Como a função renal, e por que as pedras são formadas

conteúdo

  • Causas de pedras nos rins
  • Anatomia do aparelho geniturinário
  • Os sintomas de pedras nos rins
  • Diagnóstico de litíase urinária
  • O tratamento da urolitíase
  • Como parar um ataque de cólica renal
  • Parafina e pedras



  • Causas de pedras nos rins

    United adotou o conceito de etiologia e patogéneseexiste doença. pedras nos rins ou pedras nos rins é a doença pluricausal. Sob certas condições, criado no corpo, pode causar a formação de pedra é um, pelo menos, - alguns factores. Aqui estão os principais. Ele tem sido provado que um dos principais factores é o elevado conteúdo mineral na água potável. Portanto, a doença é mais comum em áreas onde a água é dura.

    cálculos urinários são formados no trato urinário: no copo, pélvis, bexiga urinária. Assim, a violação da saída de urina é um importante factor de etiológico no processo de formação de cálculos.

    Verificou-se que a falta de vitamina A, conduz à formação de pedras no sistema urinário.

    Outra razão importante é a locaisinfecção do trato urinário. Além disso, não existe qualquer micróbio particular, qualquer infecção pode resultar em urolitíase. É por isso que é importante tratar prontamente e de forma adequada o processo inflamatório nos rins e do trato urinário. Certifique-se de realizar este tratamento com base nos resultados dos testes de urina, cultura bacteriana e sensibilidade do patógeno aos antibióticos.

    Muitas vezes, o aparecimento da doença de causar doenças endócrinas, várias desordens metabólicas.

    Além disso, a causa pode ser lesão renal, osso; contribuem para a formação de pedras e alguns medicamentos.

    Anatomia do aparelho geniturinário</ H2>

    Entre os sintomas clínicos da doença é largamente dependente da localização da pedra no tracto urinário. Portanto, antes de descrever os sintomas, é necessário apresentar a anatomia do sistema urogenital.

    sistema urinário inclui os rins, ureteres, bexiga e uretra.

    Como a função renal, e por que as pedras são formadasOs rins são órgãos pares estão localizados na região lombar. Eles encontram-se em ambos os lados da coluna vertebral ao nível da primeira e segunda vértebras lombares. O rim direito é geralmente alguns centímetros abaixo da esquerda.

    Os rins são em forma de um grande bean. Sua superfície é lisa, marrom escuro, o convexa borda externa, interna - côncavo. Na área do bordo interior da porta está localizada, que incluem rim Viena, artéria renal, nervos, vasos linfáticos e do ureter. O sistema circulatório dos rins desenvolvido muito fortemente. artéria renal parece com uma árvore poderosa.

    Do lado de fora o rim é coberta por uma bainha fibrosa sobre ele é uma camada de gordura e fáscia frente e traseira é coberta pelo rim.
    tecido renal sobre o corte é composto por duas camadas: o exterior - córtex e interior - do cérebro. A camada cortical contém corpúsculos renais e divididos em fatias.

    Brainstorming camada consiste na coleta de condutae está dividido em educação, chamadas pirâmides. Base da pirâmide de frente para a superfície exterior do rim, e que cobre - para o seno. Os topos das várias pirâmides, geralmente ligadas à educação, chamadas papilas. Cada papila cheio de buracos ductos coletores que se abrem em pequenos copos. Diversos copos são combinados em 3/2 copo grande, o que por sua vez, passam para a pélvis. pelve renal continua para o ureter.

    A unidade estrutural básica do rim é o nefrónio consistindo dos corpúsculos renais, túbulos contornados e ansa de Henle. Cada rim contém até 2 milhões de néfrons.

    fisiologia renal é muito complexa e não foi estudado até ao fim. A principal tarefa dos rins é de se separar do corpo de resíduos do metabolismo de proteínas, incluindo as substâncias nitrogenadas.

    Para identificar até 1,5 litros de urina por dia, rinsTem que ser filtrado até 100 litros de sangue. A intensidade do fluxo de sangue nos rins é tão grande que quase 20 vezes maior do que a intensidade da circulação de qualquer organismo. O rim é passado através de si a cada 7 minutos. todo o volume de sangue.

