Todos listeriose

conteúdo

  • O que é listeriose
  • Formas de listeriose infecção
  • Os sintomas de listeriose
  • listeriose diagnóstico
  • Tratamento de listeriose
  • Prevenir listeriose



  • O que é listeriose

    A listeriose é pouco conhecido na prática médica, embora
    a história de seu estudo de mais de 100 anos. esta infecção
    encontrados em todos os continentes, em países diferentes
    condições sócio-econômicas e climáticas. É bem
    veterinários conhecidos, porque distribuídos principalmente na selvagem e
    animais de estimação e relativamente raramente afeta seres humanos.

    casos raros de listeriose em seres humanos e está associado a um número pequeno
    laboratórios práticos que emitem ou detectam Listeria
    seus anticorpos. Apesar da incidência relativamente baixa
    casos humanos de mortes em casos registrados, muitas vezes,
    e entre os recém-nascidos - mesmo 70-80%.

    O maior perigo é listeriose para as mulheres grávidas, como
    que leva ao aborto fetal, natimorto, prematura
    parto e mortalidade neonatal precoce. Além de mulheres grávidas e
    lactentes, listeriose afeta as pessoas na maioria das vezes idosos e
    idosos que têm registado as formas mais graves
    doença - séptico e meningoencephalitic. É também muitas vezes mal
    pessoas de todas as idades com a imunidade prejudicada enfraquecido por outro
    doenças anteriores. É principalmente as pessoas que sofrem
    cancro, infecções causadas por vírus
    imunodeficiência humana (SIDA, infecção por HIV), os doentes tratados por um longo tempo
    corticosteróides, agentes que suprimem o sistema imunológico quando
    de órgãos e tecidos transplantes. Nos últimos anos, os complementos categoria de risco
    um grande grupo de jovens - viciados, dependentes intravenosa
    fármaco administrado, esgotando significativamente o sistema imunológico. em todos
    juntando estes casos, a listeriose é frequentemente a última
    ligação, o que conduz à morte.

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    A doença é Listeria monocytogenes - pequeno móvel
    coli, não formam esporos e bom método de coloração de Gram.
    Ele pertence ao grupo Corynebacterium, entre os quais o mais famoso
    difteria bacilo, tantas vezes inicialmente bacteriologists
    Listeria como um difteróide diagnosticada (isto é, semelhante a difteria) e apenas
    Estudos adicionais distinguir entre estas bactérias
    um.

    Listeria tem um flagelo para ajudar em seus movimentos, podem formar
    cápsula e parasita intracelular. É capaz de reproduzir em
    4-6 ° C, no solo, água, alimentos sobre as plantas. Portanto Listeria
    pode acumular-se durante o armazenamento em casa freezers produtos,
    quando muitas outras bactérias morrem ou deixam de se multiplicar e
    a concorrência para um aumento significativo da massa microbiana
    Listeria. Esta característica explica a propagação de germes
    o nome de Listeria como um "germe do frigorífico." A este respeito, o armazenamento
    Isso não impede, e muitas vezes alimentos contaminados em frigoríficos
    pelo contrário, ela contribui para a listeriose em humanos na ausência de mais
    transformação desses produtos. Da mesma forma, legumes em vinagre, laticínios
    e produtos à base de carne, o que é prejudicial para muitos micróbios, ajuda
    reprodução de listeria que pode resistir a concentração de 6-20% de sal.

    No entanto, eles são rapidamente mortas, à temperatura de ebulição, embora
    62 ° apenas c mortos após 35 min. Mas mesmo o calor de Listeria
    podem levar a partir do interior das células ou tecidos. Por exemplo, no Canadá e
    vários países europeus têm sido observados comendo surto de listeriose,
    devido ao uso de leite pasteurizado, que anteriormente
    não centrifugada, e a Listeria sobreviver e em leucócitos isolados
    células epiteliais encontrados no precipitado após a centrifugação.
    Em superfícies expostas desinfetantes usuais (formol,
    lixívia), bem como os raios do sol, causando a sua morte.



    Formas de listeriose infecção

    A infecção mais comum ocorre através do contato com animais doentes e
    ave ou o uso de produtos de origem animal infectadas
    ou vegetal, secreções animais ou contaminados
    solo - ambiente normal Listeria habitat. Entre esses produtos
    os mais perigosos são saladas de repolho cru, queijos de pasta mole,
    produtos à base de carne, incluindo as aves de capoeira. Carne crua e carne
    os produtos que podem estar contaminados com 30-50%. A possibilidade de infecção
    listeriose aumentou significativamente em casos de comunicação profissional
    animais humanos, aves ou matérias-primas. Portanto, os trabalhadores
    fazendas de gado, granjas, fábricas de processamento de carne, laticínios,
    cozinhas e outros estão em risco.

