Todos criptorquidismo

conteúdo

  • O que é criptorquidia
  • Quais são as causas e manifestações de criptorquidia
  • Métodos de investigação e tratamento de criptorquidia
  • Complicações e prognóstico da criptorquidia



  • O que é criptorquidia

    Criptorquidia - ausência de um ou ambos os testículos no escroto.

    Normalmente, os testículos descem
    no escroto no 9º mês do desenvolvimento fetal. ovos omissão inacabadas
    em lactentes na maioria dos casos eliminado nas primeiras semanas de vida da criança.
    Até 1 ano testículo omissão independente observado em mais de 70% das crianças com criptorquidismo.
    Após um ano, a possibilidade de movimento independente dos testículos no escroto há
    antes do período da puberdade.

    A incidência de criptorquidia - 10-20% dos recém-nascidos.



    Quais são as causas e manifestações de criptorquidia

    • Todos criptorquidismo fatores endócrinos: desequilíbrio hormonal em mulheres grávidas, uma violação
      a função dos testículos, tiróide, pituitária embrionária pode causar um atraso
      descida testicular no escroto (muitas vezes com criptorquidia bilateral).
    • fatores mecânicos: a estreiteza do canal inguinal; a ausência de um túnel no escroto;
      encurtamento do cordão espermático, o processo vaginal do peritônio, suprimento vascular
      ovo; feixes de guia hipoplasia; aderências peritoneais na área
      o buraco interior do canal inguinal, e outros.
    • Aspectos genéticos: em alguns casos, encontraram o GTD mutação genética (306190,
      HR21).

    Criptorquidia pode ser de sentido único e em dois sentidos

    criptorquidia falso (o chamado ovo migrante): lata de ovo sob a influência
    cargas frias ou físicas migrar para dentro do canal inguinal, e até mesmo para o abdominal
    cavidade. Ao aquecer e relaxar os músculos, ele é retornado para o escroto

    A lesão mais comum após ovo pode passar para o canal inguinal ou abdominal
    cavidade. Noutros casos, a migração dos testículos da cavidade abdominal promove a sua
    atrofia.

    Manifestação de criptorquidia:

    • Subdesenvolvimento, a assimetria do escroto, a falta de um ou ambos os testículos no escroto.
    • As queixas de dor de dor na virilha ou no abdômen. Quando atraso abdominal
      dor testicular, geralmente juntou-se apenas com a puberdade.
      Ela pode ser agravada pela atividade física, fezes adiada, a excitação sexual.



    Métodos de investigação e tratamento de criptorquidia

    Métodos de investigação por suspeita de criptorquidia:

    • EU
    • A ressonância magnética
    • cintilografia testicular - não só possível determinar a localização eo tamanho do
      ovos, mas também o seu estado funcional
    • Angiografia: Um estudo da aorta abdominal para detectar artéria testicular
      e superseletiva veia testicular interno de detecção com o desempenho
      venografia testículo retido.

    O tratamento do criptorquidismo:

    • O método básico - cirurgia. O tratamento cirúrgico - que fixa
      ovos, é aconselhável para levar a cabo com a idade de 4-6 anos. A operação está
      degradar ovos e corrigi-lo para o escroto. Adultos sem falhar
      executar canal inguinal de plástico. Após o tratamento cirúrgico é mostrado assistindo
      criança endocrinologista.
    • O tratamento conservador de criptorquidia visa melhorar o estado funcional
      ovos e correção de distúrbios endócrinos. A vitamina E regula a bioquímica
      processos nas células do tecido testicular, ele foi nomeado uma mãe que amamenta - 200-300 mg / dia, com a idade de
      mais velhos do que 1 mês - 5-10 mg / dia durante 1,5-2 meses. Horiogonadototropin (estimulação das funções das células do testículo) - 250,500 ou 1000
      L de acordo com a idade de 1-3 vezes por semana, por curso de tratamento - 16-18 injectáveis. não
      utilizado em hérnia inguinal clinicamente comprovado após a cirurgia
      no mesmo lado da região inguinal, e também no local vnemoshonochnom
      testículos. Aos primeiros sinais de puberdade prematura
      deve parar de tomar a droga; Neste caso, os sintomas desaparecem geralmente
      durante 4 semanas. De testosterona 10 mg a cada dois dias / m (no curso - 15-20 injeções)
      durante a puberdade, quando os sintomas evidentes de hipogonadismo. Tireoidin - com excesso de nutrição, obesidade (0,005 gramas a 5 anos de idade, 0,05 g -
      15 anos de idade 02/01 p / dia durante 15-25 dias). Dianabol - sob reduzida
      de alimentação (1 a 3 mg de p / d 5 anos de idade, de 1,2 a 5 mg de P / dia a 15
      s dentro de 20-30 dias).



    Complicações e prognóstico da criptorquidia

    Complicações da criptorquidia - infracção testicular, torção testicular. Os sinais dessas complicações são
    o súbito aparecimento de dor no testículo retido, inchaço, em casos raros - aumento da temperatura corporal. Para evitar a destruição de ovos é urgentemente necessária
    cirurgia. Talvez o desenvolvimento da infertilidade, particularmente nas artérias carótidas
    criptorquidismo (para a formação de células de esperma necessários uma temperatura mais baixa,
    do que a temperatura do corpo), bem como o aparecimento de tumores testiculares malignos.

    previsão
    com criptorquidia melhorou após a cirurgia. A infertilidade pode ser curada
    80% dos pacientes operados com criptorquidismo unilateral e 30% bilateral.
    Muitos pacientes têm uma combinação de criptorquidia com hérnia inguinal.

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