O tratamento da síndrome de Sjogren

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  • O que é Síndrome de Sjogren
  • Como é o tratamento da síndrome de Sjögren



  • O que é Síndrome de Sjogren

    doença de Sjogren - auto-imune sistémicadoença relativa a difundir doenças do tecido conjuntivo; É caracterizada por lesões de muitas glândulas secretoras, principalmente salivares e lacrimais. Há também síndrome (insuficiência das glândulas lacrimais para o desenvolvimento de ceratoconjuntivite seca e glândulas salivares tipo papeira) de Sjogren que acompanha a artrite reumatóide, doenças do tecido conjuntivo difusa, doenças hepatobiliares e outras doenças auto-imunes.

    sinais permanentes de lesões das glândulas lacrimais emShegren é para reduzir a secreção de fluido lacrimal. Os pacientes queixam-se de uma sensação de queimação, "crack" e "areia" nos olhos. Muitas vezes marcado pálpebras comichão, vermelhidão, congestão nos cantos do corrimento branco viscoso.

    Mais tarde aparecem fotofobia, lacunas estreitamento dos olhos, diminuição da acuidade visual.

    A segunda característica obrigatória e permanente é a derrota das glândulas salivares.

    Caracteriza-se pelo alargamento das glândulas salivares. Muitas vezes, antes do advento desses sinais são marcadas secura da parte vermelha dos lábios, perleches, estomatite, aumento dos gânglios linfáticos regionais, múltiplos cárie dentária.

    Na fase inicial da doença a xerostomiasó aparece durante o exercício e excitação. No estágio severo de secura na boca torna-se constante, é acompanhada pela necessidade de lavar o alimento seco, o desejo de humedecer a boca ao falar. pouco de saliva livre, é espumosa ou pegajosa. Língua seca. Os lábios são cobertas com crostas

    Ressecamento do nariz e da garganta para formar uma crosta seca emnariz, trompas de Eustáquio no lúmen pode causar surdez e desenvolvimento temporal de otite. Secura da garganta e cordas vocais provoca rouquidão. Uma característica comum é a secura da pele. Sudorese pode ser reduzida. garganta seca, fazendo cócegas e coçar, tosse seca e falta de ar são queixas comuns.



    Como é o tratamento da síndrome de Sjögren

    O principal lugar no tratamento da síndrome de Sjögren pertence aos corticosteróides e imunossupressores citotóxicos (hlorbutin, ciclofosfamida).

    Na fase inicial da doença, é aconselháveltratamento prolongado com prednisolona em baixas doses (5-10 mg / dia). Nas fases mais graves e tardias da doença deve ser a designação de prednisona (5-10 mg / dia) e clorambucilo (2-4 mg / dia), seguido por um mais longo, durante vários anos, com doses de manutenção de prednisolona (5 mg / dia) e clorambucilo (6 -14 mg / semana).

    O tratamento da síndrome de Sjogren terapia de pulso com doses elevadas de prednisona eciclofosfamida (1,000 mg de 6-metilprednisolona intravenosamente diariamente durante três dias consecutivos e uma única administração intravenosa de 1000 mg de ciclofosfamida), seguido por transferência doses de prednisolona (30-40 mg / dia) e citostática (hlorbutin 4-6 mg / dia ou 200 ciclofosfamida a moderada mg por via intramuscular 1-2 vezes por semana), na ausência de efeitos hepatotóxicos é o tratamento mais eficaz para pacientes com manifestações graves

    Atribuir lágrimas artificiais.

    Com lentes de contacto moles terapêuticas são utilizadas para proteger a finalidade da córnea.

    Para a prevenção de infecção secundária furatsilina soluções utilizadas (diluído 1: 5000), solução a 0,25% de cloranfenicol, ciprofloxacina, e outros.

    Quando a mucosa nasal secura aplicaraplicação frequente da solução isotônica de cloreto de sódio (usando turundas). A secura vaginal é reduzido quando se utiliza o iodeto de-geleia de potássio. Quando seca a traqueia e administração recomendada longo prazo bromexina brônquios (8-16 mg três vezes ao dia durante 2-3 meses). Se os sintomas de gastrite crônica com insuficiência secretora por longos períodos realizada terapia de reposição (ácido clorídrico, natural suco gástrico pepsidil). secreção insuficiente de enzimas pancreáticas requer admissão: panzinorma, Creon, cursos de festa para 2-3 meses, ou permanentemente, como é o solkoserilom tratamento (2 mL por via intramuscular 2 vezes ao dia por 15-30 dias).

    Clima favorável para a vida. Com o tempo de tratamento começado consegue retardar a progressão da doença, os doentes recuperar a capacidade de trabalho.

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