Sobre sistema de seguro médico obrigatório

conteúdo

  • A Rússia precisa do sistema de seguro de saúde obrigatório
  • Em princípio, a saúde, garantias e medicamentos territoriais estaduais
  • Sobre o problema demográfico, o financiamento ea crise

  • Conceito Desenvolvimento Healthcare na Federação Russa até 2020, desenvolvido pela
    Ministério da Saúde, apresentado para discussão aberta. Do que
    Será nossa medicina, a saúde eo bem-estar de milhões
    Russos. Quando perguntado sobre o sistema de seguro de saúde obrigatório
    O vice-ministro da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa
    Veronika Skvortsova.

    A Rússia precisa do sistema de seguro de saúde obrigatório


    - Veronica Igorevna, o que é novo, você está pronto para oferecer os russos?

    - Um sistema de medicina. Apresenta-se em um conceito novo, ele pode ser chamado o orçamento do Estado e seguros. A menos, claro, ter em mente a transição gradual para fortalecer o sistema de seguro público com a inclusão consistente de obrigações de despesas no âmbito da componente do orçamento. De acordo com várias estimativas, a classe média varia de 20 a 40 por cento na Rússia: a grande maioria dos habitantes de nosso país social e economicamente vulneráveis, que precisa o cuidado do Estado. E determinou o desenvolvimento da saúde pública.

    - O Estado, como nos tempos soviéticos, todo mundo assume?

    - Os cuidados de saúde Soviética foram os trunfos. Foi um monopólio e do orçamento do Estado, o que tornou possível a realização de massa programa de epidemia anti preventiva e. Portanto, com financiamento moderada e população de baixa renda no país era muito baixo nível de muitas doenças. No entanto, o sistema de monopólio não é permitido ter em conta as necessidades individuais de cada pessoa. Agora, em uma economia de mercado e democratização política, para implementar o mecanismo de monopólio estatal não é mais possível. Nós estamos indo para formar um sistema de solidariedade unificado de seguro médico obrigatório - que irá fornecer uma garantia de assistência médica gratuita a partir do estado.

    - O conceito prevê a introdução do financiamento de canal único da medicina através do sistema de seguro de saúde obrigatório. Por que fazer isso?

    - Orçamento consolidado permitirá maiseficientemente redistribuir os recursos para a saúde, melhorar o controle estatal sobre a prestação de cuidados médicos. Sem prejuízo das leis, que prevêem a distribuição de competências entre as autoridades federais, regionais e municipais, poderemos através do sistema de seguro de saúde obrigatório para criar concorrência em termos de assegurar a qualidade dos cuidados.

    Em princípio, a saúde, garantias e medicamentos territoriais estaduais


    Sobre sistema de seguro médico obrigatório- Aparentemente, não é agora dominado por um princípio territorial da saúde. Não é contrária à Constituição, que garante direitos iguais aos cuidados de saúde, independentemente do local de residência?

    - O conceito de apenas enfatiza essa igualdade. Estamos criando um sistema de saúde um único campo financeiro. Qualquer cidadão que tem uma política de seguro médico obrigatório, pode aplicar-se a qualquer ambiente de cuidados de saúde, se ele é credenciado para fornecer o tipo apropriado de cuidado, e qualquer médico que tem a licença apropriada. Mas é necessário imaginar a diferença nas capacidades da aplicação desse direito. As vastas extensões de nosso vasto país, e a densidade populacional varia muito. Portanto, se nós não pensamos sobre o paciente entrega rápida do sistema na instituição onde apropriado, o seu direito constitucional não pode ser implementada. O conceito prevê uma série de medidas para melhorar o acesso aos cuidados de saúde. Estes incluem a criação de departamentos especializados inter-regionais, visando o tratamento de doenças socialmente significativas: primeiramente é infarto cerebral e acidentes vasculares cerebrais agudos do miocárdio, trauma grave combinada. Esses escritórios estão localizados no território de cada região, de modo que você pode por 30-40 minutos para entregar o paciente de qualquer lugar do hospital.

