Epilepsia: O que você precisa saber sobre esta doença?

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O que é epilepsia?

As crises de epilepsia são de tipos diferentes, mas a base de qualquer deles é anormal e muito alta actividade eléctrica das células nervosas do cérebro, como resultado do que a descarga ocorre.

Neste caso, existem três resultados possíveis:

  • a quitação pode parar nas fronteiras da sua ocorrência;
  • ele pode se espalhar para partes vizinhas do cérebro e parar, encontrando resistência;
  • ele pode se espalhar para todo o sistema nervoso, e só então parar.

As convulsões que ocorrem nos primeiros dois casos,chamada parcial (parciais), neste último caso, no entanto, falar de crises generalizadas. Em crises generalizadas consciência está sempre perturbado, enquanto que parcial às vezes é perdido e, por vezes persiste. Para denotar convulsões na epilepsia também costumam usar os termos "convulsões", "ataques", "episódios".

A epilepsia é conhecido desde tempos antigos. As crises epilépticas foram observadas em muitas pessoas proeminentes, como o apóstolo Paulo eo Buda, Júlio César e Napoleão, Handel e Dante, Van Gogh e Nobel.



Como é comum epilepsia?

O verdadeiro número de pessoas com epilepsia para instalardifícil, pois muitos pacientes não têm conhecimento da sua doença ou ocultá-la. Nos Estados Unidos, de acordo com pesquisas recentes, epilepsia afeta pelo menos 4 milhões. As pessoas, e sua prevalência é de 15-20 casos por 1.000 pessoas.

Além disso, cerca de 50 para fora de 1000 crianças, pelo menos, uma vez observada uma convulsão como a temperatura sobe. Em outros países, essas taxas são, provavelmente, o mesmo que Epilepsia: O que você precisa saber sobre esta doença?como a incidência é independente do sexo, raça,estatuto sócio-económico ou local de residência. método radical de tratamento da epilepsia não existe, mas agora com a ajuda de drogas pode trazer o fim dos ataques em 60-80% dos casos. A doença raramente é fatal, uma violação grosseira do estado físico ou mental das habilidades do paciente.


Causas de epilepsia

Embora convulsões pode ser observado em muitosdistúrbios e pode, assim, ser associado com eles, a verdadeira causa da epilepsia conhecido. Estudos mostram que esta doença ocorre quando determinada área do cérebro danificado, mas não completamente destruído. Ele é afectada, mas preservou a viabilidade das células servir como uma fonte de descargas eléctricas desnecessários e, portanto, as convulsões. Por vezes, durante uma convulsão, um novo dano para o cérebro, perto ou longe do ex. Uma vez que formação de focos epilépticos adicional.

Ainda não se sabe por que o mesmodoença de um doente seja acompanhada por convulsões, e um outro - não. Ainda mais intrigante é o fato de que algumas pessoas que tiveram um ataque, isso não se repita no futuro e, em outros há repetidas crises frequentes. A importância é susceptível de ter uma predisposição genética, mas o modo de herança não está claramente estabelecida. Aparentemente, a combinação de epilepsia causa de factores hereditários e as influências ambientais, incluindo a doença.



Tipos de epilepsia

A epilepsia é classificada de acordo com sua origem etipo de crise. Por origem distinguir dois tipos principais: epilepsia idiopática, em que a causa não pode ser identificada, e epilepsia sintomática associada a um dano cerebral orgânica específica. Aproximadamente 50-75% dos casos de epilepsia idiopática.

Para o diagnóstico é muito importante eletroencefalograma(EEG), que permite identificar a actividade eléctrica do cérebro dolorosos, assim como para determinar a localização do foco desta actividade (foco epiléptico) e a extensão da sua disseminação. No entanto, nem todos os pacientes com epilepsia EEG é mudado, de modo que a normal, não exclui a doença.

É importante para definir com precisão o tipo de apreensão, porque deisto depende do tratamento. Alguns pacientes têm diferentes tipos de convulsões, o que requer a combinação de drogas. Todo mundo que tinha sofrido uma convulsão deve sempre consultar um médico.

Grandes (generalizadas) convulsões. Este tipo de ataque é tradicionalmente denotadasTermo francês grand mal (que se traduz em grande fit). É caracterizada por dores severas. As convulsões são geralmente precedido por um período prodromal (o período dos precursores), estendendo-se desde algumas horas a vários dias. Neste momento, há irritabilidade, ansiedade, perda de apetite ou mudanças de comportamento.

Imediatamente antes de uma convulsão em algumos pacientes têm uma aura - um estado-precursor, as manifestações dos quais variar em diferentes pacientes de repetidos a cada náuseas tempo ou sensações espasmos musculares para o deleite inexprimível. No início de convulsões uma pessoa pode fazer gritos ou outros sons. Ele perde a consciência, cai no chão, o corpo tenso, a respiração fica mais lento, o rosto é cinza, azulada ou pálida.

