A terapia biológica da esquizofrenia

conteúdo

  • Medicamentos para a esquizofrenia
  • Antipsicóticos são simples ...
  • ... E "atípico"
  • Electroshock e insulina coma
  • A purificação de toxinas
  • métodos adicionais


    Medicamentos para a esquizofrenia

    A terapia biológica da esquizofreniaDesde a sua abertura nos anos 50-s do século XX primeirospsicotrópica clorpromazina droga houve uma revolução no tratamento de perturbações mentais, em particular a esquizofrenia. Até essa altura, os métodos mais populares de tratamento da esquizofrenia foram insulinoterapia, a eletroconvulsoterapia e lobotomia. O tratamento medicamentoso tem sido amplamente dirigida a eliminar certos sintomas e geralmente incluído um calmante medicamentos.

    Com o advento das drogas antipsicóticas têm uma oportunidadequimicamente influência e eliminar os sintomas, enquanto que anteriormente estes pacientes tiveram que ser isolados da sociedade em antecipação a remissão espontânea de curto prazo.

    farmacologia moderna muito progressopara a frente e hoje há uma bastante extensa gama de produtos, em graus variados afeta os sintomas da esquizofrenia. Estas drogas são chamados "neurolépticos" ou "antipsicóticos". Eles têm em comum uma coisa - eles são eliminar principalmente sintomas de psicose: delírios, alucinações, agitação.


    Antipsicóticos são simples ...

    O mecanismo da sua acção é o bloqueioum receptor da dopamina do cérebro substância biologicamente activa, e devido a este efeito surge drogas antipsicóticas. Além disso, eles têm uma afinidade para outros receptores (por acetilcolina, adrenalina, serotonina, histamina), o que explica a gama bastante ampla das suas actividades e a ocorrência de certos efeitos secundários.

    Existem muitas classes de neurolépticos, queEles diferem na estrutura química e, portanto, têm diferentes efeitos sobre o corpo, em maior ou menor medida que afectam várias manifestações da esquizofrenia.

    Há ação antipsicótica adequadaneurolépticos: Geral - impacto sobre todas as manifestações de psicose e evitar uma maior progressão da doença, e seletiva - efeito sobre o delírio, alucinações, transtorno obsessivo-compulsivo, catatonia avistar. Graças à sedativo (inibe) a acção dos antipsicóticos são eficazes em vários tipos de agitação psicomotora e insónia. Alguns antipsicóticos contrário é inerente na activação efeito, é utilizado no tratamento de apatia, estupor catatónico, autismo.

    A terapia biológica da esquizofreniaacção Kognitotropnoe - isto é o efeito da maiora função do córtex cerebral (memória, atenção, pensamento, percepção). Antipsicóticos também ter efeitos neurológicos - associado com os receptores de dopamina, que estão localizados no centro do movimento regulação, o que provoca efeitos secundários, tais como a rigidez muscular, desassossego, tremores dos membros. Estes efeitos adversos são eliminados nomeação dos corretores, como tsiklodol ou akineton.

    Antipsicóticos também têm um impacto sobreo sistema nervoso autonômico e o sistema endócrino, o que pode manifestar boca seca, retenção urinária, pressão sanguínea baixa, diminuição da libido, irregularidades menstruais, o ganho de peso. Diferentes grupos de neurolépticos estes efeitos são expressos em vários graus, e a utilização de uma classe de medicamentos depende da forma de esquizofrenia e as suas características de fluxo.


    ... E "atípico"

    Última preferência temporalclasse moderna de neurolépticos, que apareceu nos anos 90-s do século XX, a chamada antipsicóticos "atípicos". Eles são atípicos, porque ao contrário das gerações anteriores de drogas, não têm praticamente nenhum efeito neurológico, ou seja, não causam efeitos colaterais associados com perturbações do movimento. Este é um recurso muito valioso, como distúrbios de movimento normalmente entregar grande desconforto aos pacientes e exigem a nomeação de drogas corretores adicionais.

