O mecanismo de acção de diálise peritoneal

conteúdo

  • O conceito de diálise peritoneal
  • Contra-indicações para a diálise peritoneal
  • O mecanismo de acção de diálise peritoneal
  • Vantagens de diálise peritoneal



  • O conceito de diálise peritoneal

    O diagnóstico de "uremia" (traduzido do grego. urina no sangue) por um longo tempo, soou como uma sentença de morte para pessoas que sofrem de insuficiência renal. Apenas em meados do século XX, tornou-se possível em seu socorro e reabilitação. Atualmente, além de transplante, há dois tipos principais de substituição da função renal - extracorpórea chamado hemodiálise intracorporeal - diálise peritoneal.

    Diálise (do grego. da diálise - separação) - liberação de colóides de substâncias dissolvidas nela baixo peso molecular e sais utilizando membranas semipermeáveis. No nosso país, que é usado principalmente método de diálise em que o sangue é purificado usando um aparelho de rim artificial "a ser filtrado" através de uma membrana semi-permeável artificial. Em muitos casos, no entanto, de preferência, a diálise peritoneal durante a limpeza tem lugar directamente na cavidade abdominal do paciente.

    Indicações de utilização da diálise peritoneal são:

    • insuficiência renal crônica
    • insuficiência renal aguda
    • prevenção da progressão da acumulação de toxinas nos processos destrutivos na cavidade abdominal (peritonite, pancreatite)
    • insuficiência cardíaca congestiva grave
    • barbitúricos agudos de intoxicação, hipnóticos e sedativos número nebarbiturovogo, anilina e nitrobenzeno, hidrocarbonetos clorados, compostos organofosforados



    Contra-indicações para a diálise peritoneal

    No entanto, existem limitações na utilização dediálise peritoneal. Contra-indicações para a formulação do cateter é peritonite, a presença de drenagem no abdómen, a inflamação da parede abdominal anterior. A eficácia da diálise peritoneal é baixo, se o volume do abdómen é reduzido devido às adesões, tumores ou doença renal policística grandes. Para as pessoas de alta e obesos com uma completa falta de urina é preferível a hemodiálise.



    O mecanismo de acção de diálise peritoneal

    O mecanismo de acção de diálise peritonealAs primeiras tentativas para ajudar os pacientes com uremia pordiálise peritoneal realizado desde o começo do século, mas o rápido desenvolvimento que recebeu em 70 anos. Atualmente, a diálise peritoneal do mundo são 16 por cento dos doentes com insuficiência renal crónica.

    Por diálise foi escolhido justamenteabdômen? A resposta é muito simples. Parece que a própria natureza do que é concebido como um corpo limpeza backup. O peritoneu é a maior membrana serosa do corpo humano.

    O mecanismo de ação é baseada diálise peritonealno que se comporta como a filtração por membrana semipermeável peritoneu da matéria a partir do sangue. taxa de ultrafiltração de remoção de água a partir do corpo em diálise peritoneal é ajustado mudando a concentração de glucose na solução de diálise. Quanto maior o conteúdo de glicose da solução, o mais ultrafiltração.

    A essência deste método reside no factosolução de diálise é introduzido através do cateter para dentro da cavidade abdominal e deixado durante 5-6 horas. Durante este tempo, o equilíbrio é atingido a uma concentração de toxinas no sangue do paciente e o dialisado. O paciente, portanto, pode realizar suas atividades normais. Em seguida, o dialisado é escorrido e substituído com solução fresca. Substituição produzir 4-5 vezes por dia todos os dias e continuamente.

    Para diálise peritonealEle usa um sistema que consiste em dois sacos com soluções dos dois cilindros de medição na entrada e na saída da cavidade abdominal e o recipiente da solução descarregada. Este método faz com que seja possível, em certa medida substituir a função de limpeza dos rins. Uma pessoa com doença renal ou procedimento de diálise peritoneal mesmo sem inválido pode viver durante anos que passam regularmente.



    Vantagens de diálise peritoneal

    Dependendo da capacidade de equilibrar oosmoticamente substâncias activas distinguir membranas com taxa de absorção de glicose rápido, lento e médio. Felizmente, a maioria das pessoas tem o peritônio a uma taxa média de absorção, que é mais adequado para diálise peritoneal ambulatorial contínua. Extremos, como sempre, são indesejáveis. A propósito, antes do início de diálise, não pode ser determinado tipo peritoneal do paciente.

    Quando a diálise peritoneal é usadamembrana biológica - peritoneu, o que elimina o problema. Talvez seja por isso durante os doentes em diálise peritoneal observou uma melhor preservação da função renal residual do que os pacientes em hemodiálise. Este método é recomendado para pessoas com função renal residual significativa e aqueles com recuperação funcional ainda é possível.

    Na diálise peritoneal, você pode conseguir quase a normalização do metabolismo da água e nutrição. Este método permite que os pacientes a viver com muito poucas restrições na dieta e regime hídrico.

    A diálise peritoneal pode ser realizado em casa, sob os auspícios da periodicidade dos enfermeiros. Uma pessoa pode viver em uma família, para liderar um estilo de vida ativo, as crianças têm a oportunidade de ir à escola.

    Obviamente, a diálise peritoneal tecnicamente, a hemodiálise é muito mais fácil, mais barata, mais acessível aos pacientes, e mais importante, mais fisiológico.

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