Contratura 'amarrado'

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Contratura - doença "Barreira"

Contratura 'amarrado'Em qualquer forma de paralisia, bem comoamputação muitas vezes aparecem contraturas, T. e. da limitação da mobilidade das articulações. Eles surgem como consequência da imobilidade prolongada do paciente com poliomielite, paralisia cerebral, artrite, lesões e doenças da medula espinhal. A palavra "contratura" é traduzido como "a oposição". Se uma criança depois de sofrer a poliomielite rasteja com constantemente dobrados pernas joelhos paralisados, é possível a formação de contraturas nas articulações do quadril, joelho e tornozelo. Eles podem desenvolver em uma pessoa por um longo tempo deitado na cama, especialmente com a imposição de ataduras de gesso para fraturas de extremidades, ou em uma cama de gesso com tuberculose espinal. Para lesões da contractura cervical pode ocorrer em todas as articulações não apenas as pernas, mas também as mãos.


Quando paralisia flácida, por exemplo, em caso de perdamedular ao nível lombar, músculos flexores e extensores de pernas igualmente relaxado, aparência e rigidez das articulações é menos provável, embora não seja excluída. Mas com formas espástica, como paralisia cerebral, e têm músculos sheynikov spinalnikov-grudnikov tom flexores, como regra, mais fortes do que os extensores. Há o fenômeno do chamado desequilíbrio muscular, no qual estão constantemente em seus flexores dos dedos gradualmente diminuir, puxe o tendão e evitar endireitar conjunta.

fixação de longo prazo da articulação faz com que uma mudançatecidos moles em torno dos tendões, ligamentos sais obstruído, e a articulação se torna muito menos móvel. Na maioria das vezes, formando assim uma contratura em flexão, o que, por exemplo, não se dobra no quadril e para baixo em seu estômago no quadril, ou assegura o pé na retraída, como uma bailarina na ponta, uma posição que não permitirá que a levantar-se, no futuro, mesmo que a paralisia deixar ir.

É importante distinguir-se espasticidade, t. E. tensão muscular, já apareceu de rigidez articular e contratura. Se o esforço de longo prazo, primeira articulação não é unbent, e depois ainda suscetíveis, e amplitude de movimento, em que é próximo do normal, é provável que estamos lidando apenas com espasticidade. Então, normalmente quando se tenta levantar-se kolenoupore leva alguns minutos para o bezerro músculos flexores-sob a carga do corpo fraco e pernas tortas todo o pé firmemente no chão. Mas se você não pode endireitar o conjunto, mesmo após esforço prolongado, e depois de wraps quentes, que é relaxante, então a junta tem zakontrakturen.

Prevenção de contraturas em "Barreira"


Como prevenir o surgimento e desenvolvimento de contraturas? Mais uma vez, isto é particularmente importante em paralisia espástica. Tenha em mente que a espasticidade tangível com lesão medular não aparecer imediatamente, mas depois de alguns meses de paralisia, mas isso não significa que é necessário esperar de braços cruzados. Primeiro de tudo, você precisa seguir o direito, ou seja. E. unbent, a posição dos membros. Não permita que o paciente fique deitado ao seu lado por um longo tempo com pernas tortas dobrados - diluir joelhos, colocando um travesseiro entre eles. Em geral, estar ciente de que a posição do lado dos mais inadequados para spinalnikov fresco - é melhor mentir sobre suas costas com reta e levemente diluído pés e levantou os pés, descansando na placa ou fanerku.

Quando o paciente encontra-se em seu estômago, e ainda melhormais seguras de escaras, acima e abaixo do joelho, rolos lugar, e sob os seios - travesseiro grande ou a caixa triangular especialmente malha. Isso é para garantir que a coluna torácica foi arqueado, e não desenvolveu ainda a sua curvatura - cifose. Os pés devem cair fora da cama.

Se você está sentado em uma cadeira de rodas, então o medo dedesenvolvimento de contraturas das articulações de quadril e joelho ao longo do tempo a ser torcido dos apoios de braços ou rodas. Repita este exercício 10-15 vezes. É, como eu já disse mais prevenção de úlceras de pressão sobre as nádegas e sacro. Assistindo séries de televisão, coloque as pernas estendidas no sofá, ou de contraplacado, coloque um travesseiro numa cadeira de rodas.

Todos os dias devemos seguir, não se havia umrigidez em todas as articulações, e impiedosamente para desenvolver todos os membros, dobrar e esticar-los. As principais características do seu comportamento deve ser a perseverança, a regularidade ea crueldade. Vai ser cem vezes pior se a família vai começar a contratura, que então não será capaz de sacudir a lama e nenhum exercício. Sim, e a operação nem sempre ajuda. Pode ser muito decepcionante quando, após se recuperar de lesão ou doença, as pessoas fisicamente saudáveis ​​não são confortáveis ​​para sentar-se numa cadeira de rodas, é fácil de entrar no carro e sentar-se atrás do volante, ou exercício devido à contratura irreparável. Uma vez conheci um homem "bombeado" de Minsk e começou a agitar-lo a fazer ski-tobogã, mas teve de voltar atrás, porque ele era um forte contratura da articulação do quadril.

Há uma técnica especial todaprevenção e eliminação das contraturas do tendão sob a forma de um passivo complexo (realizado por um instrutor ou um familiar) exercícios. Para as crianças tserebralnikov este complexo é individual, e os pais precisam consultar com um fisioterapeuta experiente e gravar todos os exercícios em um caderno ou em uma fita de vídeo. A principal técnica de exercício é esticar os músculos e tendões encurtados.

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