    Embora a comida a forma de penetração de Listeria no corpo humano é
    básico, não devemos esquecer que eles podem ser implementados e outros
    formas - por inalação de pó através das membranas mucosas do tracto respiratório,
    através dos olhos de conjuntiva e pele danificada. homem doente
    ou bacillicarriers, Listeria libertando urina, fezes, vaginal
    e outros segredos, como é muitas vezes a fonte de infecção.
    Especialmente perigosos são portadores assintomáticos ou aqueles que estão sofrendo e luz
    apagados formas (não clinicamente graves) da doença. Nos últimos anos,
    presença prolongada de Listeria foi encontrada em órgãos e secreções
    trato genito-urinário. Como resultado, há uma infecção transmitida a partir de
    da mãe para o feto no útero (placenta) ou infecção
    recém-nascido durante o parto. Infecção do feto podem ocorrer em qualquer
    idade gestacional, mas ocorre mais frequentemente no último
    terços dela. puérperas e lactentes pode lançar o patógeno em
    Durante as duas primeiras semanas após o nascimento. Por conseguinte, eles podem ser frequentemente
    uma fonte de listeriose nosocomial não-cumprimento das medidas de higiene e
    desinfecção inadequada de alta do paciente.

    Devido à grande disseminação de Listeria no Humano
    meio ambiente e possível recuperar apagada e formas mais leves da doença
    suscetibilidade natural à listeriose é baixa, e, como indicado,
    além de crianças e mulheres grávidas sofrem a maioria das pessoas com mais de 60
    anos, bem como ter uma deficiência de factores de imunidade celular. listeria
    geralmente ocorre na primavera e no verão, muitas vezes sob a forma de esporádica
    doenças. O grupo e a incidência de surtos
    devido, principalmente, a utilização de infecção por Listeria
    alimentos.



    Os sintomas de listeriose

    Listeriose caracteriza-se por uma variedade de manifestações clínicas,
    Claro opção e os resultados da doença. período de incubação, ou seja de tempos a
    infecção até os primeiros sinais da doença, é também diferente - a partir de
    3-5 dias em recém-nascidos de até 2 meses, mas na maioria das vezes nos alimentos
    infecção é de 2-3 semanas.

    Na maioria dos casos, registra forma gastroenteriticheskaya
    que se manifesta por náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia normalmente
    contra o aumento de temperatura do corpo para 38-39 ° C. A listeriose pode
    restringir os sintomas especificados, mas muitas vezes em 3-4 dias
    condição do paciente e sinais de repente se deteriora determinados
    danos no sistema nervoso central (SNC) como a meningite
    encefalite ou combinações dos mesmos.

    Sobre listerioznoy natureza deve primeiro pensar no caso de
    meningite em pessoas com mais de 50 anos, depois de gastroenterite anterior e
    também em pacientes que sofrem de linfoma submetidos a transplantes de órgãos ou têm
    recebendo corticosteróides. Embora, em geral, o curso clínico da meningite
    é bastante típico, existem algumas características
    listerioznuyu caracterizar a sua natureza. Em contraste, a meningite,
    causada por outras bactérias, muitas vezes marcado com listerioznom
    convulsões, ataxia, tremor, perturbação
    estado mental. músculos do pescoço rígidos não pode ser determinada
    cerca de metade dos pacientes, alterações no fluido cerebrospinal não é tão
    significativo como com outros meningite purulenta.

    Listerioznye meningite, geralmente combinado com simultânea
    lesões da substância do cérebro, isto é, É, essencialmente, meningoencefalite,
    em todos os casos, é extremamente difícil de ocorrer em 25-30% dos casos
    são fatais.

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    Uma outra forma de danos no sistema nervoso central, com a listeriose
    são abscessos cerebrais, que são geralmente subcorticais também
    muitas vezes termina em morte ou graves complicações na forma de paresia,
    paralisia, distúrbios mentais. Na maioria dos casos, as lesões do sistema nervoso central de Listeria detectada no sangue dos pacientes, e muitas vezes na espinal
    fluido, isto é, existe uma forma de listeriose séptico. passado
    Também pode ocorrer purulenta focos em vários órgãos, e, em seguida
    diagnosticada endocardite, pericardite, peritonite, osteomielite,
    pleuropneumonia, abcessos do fígado, baço, etc. Em todos estes casos,
    arrepios marcados, flutuações significativas na temperatura corporal, aumentar
    fígado, baço, e choque séptico frequentemente se desenvolve a partir secundário
    insuficiência renal, intravascular disseminada
    coagulação do sangue, insuficiência respiratória, e que, em conjunto
    causando a morte.

