacinação contra a hepatite B em 0-1-6 6 meses de idade é introduzido, simultaneamente com a vacina contra a tosse convulsa, difteria, tétano (DPT) e vacina contra a poliomielite (gotas na boca). Crianças nascidas de mães portadoras do vírus ou estiveram doentes com hepatite B no último trimestre de gravidez, são vacinados de acordo com o esquema de 0-1-2-12 e quarto vacinação contra a hepatite B (com idade entre 12 meses), combinada com a vacina planejado contra o sarampo, a rubéola e caxumba.


    Se a vacinação não é feita no hospital

    Nossa primeira vacinação - hepatite B Em alguns casos, entra em primeira dose da vacinaas primeiras 12 horas de vida não pode ser tão saúde. Contra-indicações são de baixo peso ao nascer (menos de 1500g), expressa manifestações de infecção intra-uterina, asfixia ao nascer (asfixia), distúrbios graves dos vários sistemas de órgãos (rim, respiratório, circulatório, sistema nervoso central). Nestes casos, a vacinação é realizada após a estabilização da condição da criança, e extremamente prematuro e bebês pequenos não são mais cedo do que o segundo mês de vida. Mas se a gravidade do estado da criança não podem ser vacinadas ao nascer, e sabe-se que sua mãe era portadora do vírus da hepatite B ou doença sofrida no terceiro trimestre de gravidez, a imunoglobulina específica recém-nascido é administrado imediatamente. Além disso a vacinação de crianças é levada a cabo pelo esquema 4 vezes de 0-1-2-12.

    Se uma criança não foi vacinado contra a hepatite B no hospital,o regime de vacinação depende das características do estado mãe. Se ela não é um portador do vírus e não podia suportá-lo durante a gravidez, a vacinação é efectuada ao abrigo do regime 0-1-6. No entanto, se o início da vacinação coincide com uma imunização contra a difteria, a tosse convulsa, o tétano (DPT) e poliomielite (com idades entre 3 meses), é possível a utilização simultânea destas vacinas. A segunda vacina contra a hepatite B, também pode ser combinada com a administração de 2 doses de DTP e vacina contra a poliomielite. Quando esta vacinação é efectuada 6 semanas após a administração de 1 (4,5 meses). Uma terceira vacinação contra a hepatite B, em tais casos, é introduzido no isolamento envelhecido 9,5-10 meses ou 12 meses de idade com uma vacina contra o sarampo, a papeira e a rubéola. bebê não vacinado recuperar da mãe (ou transportadora mãe-virus) devem ser vacinados de acordo com o esquema de 0-1-2-12. A coincidência do calendário desta vacina com outra (DPT, pólio, sarampo, caxumba e rubéola) permite-lhe entrar na vacinação simultânea.


    A escolha de uma vacina

    Em nosso país, a vacinação contra a hepatite Bsão realizadas com vacinas tanto da produção nacional e estrangeira. Assim, todas as vacinas licenciadas para uso na Rússia, são inactivados, ou seja, não contêm vírus vivo e, portanto, não pode causar o desenvolvimento de infecção natural. Além disso, eles contêm na sua composição não matou-se vírus, mas apenas a sua pequena partícula - recombinante (artificialmente recriado) antigénio (proteína do vírus da hepatite B). Além disso, existem vacinas combinadas que contêm não só o antigénio da hepatite B antigénios e patogénios de tosse convulsa, difteria e tétano. Isto permite que a imunização contra infecções dados simultaneamente sem injecções adicionais. Actualmente, são utilizados normalmente em crianças com calendário de vacinação prejudicada. Por exemplo, se a vacinação contra a hepatite B começa em apenas 3 meses de idade, é aconselhável para combiná-la com uma vacina contra a tosse convulsa, difteria, tétano (DPT). E deve ser dada preferência a vacina combinada, em vez de sua administração separada. Segunda vacinação contra a hepatite B, a tosse convulsa, difteria e tétano - 1,5 meses após a primeira dose - também é desejável introduzir uma vacina combinada, como isto reduz o número de injecções. Deve notar-se que uma alteração na programação de imunização nacional (deslocamento da primeira vacinação contra a hepatite B em crianças que não têm um elevado risco de ser infectado durante os primeiros dias de vida, na idade avançada no segundo ou terceiro mês de vida) vacinas combinadas são amplamente usadas para introduzir o primeiro e uma segunda dose de vacina contra estas infecções.


    Contra-indicações

    Entre as contra-indicações para o uso de vacinasHepatite B alocar tempo (relativo) e permanente (absoluto). Até o momento quaisquer contra-indicações incluem doença aguda ou exacerbação de doenças crônicas, enquanto que a vacinação é feita depois que a criança se recupera (após 2 e 4 semanas, respectivamente). contra-indicações permanentes de vacinas são hipersensibilidade ao medicamento, assim como reacções graves a administração prévia de vacina.

    vacinas contra a hepatite B são geralmente transferidosbem. Os efeitos colaterais (vermelhidão, endurecimento e sensibilidade no local da injecção sendo uma violação e um pequeno aumento na temperatura do corpo 37,5 graus C) são raras, são de curta duração, geralmente leve e geralmente não necessitam de tratamento médico. Muito raramente podem aparecer expressa reações alérgicas: anafilaxia ou urticária.

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