    Os sintomas de pedras nos rins</ H2>

    Voltando aos sintomas clínicos de pedras nos rinsdoença. Manifestações da doença dependem da localização da pedra de muitas formas, mas, em qualquer localização pode ser a dor e alterações patológicas na urina. Se a pedra está no copo, a dor só aparecem quando você muda uma pedra ao pescoço da bacia, e quando há um aumento vnutrichashechnogo pressão. Uma vez que uma violação da saída de ferida, dor desaparece imediatamente. Se você encontrar uma pedra no dor pelve renais estão ausentes. pedra deslocada no ureter pode levar ao desenvolvimento de cólica renal - As principais manifestações de urolitíase (pedras quando é observada em 50% dos doentes com pedras nos rins e ureterais quando - a 95-98%). violação aguda do fluxo de urina, causada pelo bloqueio do ureter conduz ao alongamento da pelve e a cápsula do rim, o que causa dor severa que vem do lombo no decurso dos ureteres irradia para a virilha e órgãos genitais. O ataque de pedras nos rins ou cólica ocorre, em regra, de repente, sem razão aparente; às vezes papel provocativo jogando exercício, balançando enquanto anda de bicicleta ou uma moto em estradas irregulares, e outros. A dor é tão intensa que levar o paciente a correr em busca de poses, permitindo-lhes reduzir. Pacientes submetidos a cólica renal, por muitos anos, lembra-se da dor agonizante e tem medo de repetição. A manifestação típica de ataque, e é uma violação da micção, que se manifesta por insistência dolorosa frequente. cólica renal pode ser acompanhada de calafrios, febre, taxa de sedimentação de eritrócitos acelerada, leucocitose e hematúria. Muitas vezes é preciso um sintoma de abdome agudo que exige pesquisa de diagnóstico diferencial.

    Diagnóstico de litíase urinária</ H2>

    Diagnóstico de litíase urinária únicaCom base em sintomas clínicos é impossível. Um diagnóstico preciso é estabelecido após o raio-X e métodos de inspeção de ultra-som. pedras radiopacas (oxalato e fosfato) são claramente visíveis para rever imagens. Urato, proteína, cisteína e pedras xantina indistintas na imagem visão geral e são, portanto, chamados roentgen.

    Muitas vezes, o diagnóstico torna-se claro depoisA ultra-sonografia. Quando ultra-sonografia pode ser detectado como um rentgenopozitivnyh e Roentgen pedras. O ultra-som detecção de pedra coral não é geralmente difícil. Se ele se parece com estrutura ultra-sonografia ecogênica, enchendo seu sistema pielocalicial rim inteiro.

    Ultra-som e estudos de raios-X são métodos complementares em caso de dúvida deve ser levada a cabo em paralelo.

    O tratamento da urolitíase</ H2>

    urolithiasis tratamento mais complexo: médico, cirúrgico, ferramenta, fisioterapia, spa, dieta. No entanto, nos últimos anos, os médicos costumam recomendar uma dieta rigorosa parado. Para os medicamentos que são usados ​​em todas as formas de urolitíase referem angioprotectors, antiplaquetária, anti-inflamatório, diurético, antiespasmódico, preparações à base de plantas. Além disso, o padrão da indústria federal para pedras nos rins incluem vitaminas B, E e K, protivogistaminnye e sedativos. Apenas altamente médico profissional e uma visão clara do estágio da doença irá permitir que as tácticas para seleccionar terapêuticos correctas e evitar polifarmácia, conduz ao custo elevado de um curso de tratamento e o aparecimento de complicações indesejáveis ​​e perigosos.

    Em caso de detecção de pedras de urato realizadacorreção de distúrbios do metabolismo das purinas, e nomear os fundos litholytic. Para fazer isso, utilizam drogas que reduzem a formação de ácido úrico, estimulam a sua excreção, e uma mistura de citrato, aumentando o pH da urina. O mais proeminente representante do primeiro grupo de drogas é o alopurinol, que tem a capacidade de inibir a enzima xantina oxidase, e reduzir a formação de urato no soro do sangue, evitando a sua deposição no rim. Benzobromaron tem um efeito pronunciado uricosúricos, devido principalmente a inibição da absorção de ácido úrico nos túbulos proximais renais e aumento da sua atribuição de rins. A fim litholysis pedras nos rins compostos de urato, citrato de nomear mistura (blemaren, URAL), cuja utilização é muitas vezes bem sucedido. No que diz respeito aos outros tipos de pedras drogas saxifragant usam é impraticável.

