Tratamento cirúrgico dos aneurismas

conteúdo

  • O conceito de tratamento cirúrgico
  • Preparar pacientes para a cirurgia
  • Opções para o tratamento cirúrgico de aneurismas
  • Complicações do tratamento cirúrgico de aneurismas
  • A prevenção da doença



  • O conceito de tratamento cirúrgico

    Tratamento cirúrgico dos aneurismas Sob o tratamento cirúrgico dos aneurismas da aortarefere-se dissecção e substituição remoto (aneurisma) porção da aorta com a prótese sintética. aneurisma sacular é chamado uma extensão especial da parede da aorta, que surge como um resultado da queda de suas paredes. Isto ocorre quando a parede aórtica atingido por qualquer inflamação ou aterosclerose. Aneurisma - este é um problema grave, uma vez que um aumento no seu crescimento e aumenta o risco de complicações mais graves - a lacuna. Em adição a esta complicação, com um aneurisma aórtico ocorre um fenómeno tal como a formação de coágulos de sangue e introduzi-los em vários órgãos e tecidos, em que não existe obstrução do vaso. Felizmente, aneurismas podem ser tratados. Existem vários tratamentos para aneurisma da aorta, de modo que se você não se encaixa um método, é possível uma outra ação. Estes métodos, como método público (ou cirurgia) e endovascular (método stent). A escolha do método de tratamento do aneurisma depende de muitos factores tais como o tamanho, a localização e a forma do aneurisma, bem como o estado geral do paciente.

    O aneurisma pode ser localizado em qualquer artériascalibre, mas na maioria das vezes eles são encontrados na aorta. Dependendo da aorta onde o aneurisma é localizado, é chamado de aneurisma da aorta abdominal ou torácica da aorta. Além disso, o aneurisma pode ser localizado na artéria femoral, o joelho, baço, fígado, rim, estômago ou. Mas o tipo mais comum de aneurisma - é aneurisma da aorta abdominal.

    Nem todos os aneurismas requerem tratamento imediato. Se o aneurisma é pequeno em tamanho, o médico pode sugerir espera vigilante.

    Quando o aneurisma atinge com risco de vidatamanhos, o médico pode oferecer-lhe a cirurgia. Operação para aneurisma é realizada sob anestesia. Como mencionado, o tratamento pode ser quer na substituição de uma prótese lesão aórtica ou prótese endovascular. Às vezes a cirurgia de aneurisma é o chamado corte, ou seja, quando anevrzima, saindo como um saco de um lado da aorta é pinçada na sua base de um clipe especial.



    Preparar pacientes para a cirurgia

    Antes da cirurgia, o médico geralmente coleta todasos dados necessários durante a doença do paciente. É suas queixas quando eles surgem, por, quanto tempo eles incomodar o paciente. Além disso, o médico realizando uma pesquisa, que é uma palpação cuidadosa do local do aneurisma e escuta ensaio usando Estetofonendoscópios. Certifique-se antes da operação para realizar métodos de pesquisa adicionais, tais como:

    • ecografia
    • tomografia computadorizada
    • angiografia por ressonância magnética
    • angiografia

    Antes da cirurgia, o médico irá recomendar que você não comer durante 8 horas. Além disso, se você estiver tomando qualquer medicação, você deve discutir com seu cirurgião sobre o seu futuro recepção antes e após a cirurgia.



    Opções para o tratamento cirúrgico de aneurismas

    Tratamento cirúrgico dos aneurismas O tratamento do aneurisma da aorta pode ser tantoplanejadas e de emergência, por razões de saúde. tratamento planeado é realizado quando o aneurisma da aorta atinge um determinado tamanho, dependendo da localização do aneurisma, ou se ela está a crescer rapidamente. tratamento menos comumente, aneurismas planejada é necessária, desde que ela viola o fluxo de sangue nas pernas.

    O tratamento de emergência é necessária quando um aneurisma da aortaestados zhizneugorzhayuschih, como a ameaça de fratura ou delaminação ou fractura quando um realizado. Além disso, o tratamento de emergência pode ser realizada no caso de dor grave no estômago ou na parte traseira, que indica que o pacote aneurisma.

    Existe um risco durante a cirurgia para um aneurisma da aorta?

    graves problemas de saúde que são particularmentemuitas vezes eles ocorrem em pacientes idosos, pode aumentar o risco de complicações durante a cirurgia para aneurismas da aorta. Na ausência de comorbidades idade de um paciente idoso não é uma contra-indicação para cirurgia. O risco de complicações durante a cirurgia aumentada nas seguintes doenças concomitantes:

    • insuficiência cardíaca congestiva
    • diabetes mellitus
    • doença pulmonar obstrutiva crônica, quando há violações de ventilação pulmonar
    • angina

    O médico deve avaliar a presença desses fatores de risco antes da cirurgia.

    Como é a cirurgia para um aneurisma da aorta?

    Normalmente, a cirurgia é realizada sob anestesia geral. Dependendo do local do aneurisma (artéria aorta, o joelho, etc.) podem ser cortadas no abdómen, pernas ou outra área.

    Uma vez que o cirurgião atingir o local do aneurisma, elebraçadeiras a área superior da artéria ou a aorta, o sangue não flui para dentro do aneurisma. Assim, o cirurgião pode remover qualquer aorta modificado e substituí-la por uma prótese sintética, ou cosido para dentro do lúmen do aneurisma prótese ou aneurisma excisado anteriormente coloca-a no grampo da base (no caso de formas de aneurisma sob a forma de saliências laterais).

    Em alguns casos em que o aneurisma está localizado na região de pequenas artérias, por exemplo, artérias na perna, o cirurgião pode remover a área da artéria e a porção de veia para substituí-lo.

    Menos comumente, o cirurgião não pode grampeadoaneurisma devido à sua localização, é realizado o chamado preenchimento de via metal ou plástico. Este tipo de ocasião operação com a ajuda de um cateter introduzido no recipiente. A vedação preenche o lúmen do aneurisma e impede-o de encher com sangue.

    Após a operação, dependendo do seu volume, o paciente em necessidade de período de reabilitação, por um período de 7 a 10 dias.



    Complicações do tratamento cirúrgico de aneurismas

    Como depois de qualquer procedimento cirúrgico, complicações pós-operatórias pode ser aneurisma da aorta. Eles incluem:

    • complicações cardíacas
    • Complicações do pulmão
    • complicações do rim
    • complicações do intestino

    Além disso, pode haver complicações infecciosaslado da ferida operatória, infecção do trato urinário e os pulmões. É muito raro devido à propagação de coágulos de sangue nos vasos do local cirúrgico pode ser derrame e paralisia. Além disso, há uma tal complicação como ejaculação retrógrada (homens), quando o duto de esperma na semente vai voltar para as vesículas seminais. É interessante notar que todas essas complicações estão relacionadas essencialmente com as intervenções de emergência aneurisma.



    A prevenção da doença

    Para alcançar o máximo de resultados apóscirurgia para aneurisma da aorta, você deve mudar seu estilo de vida. Em primeiro lugar, é necessário normalizar a pressão sanguínea e os níveis de colesterol no sangue, uma vez que são os principais factores de risco para aneurismas. Atividades voltadas para o consumo de alimentos com baixo teor de colesterol, o exercício físico, tabagismo, normalização do peso corporal.

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