prurido anal

conteúdo

  • prurido anal
  • As causas de prurido anal
  • A manifestação de prurido anal
  • Tipos de prurido anal
  • Diagnóstico de prurido anal
  • O tratamento de prurido anal



  • prurido anal

    prurido anal - uma condição patológica,caracterizada por prurido persistente no ânus. Esta doença é muito comum, e Coloproctologia sei como é sério, e como é difícil alcançar resultados positivos estáveis ​​de tratamento.



    causas

    prurido analprurido idiopática. Na maioria das vezes não há razões específicas aparentes. Devido à diminuição da capacidade de retenção de fluido no ânus, numa pequena quantidade de muco do recto cai sobre a pele perianal e causar irritação.

    doença Anorektovaginalnye : Hemorróidas, fístulas, fissuras, verrugas genitais, hydradenitis purulenta, tumores, disfunção do esfíncter, secreções vaginais.

    doenças do aparelho circulatório: Psoríase, dermatite seborreica, eczema atópico, líquen plano, etc.

    A dermatite de contato por aplicação tópica de pomadas, desodorizantes, pós, sabões, supositórios, etc.

    infecção: Fungos (Candida), bactérias (coçar).

    bicharada: Worms, tricomoníase, sarna, piolhos pubianos.

    Os antibióticos orais: As tetraciclinas, eritromicina e outros.

    doenças sistémicasDiabetes mellitus, doença hepática.

    higiene pessoal: Insuficiente ou excessiva.

    O calor ea umidade: Roupas apertadas, um clima quente, obesidade, atividade física intensa.

    comida: Bebidas (café, chá, cola, leite, cerveja, vinho), alimentos (temperos, pimentas, tomates, frutas cítricas, chocolate).

    causas psicogênicas: Anksioznost e outros.


    display

    Muitas vezes, coceira no ânus é a queixa principal e único do paciente.

    O curso clínico útil para distinguiraguda e crônica prurido anal verdade. Para a primeira forma (estágio) é caracterizada por início súbito, corrente constante, ea intensidade de uma mudança significativa no tipo de local do eczema pele úmida, com maceração, vestígios de coçar, hipertrofia das pregas perianal. Em prurido crónico, pelo contrário, o início de um processo lento, a pele, muitas vezes seco, desbaste (ele é comparado com papel pergaminho), por vezes despigmentada, vestígios de coçar não é de todo ou têm a forma de abrasões lineares finas, dobras da pele radiarnye, expressa pequenas ( "raios").


    tipos

    prurido anal deve ser dividido claramente em"Primárias" (sinônimos: verdadeiro, suigenny, criptogênica, idiopática, neurogênica, essencial) e um "secundário", muitas vezes acompanhada de como o principal sintoma de doenças como hemorróidas, fissura anal, infestação por vermes, proctosigmoiditis etiologia diferente, a falta de esfíncter anal, obstipação (diarreia), inflamação genital, a exposição a substâncias endógenas e exógenas nocivos e fatores, lesões fúngicas da pele na região sacrococcígea. Além disso, prurido anal pode ser um sinal precoce da diabetes latente.

    Se as causas de prurido anal secundário listados acima são mais ou menos conhecido, a etiologia do primário, verdadeira, prurido na região não foi estudado até ao fim.


    diagnósticos

    Para diagnosticar a doença gostaria apenas: coceira no ânus é a principal e única reclamação desses pacientes. No entanto, a definição do tipo de prurido (verdadeiro ou secundária), a sua fase (aguda ou crónica), (formas secas ou molhadas), bem como a elucidação das causas de prurido secundária não é tão fácil.

    Primeiro de tudo, você deve instalar:

    • Faça prurido associado com a defecação. Este sintoma pode indicar uma falta de função do esfíncter anal, que é frequentemente observada em hemorróidas crônicas, prolapso retal, uma variedade de lesões do esfíncter traumático (pós-parto, pós-operatório, e outros.), Lesões nervosas (especialmente em crianças), perversão sexual. Determinar o grau de falha só é possível com a ajuda sphincterometry;
    • reforçada se a coceira depois de tomar bebidas alcoólicas, alimentos picantes ou salgados: a presença desta tag indica o proctosigmoiditis presença;
    • se o paciente em casa ou na produção de efeitos nocivos - químicos, radiações, trabalho em ambientes empoeirados, sob a alta temperatura, etc.;.
    • se um contacto estreito com animais de estimação (verme de infestação);
    • a presença do paciente ou de seus familiares de diabetes, infecções fúngicas, obstipação, diarreia.


    A partir de testes laboratoriais para prurido analproduzir um exame de sangue para teor de açúcar e uma análise de três vezes de uma fezes em ovos de vermes. Após a detecção de lesões por métodos convencionais (rígido) sigmoidoscopia irrigoscopy deve ser realizada. Os homens precisam eliminar a uretra e próstata, as mulheres - coceira vaginal. Na presença de uma cadeira instável deve fazer a análise bacteriológica de fezes em uma microflora: a terapia prurido anal dysbacteriosis expressa deve incluir preparações especiais.


    tratamento

    Tratamento de prurido anal - um assunto complicado que requer paciência e perseverança do médico e do paciente. prurido analEm coceira médico ações inequívocos secundárias - tratamento da doença subjacente.

    É importante para diagnosticar mesmo as fases iniciais dehemorróidas, papillita, kriptita, para não mencionar a fissura anal, prolapso do reto ou ânus esfíncter insuficiência de qualquer etiologia. Nestes casos, geralmente prurido é um sintoma da doença subjacente.

    Se a sigmoidoscopia revelou proctosigmoiditis, é necessário realizar um curso completo de tratamento adequado.

    Se revelou disbiose intestinal sem proctosigmoiditis, o tratamento de prurido anal combinada com a nomeação de preparações bacterianas.

    No entanto, o mais teimosamente continuar exatamente essas formasprurido anal, em que o questionamento mais cuidadosa do paciente, exames clínicos e laboratoriais não revelam qualquer patologia. E nestes casos, é necessário começar com tratamento de proctosigmoiditis latente: microclysters dieta com prata coloidal, pomadas da pele. Para a remoção do reflexo patológico com prurido perianal da pele nestes pacientes, é aconselhável a utilização de diferentes tipos de tratamentos injectáveis.

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