    É muito mais fácil de listeriose ocorre em mulheres grávidas, na qual ele é
    geralmente não afecta o sistema nervoso central, geralmente assemelha respiratória aguda
    infecção é acompanhada por febre, dor muscular,
    dor nas articulações, dor nas costas, dor de cabeça. Lembre-se que não apresentarem
    uma séria ameaça para a vida da mulher grávida, a listeriose é extremamente perigoso
    para o desenvolvimento do feto, levando a Stillbirth e parto prematuro.
    Desde que a doença geralmente se desenvolve nos últimos meses de gravidez,
    quando o feto já está formado, ele é acompanhado pela derrota séptico
    microabscessos e formações específicas (granulomas) em
    placenta, fígado fetal e o baço. Se a criança nasce vivo, então
    Ele observou conjuntivite purulenta, um papular comum
    erupção cutânea, bacteremia, afecta os principais órgãos e sistemas, o que torna
    já viáveis ​​por 2-3 dias.

    Se listeriose não tinha atingido a placenta e infecção do feto
    Ocorreu durante o parto, em seguida, algumas crianças sem sepse através
    2-3 semanas diagnosticada meningite ou meningoencefalite com grave
    over.



    listeriose diagnóstico

    Diagnóstico A listeriose apresenta dificuldades consideráveis ​​devido à
    uma variedade de manifestações clínicas e de similaridade com uma série de outros mais
    doenças comuns (toxoplasmose, sífilis, herpes,
    citomegalovírus, infecção por Staphylococcus, iersiniose, etc).
    Assim, o diagnóstico pode ser estabelecido apenas com base nas
    o quadro clínico. dados do histórico, incluindo epidemiológica,
    em combinação com um típico permitir apenas assumir a Clínica
    listeriose. Para confirmar o diagnóstico de laboratório é necessário
    exames de sangue, fezes, urina, secreções do paciente, o que
    Listeria é detectado no soro ou encontrando
    anticorpos específicos, o nível do qual aumenta na dinâmica da doença.



    Tratamento de listeriose

    Listeriose tratamento nem sempre é bem sucedido, devido diagnóstico é geralmente
    Estabeleceu tarde, e tendem para a rápida propagação de Listeria
    e do sistema nervoso central, onde o acesso é drogas difíceis. entre antibióticos
    inibem com mais eficácia Listeria ampicilina, em que grave
    casos, dada em combinação com gentamicina ou Biseptol. tratamento
    deve ser longo (até seis semanas) em casos de sepse,
    meningoencefalite e cerebrais abscessos. Desde o desenvolvimento de listeriose,
    como regra geral, no contexto da deficiência imunológica, que mostra a atribuição
    drogas immunocorrective: imunofan, timalin, Myelopid
    imunoglobulinas etc. No tratamento de listeriose utilizados
    soluções de desintoxicação, desidratação agentes (manitol,
    furasemid), plasma sanguíneo, agentes sintomáticos.



    Prevenir listeriose

    Impedindo A listeriose é a realização de saúde animal
    e atividades de saneamento nos assentamentos,
    explorações pecuárias e plantas de processamento de alimentos
    animal. epidemiologia
    fornecer para a separação de matéria e pronto-a-comer
    produtos de tratamento térmico obrigatória de carne e produtos lácteos alimentos,
    cozinhas pessoal exame bacteriológico, agro
    plantas complexos, carne e produtos lácteos.

    As mulheres grávidas ou em risco devem ser suspensos do trabalho,
    relacionadas com os cuidados de animais ou de matérias-primas derivadas delas,
    produtos. Eles devem tomar cuidado comer cru ou insuficientemente
    leite e da carne produtos tratados por calor, assim como não lavado e
    sujeito ao apodrecimento vegetais. Para evitar a listeriose
    crianças, mulheres grávidas com história obstétrica pobres
    sujeitos a testes obrigatórios para a listeriose. Ao identificar a sua
    de bactérias ou infecção local, eles devem ser tratados
    antibióticos. infecção generalizada é listerioznaya
    indicação para aborto.

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