Pyeloectasia ou expansão da pelve renal

conteúdo

  • pélvis
  • pyeloectasia
  • A razão para a expansão da pélvis renal do feto
  • perigo pyeloectasia
  • Obstrução do fluxo de urina
  • razões pyeloectasia
  • métodos de diagnóstico utilizados no recém-nascido pyeloectasia
  • Tratamento pyeloectasia



  • pélvis

    A pelve renal é a cavidade onde a urina é recolhidaa partir dos rins. A urina na pelve renal do rim recebe copos. Pelve se move a partir de urina para os ureteres, que transportá-lo para a bexiga.



    pyeloectasia

    Pyeloectasia é uma extensãopelve renal (pyelos (Grego) - pelve ;. ectasia - extensão). As crianças geralmente pyelectasia é inata. Se juntamente com a pelve se arregalaram copos, em seguida, falar sobre os rins pielokalikoektazii ou transformação hidronefrose. Se o lavatório, juntamente com ureter expandida, esta condição é chamada ureteropieloektaziey (ureter - o ureter) ou ureterohidronefrose megaureter. vezes Pyeloectasia 3-5 mais comum em meninos do que em meninas. Ela ocorre como uma patologia unilateral e dupla face. formas leves pyeloectasia muitas vezes por conta própria, e muitas vezes exigem tratamento cirúrgico sério.



    A razão para a expansão da pélvis renal do feto

    A razão para a expansão da pelve renal éaumentando a pressão de urina no rim causa dos obstáculos à sua saída. A violação da saída de urina pode ser causada pelo estreitamento do tracto urinário inferior da pelve, refluxo refluxo de urina da bexiga (refluxo vesico-ureteral), bem como o aumento da pressão da bexiga. fruta Pyeloectasia definido no ultra-som normal com 16-20 semanas de gravidez.



    perigo pyeloectasia

    Pyeloectasia é uma manifestação de angústiao sistema urinário. Dificuldade de escoamento da urina do rim pode aumentar, causando impacção, atrofia do tecido renal e a função renal reduzida. Além disso, a violação da saída de urina é muitas vezes acompanhada pela adição de pielonefrite - inflamação do rim piora a sua condição e leva a esclerose renal.



    Obstrução do fluxo de urina

    Muitas vezes um obstáculo para o fluxo de saída da urina do rimÉ um estreitamento do ureter na junção da pélvis renal para o ureter, ou na confluência do ureter para a bexiga. O estreitamento do ureter pode ser devido ao seu subdesenvolvimento ou compressão da formação adicional fora do (recipiente, adesões, tumores). Menos comumente, a causa de violações da saída de urina da pelve renal é a formação da válvula na junção ureteropélvica (descarga de alta do ureter). O aumento da pressão na bexiga, que ocorre devido aos distúrbios da inervação da bexiga (bexiga neurogénica), ou por formação de uma válvula de uretra pode também impedir o fluxo de urina da pelve renal.



    razões pyeloectasia

    A causa mais frequente de perturbação da saída de urina dapélvis é contra o refluxo de urina da bexiga - refluxo vesicoureteral. Em condições normais, refluxo vesico-ureteral impede que o mecanismo da válvula, que existe na confluência do ureter para a bexiga. Quando a válvula de refluxo não está funcionando e urina, reduzindo bexiga corre-se o ureter.

    urinária congênita pode ter uma base genética, ou surgir como resultado de efeitos nocivos para a mãe eo feto durante a gravidez.



    métodos diagnósticos utilizados em recém-nascido pyeloectasia

    Pyeloectasia ou expansão da pelve renalQuando pyeloectasia expressa leve aconteceo suficiente para manter o ultra-som regulares (EUA), a cada três meses. A partir da adesão, infecção urinária, ou o aumento do grau de pyeloectasia mostrado exame urológico completo, incluindo métodos radiológicos de pesquisa: cystography, excretor (intravenosa) urografia, estudo radioisótopo dos rins. Estes métodos permitem o diagnóstico - para determinar o nível, a extensão ea causa da violação da saída de urina, bem como a nomeação de um tratamento razoável. Por si só, os resultados da pesquisa não são sentenciar exclusivamente determina o destino da criança. A decisão sobre a conduta do paciente toma um urologista experiente, geralmente com base em observações da criança, analisar as causas ea gravidade da doença.

    Este diagnóstico é baseado em uma pesquisa

    Alguns exemplos de doenças comuns pyeloectasia acompanhada:

    • hidronefrose, causada por um obstáculo (obstrução) na junção ureteropélvica. Ele mostra acentuada expansão do ureter pelve renal sem expansão.
    • refluxo vesico-ureteral - O fluxo de retorno de urina da bexiga para o rim. Apresentam alterações significativas na pelve tamanho com ultra-sons, e mesmo no decurso de um estudo.
    • megaureter - A expansão dramática do ureter pode acompanhar pyeloectasia. Causas: refluxo vesicoureteral grande medida, o estreitamento da uretra, na parte inferior, a alta pressão na bexiga e outros.
    • posterior válvula de uretra em meninos. Quando o ultra-som revelou pyelectasia bilateral, a expansão do ureter.
    • ureter ectópico - Afluência do ureter para a bexiga não é, e na uretra em meninos, ou na vagina nas meninas. Muitas vezes acontece quando as duplicações rins e é acompanhada por uma extremidade alta pyeloectasia duplo rim
    • ureterocele - Na confluência do ureter para a bexiga é infladana forma de uma bolha, e sua saída estreitada. Quando o ultra-som é visível no lúmen da cavidade adicional da bexiga e pyelectasia muitas vezes a partir do mesmo lado.



    Tratamento pyeloectasia

    Muitas crianças pequenas pyelectasia desaparece espontaneamente, como resultado da maturação do sistema urinário após o nascimento. Em alguns casos, o tratamento conservador é necessária.

    O tratamento depende da gravidade e da causa da doença. Crianças com pyeloectasia moderada e não expressa pode ser observado a partir de um profissional experiente e receber o tratamento necessário, esperando o desaparecimento ou redução do pyeloectasia grau.

    O tratamento cirúrgico é necessário em 25-40% dos casos. Actualmente não existe nenhum método para prever se pyelectasia crescer após o nascimento. A questão da indicação de cirurgia é decidida no âmbito da supervisão e inspeção. Em casos graves de pyeloectasia se a expansão avança pélvis, e há uma diminuição da função renal, por vezes, o tratamento cirúrgico. A cirurgia pode eliminar a obstrução ou refluxo vesico-ureteral. cirurgias título podem ser efectuadas por via endoscópica significa vantajosamente - sem cirurgia aberta, utilizando instrumentos em miniatura introduzidas através da uretra. Informações sobre os princípios de operações nas secções relevantes (refluxo vesico-ureteral, hidronefrose, megaureter).

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