Depois há os espasmos nos braços, pernas, ouem todo o corpo. Pupilas dilatam, a pressão sanguínea sobe, o rosto cheio de sangue, a pele coberta de suor, sua boca salivar. Muitas vezes, há uma perda involuntária de urina e fezes. Possibilidade de morder a língua ou bochechas. Em seguida, os músculos relaxam, a respiração torna-se mais profunda, cólicas diminuir. Consciência retorna através de sono. Sonolência e confusão, por vezes, persistir por dias. convulsões generalizadas podem se manifestar de diferentes maneiras: às vezes há apenas uma das fases acima, às vezes mudando sua sequência.

Memórias de crises generalizadasnão, às vezes o doente se lembrar apenas o aura. Dor de cabeça, confusão, dores no corpo e outros sintomas podem estar associados com uma queda durante um ataque, uma forte muscular Epilepsia: O que você precisa saber sobre esta doença?espasmo ou lesões causadas por movimentos involuntários. Os ataques duram tipicamente entre alguns segundos a vários minutos e testado por si só.

convulsões febris espécies em geral, representamataques generalizados e ocorrem em crianças em altas temperaturas, geralmente entre as idades de 6 meses a 4 anos. Muitas dessas crianças têm parentes que sofreram na infância, tais como convulsões. Uma vez que na maioria dos casos, existem 1-2 tais episódios, que posteriormente não se desenvolvem na verdade a epilepsia, alguns especialistas não incluem convulsões febris em epilepsia.

Os focais (parciais) convulsões. Eles envolveu apenas um tipo de parte do corpo;convulsões pode ser motor (motor) ou convulsões sensíveis (sensorial) e manifestado, paralisia ou outras sensações dolorosas. O termo "epilepsia jacksoniana" refere-se a ataques que têm uma tendência a se mover ( "parade") a partir de uma parte do corpo para outro; por vezes, um tal ataque foram generalizados e se espalha para todo o corpo. fraqueza após espasmos dos membros, em que até o dia pode ser armazenado (paresia). A aparência da aura, perda de consciência e letargia após uma convulsão não é sempre observada.

Com este tipo de ataques são comuns, especialmente em adultos, detectar danos cerebrais orgânicos, assim que os pacientes devem ser o mais rapidamente possível para procurar ajuda médica.

convulsões psicomotoras caracterizado por uma combinação de mental edistúrbios do movimento. início típica - pródromo e aura com a ocorrência de uma invulgar gosto, cheiro, ou uma sensação de déjà vu (deja vu - como algo fora de um evento visto antes), depois que o paciente perde contato com a realidade.

Durante uma convulsão muitas vezes visto de mascar,rir ou sorrir, lambendo os lábios, o paciente pode chutar, tocar as mãos roupas. O movimento é geralmente coordenados, mas repetitivos e estereotipados; o paciente não percebe outros. Em muitos casos, as apreensões ocorrem apenas longos períodos de medo, uma sensação de irrealidade, alucinações, estado de sonho. Memórias do ataque são muitas vezes ausente. convulsões psicomotoras são mais comumente associados com foco epiléptico no lobo temporal do cérebro.

crises de ausência (pequenas convulsões). crises de ausência - um tipo especial de convulsões normalmentede origem desconhecida. Seu nome historicamente estabelecido "pequenos ataques" ou mal não abrange todos os tipos de pequenas apreensões. crises de ausência geralmente ocorrem em idade escolar e manifesta perda transitória da consciência. A criança de repente pára de qualquer atividade, a pessoa congela, como se ele tivesse adormecido em movimento, vista se torna sem sentido, aspirando a um ponto. Daí o termo "ausência» (ausência, França -. "N").

Ausência dura de 5 a 25 segundos. Imediatamente após a apreensão da criança é retornada para a atividade interrompida, como se nada tivesse acontecido. Muitas vezes esses ataques passar despercebido até devido a repetidos ataques não irá ocorrer letargia ou confusão. Como regra geral, este tipo de epilepsia respondem bem ao tratamento anti-epiléptico. crises de ausência normalmente param por 20 anos.

ataques motores pequenos. Existem três tipos de convulsões tais. convulsões acinéticosOu descartar ataques (no menu Inglês -. Outono) são caracterizados por uma queda súbita ou de cabeça para baixo (como se uma pessoa de repente "desligado" ou, de repente, caiu para a frente). crises mioclónicas acompanhado de empurrões curtas, como acontece em pessoas saudáveis ​​quando adormecer ou acordar. espasmos infantis (Mioclonia infantis, ou convulsões salaamovy) caracterizada por ataques de raios que ocorrem na infância, geralmente até um ano e meio.

Como regra geral, pequenas convulsões motoras continuaralguns segundos, por vezes, seguido de grupos, um após o outro, muitas vezes substituído por lágrimas. ataques motores pequenos são difíceis de tratar e é freqüentemente associada com residual (residual) ou progressiva danos cerebrais.

estado de mal epiléptico - Uma condição na qual um ataque continuahoras sem uma pausa ou ataques seguem uns aos outros, e entre a consciência não é totalmente restaurado. Embora o estado pode ser associada com qualquer tipo de ataques, a ameaça para a vida surge apenas em convulsões generalizadas e distúrbios respiratórios.

A mortalidade durante o estado epiléptico atinge5-15%. Se ele for atrasada por mais de 50% dos casos, existe um dano cerebral secundária que pode conduzir à demência. Perante esta ameaça, um paciente com crises prolongadas requer cuidados médicos de emergência.

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