    Assim, o mesmo antipsicóticos avançadoseficaz na eliminação dos sintomas da esquizofrenia, bem como as drogas mais velhos. Outra vantagem dos antipsicóticos atípicos é o seu efeito positivo sobre a função cognitiva (acção kognitotropnoe), que não têm drogas nos anos anteriores. Além disso, por ligação a receptores de serotonina no cérebro, antipsicóticos atípicos têm ainda efeito antidepressivo.

    drogas modernas são fáceis de usar -a sua distribuição no corpo tal que eles podem ser tomadas apenas uma vez por dia. Com o uso regular da droga começa a agir totalmente em 2-3 semanas, então eles precisam de continuar a tomar, mesmo que à primeira vista não há nenhum efeito esperado. No entanto, o efeito de pico da droga, nem todos os sintomas da doença podem ser eliminadas imediatamente - para o completo desaparecimento dos sintomas e de evitar a reincidência da doença medicação deve beber uma média de dois anos.

    Para a conveniência de uso a longo prazo de drogas produzidas formas de antipsicóticos de ação prolongada sob a forma de injecção (Consta-Rispolept) - uma tal injecção tem a duração de 2-4 semanas.

    Além de abordar o específico esquizofrênicosintomas, é útil para levar a cabo o tratamento restaurativo, como a doença é normalmente acompanhada por perturbações gerais do sistema nervoso. pikamilon, mexidol cerebrolysin milgama, mildranat, gliatillin, Nootropil: Para este efeito, as drogas que aumentam o metabolismo do tecido nervoso utilizado.

    Electroshock e insulina coma

    A terapia biológica da esquizofreniaO principal problema que pode surgir quandotratamento da esquizofrenia - uma resistência a drogas. Este fenómeno é muito raro, mas pode ocorrer em certas formas de esquizofrenia, características metabólicas de um paciente ou tratamento inadequado prolongada e drogas psicotrópicas. Em tais casos, bem como para a terminação de episódios agudos de esquizofrenia com delírios e catatonia, usando a eletroconvulsoterapia (ECT), a terapia de choque de insulina, hemosorption e plasmaferese, a irradiação do laser de sangue.

    As sessões são realizadas em eletroconvulsoterapiacondições da unidade de terapia intensiva, sob anestesia geral, para minimizar o risco de complicações. Na cabeça do paciente sobreposta eletrodos e artificialmente induzir uma convulsão. O curso do tratamento consiste em 4-8 sessões de ECT, os pacientes esquecer completamente se encaixa, e a eficácia deste método pode ser bastante significativo.

    Outra forma de terapia de choque para a esquizofreniaÉ a terapia de choque de insulina. Esta técnica baseia-se na administração de doses de insulina para conseguir o coma hipoglicémico (perda de consciência devido a uma diminuição do açúcar no sangue). Depois de 10-20 minutos, após o paciente é removido do seu coma solução de glucose por via intravenosa. A fim de quebrar o ataque de psicose requer 10-20 sessões.


    A purificação de toxinas

    Às vezes é um uso eficaz de desintoxicação(Limpeza de toxinas) no corpo através hemosorption ou plasmaferese. o sangue do paciente é passado através de um dispositivo especial, onde é limpa de toxinas, complexos imunitários, no caso de medicamentos para o tratamento a longo prazo de drogas -. Isto pode contribuir para uma redução dos sintomas esquizofrénicos e superar a resistência de drogas, como resultado de receptores "de limpeza". O sangue tem efeitos semelhantes por irradiação laser.

    Estes métodos são os chamados"A terapia não-droga" são usados ​​em casos extremos de intolerância, resistência aos medicamentos à ruptura ou psicose aguda. Em todos os outros casos, a terapia medicamentosa. Além disso, para maior eficiência, a terapia de droga combinação com terapias não-medicamentosas.


    métodos adicionais

    No desenvolvimento da psiquiatria moderna, quandopossível realizar o tratamento com medicamentos modernos, com tratamento oportuno ao médico (o mais tardar 2 anos após os primeiros sinais da doença), a nomeação de terapia medicamentosa adequada e suplementação de adesão pode realizar um tratamento eficaz com efeitos colaterais mínimos, com a eliminação de sintomas de esquizofrenia e defeitos, que a doença tem tido tempo para causar a personalidade do paciente.

    Na doença de corrente longa possívelconseguir uma melhoria significativa no estado e evitar a continuação do desenvolvimento do processo da doença. Ao mesmo tempo, uma terapia biológica para o tratamento eficaz de esquizofrenia não é suficiente e requerem psicoterapia obrigatória (grupo individual, familiar), correcção psicológico de distúrbios de memória, a atenção, o pensamento, e destina-se a reabilitação humana das actividades sociais complexos afectadas pela doença .

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