    Como parar um ataque de cólica renal</ H2>

    renal Tratamento ataque cólica é destinado aeliminação de espasmo reflexo dos músculos lisos da pelve renal e ureter, o alívio da dor. Para estes fins, os tratamentos térmicos, analgésicos (antes de sua nomeação é necessário excluir a presença de outras doenças e complicações da litíase urinária, por exemplo, pielonefrite) e antiespasmódicos. Tradicionalmente usado como um último m-holinoblokatory (atropina, platifillin, metacin) e preparações ação miotrópico (cloridrato Drotaverinum). Elas são muitas vezes prescritos em combinação com um analgésico metamizol e administrada parentericamente. Na ausência do efeito do uso de analgésicos opióides (a preferência é dada para drogas que têm efeito antiespasmódico nos ureteres - promedol omnopon). Com a ineficácia da terapia conservadora para restaurar a passagem da urina é realizado o cateterismo do ureter e remoção endoscópica de pedra ou tratamento cirúrgico.

    Como a função renal, e por que as pedras são formadasQuando os processos infecciosos e inflamatóriossistema urinário, certifique-se de antibióticos após uma cultura de urina e sensibilidade de detecção do patógeno isolado a uma droga particular. Cursos de terapia de antibiótico, sem estas técnicas são muitas vezes completamente inúteis e conduzir ao desenvolvimento de efeitos dysbiotic e diminuição persistente na imunidade.

    No futuro, é desejável atribuir um pacientemedicamentos à base de plantas. As despesas mais comuns utilizados, os componentes são selecionados com base nos efeitos farmacológicos. Aplicar ervas que têm diurético, anti-inflamatória, anti-séptico, e ajuda a eliminar o pequeno tamanho pedras ou areia. O efeito diurético de zimbro, salsa, folhas de bétula, cavalinha é causada pela presença de óleos essenciais, saponinas, silicatos. A presença de taninos e arbutina na bearberry folhas, pêra e arandos proporcionar um efeito anti-inflamatório. Camomila e meia-chão, contendo volátil, tem propriedades anti-sépticas, e levantou-se, cornflower, tingimento mais furiosa e urtiga, graças à remoção de sais e ácido úrico - litholytic. A duração do ciclo de terapia é estritamente individual. Os critérios de desempenho avaliar necessariamente a adequação dos métodos.

    Nas estâncias termais devem ser enviadosApenas aqueles pacientes nos quais o tamanho e a forma das pedras não interferem com a passagem normal de urina, bem como pacientes após 1,5-2 meses após a remoção de pedras modo operatório ou conservador.

    até 1980 tratamento de prioridade nefrolitíase tem sido a remoção cirúrgica da pedra. Alto trauma e baixa eficiência, alto índice de recaída foram o motivo de procurar fundamentalmente novas abordagens para resolver este problema.

    Desde 1980 na Alemanha (a partir de 1987 e Rússia) foi aplicada uma fundamentalmente novo método de tratamento da litíase urinária - litotripsia por ondas de choque remoto. Até à data, o método tornou-se uma companhia principal no tratamento da população de doentes e é utilizado em 80-90% dos pacientes. procedimentos cirúrgicos abertos representam apenas 10-15%.

    Mais progressos do tratamento da litíase urinária foi a aplicação na prática das técnicas endoscópicas minimamente invasivas.

    Parafina e pedras</ H2>

    Nos últimos três anos, a Rússia tornou-se amplamentesubmetido a um novo tratamento não-invasivo de urolitíase, desenvolvido pela empresa russa "Fizomed". A essência do método consiste em aplicar para a destruição de pedras especialmente tratadas parafina. transformação tecnológica única foi significativamente reforçada e realizar plenamente a sua capacidade de afetar positivamente o sistema urinário. As placas deste material sobreposto sobre o corpo nos rins por um longo período de tempo (de alguns meses a um ano ou mais). Como um resultado dos efeitos terapêuticos contínuos aumenta a capacidade funcional dos rins, melhora urodinâmica, foi colhido manifestações de inflamação. Pedra insere parafina expostos gradualmente cai como areia e excretada na urina. Sem efeitos nocivos sobre o corpo humano em conjunto com o efeito terapêutico máximo permite-lhe aplicar o método, sem quaisquer restrições, ea possibilidade de sua utilização no ambulatório pode expandir significativamente o arsenal de clínicas de urologia.

    Urologia do milênio, sem dúvida,desgaste de natureza preventiva e dependem de métodos de prevenção e detecção precoce de doenças. O advento de novas tecnologias no tratamento da litíase urinária permite observar as tendências que dominarão nos próximos anos. Seu foco principal, de acordo com o presidente da Sociedade Russa de Urologistas Acad. RAMS NA Lopatkin, pode ser determinado pela fórmula: "alcançar os melhores resultados de forma minimamente invasiva e o custo do processo."

    Deixe uma resposta