endarterectomia carotídea

conteúdo

  • endarterectomia carotídea
  • "Endarterectomia Clássica"
  • endarterectomia eversão
  • técnicas endovasculares



  • endarterectomia carotídea

    A operação envolve a remoção de placa bacteriana a céu abertoa partir da artéria carótida. Anestesia - A anestesia local com comprimidos para dormir de luz intravenosos. Este tipo de anestesia permite monitorar o estado do cérebro durante o pinçamento carotídeo. Se necessário, utilizar uma derivação especial temporária, de modo que durante a operação da circulação sanguínea cerebral não é comprometida. Em casos complexos, um anestésico e de monitorização de estado do cérebro em geral é realizado com base em oximetria cerebral (medição dos níveis de oxigénio no cérebro de sangue)


    "Endarterectomia Clássica"

    endarterectomia carotídea Na placa aterosclerótica longa usando o "clássico" técnica de endarterectomia.

    Held incisão o comprimento completo da artéria modificado. A ferramenta especial é realizado descolamento da placa e removê-lo.

    O local cirúrgico é bem lavada para remover partículas finas de uma placa aterosclerótica.

    O escudo interno é fixado por articulações separadas, se necessário.

    Em seguida, um buraco é suturada artéria carótida usando um patch especial para evitar sua posterior re-estreitamento.


    endarterectomia eversão

    Se localizado em ateromao início da artéria carótida interna, em seguida, aplica-se a sua remoção por "eversão", assim chamada eversão endarterectomia. A artéria carótida interna é cortada, desenrolada de placa, a artéria é invertida como um meia para remover a placa. Em seguida, a artéria é costurado ao antigo lugar. Este procedimento é muito mais rápido e mais fácil de "clássica", mas somente se possível curto - 2,5 cm placa aterosclerótica.

    Atualmente, a operação para prender as artérias carótidas, são curtas. O risco de complicações é inferior a 3%. Hospitalização na maioria dos casos necessários para 3-4 dias.


    técnicas endovasculares

    Uma alternativa para a operação clássica recentementeTornou-se o raio-X dilatação com balão endovascular e implante de stent das artérias carótidas, mas esta intervenção é indicada apenas em determinadas situações clínicas ...

    endarterectomia carotídea cirurgia também aberto, porrestaurando desobstrução das artérias carótidas em seu estreitamento de placas ateroscleróticas são promissoras intervenções endovasculares. Estas operações são realizadas através de um furo em uma artéria na coxa. Para a artéria afetada é alimentado com uma sonda especial com a luz balão inflando que se estendem a artéria estreitada. A fim de não obstruir a artéria novamente, no seu lúmen estabelecer uma rede especial sob a forma de um tubo (stent), que desempenha a função de uma carcaça. Stent não só é menos invasiva; É realizada sob anestesia local e, portanto, minimiza o tempo de internação do paciente. O perigo de estas técnicas anteriores foi que quando a placa sonda transportando poderia desmoronar e corta o sangue pode entrar no cérebro, causando um acidente vascular cerebral. No entanto, nos últimos anos, a tecnologia melhorada de intervenções endovasculares na artéria carótida reduz significativamente o risco de acidente vascular cerebral durante esta manipulação.

    Para capturar pedaços de placa usadosfiltros armadilha especial. Atualmente, apenas ligeiramente superior nas principais clínicas do mundo, o risco de acidente vascular cerebral durante a colocação do stent do que com a endarterectomia de carótida aberta.

    cirurgia também aberto, porrestaurando desobstrução das artérias carótidas em seu estreitamento de placas ateroscleróticas são promissores endovascular vmeshatelstva.V Actualmente, as intervenções endovasculares sobre as artérias carótidas realizados em doentes idosos com comorbidades que aumentam o risco de cirurgia aberta. No entanto, a acumulação de material clínico e o desenvolvimento de novas tecnologias para proteger o cérebro, no futuro próximo, estas intervenções serão capazes de substituir a cirurgia vascular aberto.

    Deixe uma resposta