    - garantias estatais não são possíveis sem padrões uniformes. Mas eles foram desenvolvidos antes, agora haverá nova?

    - As tentativas de avançar para a padronização dos médicosintervenções empreendidas ao longo dos últimos 7-10 anos. No entanto, como regra, a comunidade profissional médico eram esses documentos sem o consentimento dos economistas. Portanto, que quer ter um nível mínimo, não atende cuidados médicos modernos de qualidade, ou, inversamente, pode ser adequadamente elevada. Isso levou a uma situação paradoxal em que cada região e mesmo de cada estabelecimento de saúde eram seus próprios padrões. Agora será estabelecido normas comuns sobre a base da medicina baseada em evidências, e com base na experiência internacional. No entanto, ao mesmo tempo, eles submetidos a análise económica e justificação.

    - Esta tentativa de compromisso entre o que a medicina moderna é capaz de fazer, eo que ele pode pagar financeiramente?

    - É necessário encontrar o equilíbrio de ouro. Esta norma permitirá controlar a qualidade dos cuidados médicos.

    - Outra questão importante - conceito do seguro droga que vai entrar na Rússia. Ela já fez-se?

    - A sua preparação está já concluída e em breveHora de começar uma discussão aberta. disposição sobre drogas serão gradualmente incluídos no sistema de seguro de saúde obrigatório. O foco principal será o princípio da participação conjunta, co-financiamento com base no valor dos cidadãos realmente liberado los drogas.

    Sobre o problema demográfico, o financiamento ea crise


    - Um dos objectivos enunciados pelo conceito da solução do problema demográfico no país. Não muitos compromissos assume medicamento?

    - A maturidade do sistema de saúde em qualquer paísEla é determinada pela forma como é apresentada a prioridade da prevenção. Em medicina avançada não fazem distinção entre saúde e cuidados de saúde. Estes conceitos constituem um duplo conjunto. Prevenção conduzida em todo o mundo em duas direcções. Em primeiro lugar, a profilaxia de massa. Por exemplo, na Finlândia, usando apenas duas medidas - a restrição de gorduras sal e animal em alimentos - foram capazes de reduzir drasticamente mortes por doença cardiovascular. Em segundo lugar, a prevenção da doença individual para pessoas em grupos de alto risco. O ideólogo e os primeiro e segundo orientações do Ministério da Saúde atua. Ele também define os seus mecanismos e metas, fornece acompanhamento, a avaliação dos resultados. Recentemente falamos sobre a nossa estratégia para o comitê executivo da OMS. O nosso programa tem sido muito apreciada e Rússia se ofereceu para coordenar um sistema de medidas preventivas nos países da Europa Oriental e Ásia Central.

    - E o que dizer de uma outra recomendação da OMS para a Rússia - para aumentar o financiamento para os cuidados de saúde?

    - Esperamos que a transição para um sistema de segurocontribuições irá conduzir ao facto de a quantidade de seguro obrigatório de doença irá aumentar significativamente. Isso se traduzirá em financiar este sistema e cuidados médicos de emergência, e muitos tipos de cuidados de alta tecnologia. Os cálculos, que foram realizadas em outubro e início de novembro de 2008, mostrou que, se nós continuamos a desenvolver nossa economia em termos de ritmo pré-crise, que iria aumentar consideravelmente o financiamento da saúde per capita. Realização de cálculos em conjunto com o Ministério do Desenvolvimento Económico, nós tínhamos planejado ir em 2020 para medir o custo da medicina, pelo menos 5,2-5,5 por cento do produto interno bruto. De acordo com a paridade do poder de compra do rublo que hoje corresponde a 10-11 por cento do produto interno bruto.

    - Como é que a crise financeira na realização do conceito?

    - Torna-se um momento de turbulência financeiraparticularmente relevante. Afinal, é na verdade uma das medidas mais importantes anti-crise. Os passos que estão implícitas no conceito, deve aumentar significativamente a eficiência intra-económico. A medidas de prevenção irá resultar em um uso mais eficiente dos recursos financeiros disponíveis.

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