Os principais sintomas e tratamento de aneurismas das artérias periféricas

conteúdo

  • O conceito de aneurisma arterial periférica
  • Os principais sintomas da doença
  • As causas da doença
  • Métodos de diagnóstico dos aneurismas da artéria periférica
  • As principais indicações do tratamento da doença



  • O conceito de aneurisma arterial periférica

    Os principais sintomas e tratamento de aneurismas das artérias periféricasQuando a porção enfraquecida de um vaso sanguíneoexpansão de um balão, que é chamado um aneurisma. Na maioria das vezes afeta o aneurisma da aorta - a principal artéria do corpo. A aorta leva sangue do coração para todos os outros órgãos e tecidos. Parte da aorta, localizada no peito, é a nomenclatura do torácica. Parte da aorta localizado no abdómen é chamado um departamento abdominal.

    aneurisma arterial periférica afetamenos do que a aorta. O aneurisma periférica mais comum afeta a artéria poplítea, que desce pela parte de trás do joelho. Menos aneurisma afeta a artéria femoral na virilha, a artéria carótida no pescoço e às vezes nas artérias dos membros superiores. Um tipo especial de aneurismas periféricos que afectam o rim ou artéria intestinal, chamado aneurismas viscerais.

    aneurismas da aorta pode causar sérioscomplicações como ruptura ou separação. Apesar de ruptura do aneurisma arterial periférica é rara. No entanto, aneurisma da artéria periférica, muitas vezes observada a formação de coágulos, que podem causar o entupimento dos vasos cerebrais, ou membros.

    Aneurismas de artérias periféricas, especialmente em tamanhos maiores, pode comprimir os nervos que passam perto ou veia e causar dor, dormência ou inchaço.



    Os principais sintomas da doença

    No início da doença o paciente não podesentir quaisquer sinais de aneurismas, especialmente se for de pequeno porte. Dois dos três pacientes com aneurisma arterial periférica não observou qualquer sinal de doença.

    Os sintomas de aneurisma periférico depende do tamanho e localização do mesmo. Possíveis sinais de aneurismas arteriais periféricos:

    • sensação pulsátil
    • dor ou cãibras em seus braços ou pernas durante o exercício
    • dor no braço ou na perna sozinho
    • dolorosas feridas ou feridas nos dedos dos pés ou mãos
    • dor referida, ou dormência nas mãos ou pés, associada à compressão de nervos
    • gangrena (necrose) do tecido, como resultado de obstrução das artérias

    Se o envolvimento das artérias carótidas podehá sinais de ataques isquêmicos transitórios ou acidente vascular cerebral. É escrito em detalhe na secção sobre as doenças das artérias carótidas. Se o envolvimento das artérias intestinais, aparecem sintomas de isquemia mesentérica.



    As causas da doença

    A causa dos aneurismas da artéria periférica podetem uma infecção ou danificar as paredes das artérias para qualquer outra causa. No entanto, a principal razão para o desenvolvimento de aneurismas permanece ainda incerto. Os investigadores acreditam que a principal razão para o desenvolvimento da aterosclerose, aneurismas. A parede da artéria normal tem uma superfície lisa e plana. Tem uma certa elasticidade. A aterosclerose das artérias aparecem nas paredes de crescimentos especiais - placas ateroscleróticas, que consistem em colesterol, cálcio e tecido fibrótico. Ao longo do tempo, as artérias são menos elásticos. Sob a acção da pressão arterial elevada (tal como na aorta 120 mmHg) estende-se da parede arterial - aneurisma ocorre.

    Fatores que contribuem para este processo:

    • fumador
    • pressão alta
    • níveis altos de colesterol
    • obesidade
    • fator hereditário

    Com a idade, o risco de desenvolvimento de insuficiência arterial periférica aneurisma aumenta.



    Métodos de diagnóstico dos aneurismas da artéria periférica

    Primeiro, o médico sabe queixas do paciente, a sua natureza, e quando eles vieram com nada conectado. Em seguida, realizou estudos instrumentais contente. Listamos estes métodos:

    • ultra-sonografia duplex
    • MRI
    • tomografia computadorizada
    • Angiografia - o método mais invasivo

    Sabe-se que muitos pacientes com aneurismasAlém disso, sofrem de doenças do coração. Portanto, antes do tratamento cirúrgico de aneurismas devem ser avaliadas sistema cardiovascular. Isso inclui os eletrocardiogramas, ultra-som cardíaco, e outros.



    As principais indicações do tratamento da doença

    Os principais sintomas e tratamento de aneurismas das artérias periféricasO tratamento de um aneurisma depende da sua localização,tamanhos, a presença de sintomas e complicações trombo do aneurisma. Por exemplo, um aneurisma da artéria poplítea não é uma indicação para a cirurgia. Neste caso, o médico pode recomendar o seguinte:

    • controlar os fatores de risco para aterosclerose
    • caminhadas regulares, a fim de manter o fluxo de sangue adequado para a perna
    • Não cruze as pernas
    • siga o dedo do pé higiene e o surgimento de úlceras nos dedos - um sinal, é um sinal de distúrbios circulatórios

    Apesar de aneurisma de artéria poplítea é rararasgado, por vezes, pode ser trombosada, resultando em alterações do fluxo sanguíneo na perna. Tais aneurismas também pode servir como uma fonte de coágulos sanguíneos e partículas de placas de ateroma, que também leva a uma violação da circulação do sangue na perna. Em última análise, estes fenómenos levar a resultados desastrosos - a necessidade de amputação de membros inferiores (dedos, pés e acima). Portanto, na maioria das vezes em aneurismas da artéria femoral ou poplítea melhor opção é único tratamento operatório. Aneurismas das artérias carótidas e artérias dos membros superiores clínica um pouco diferente. Mas o tratamento da mesma, bem como todos os aneurismas.

    Normalmente no tratamento de aneurismas da artéria periférica cirurgiões vasculares usar tanto a cirurgia de bypass ou próteses.

    cirurgia de bypass é que o cirurgiãoEle cria a partir do "dador" do recipiente (geralmente safena veia da coxa) solução alternativa para o fluxo sanguíneo. Aneurisma é excluído. Esta operação é normalmente realizada sob anestesia local, às vezes sob geral (tudo depende da gravidade e localização do aneurisma).

    Quando o cirurgião remove a porção de próteseaneurisma da artéria atingida, e em seu lugar é costurado prótese sintética na forma de tubos. O material a partir do qual a prótese vascular é feita sobre as propriedades e características de desempenho que se aproximam das paredes das artérias.

    Quando aneurisma lúmen trombose da artériao método de terapia trombolítica compreendendo que praticamente trombo usando um cateter especial durante a angiografia trombolítica administrados - substância dissolução de trombos. No entanto, este método só é eficaz quando os coágulos de sangue fresco.

    Há um outro novo métodoCirurgia Endovascular - implante de stent. O método consiste no facto de que com um cateter, o qual é utilizado para a angiografia na artéria para o local do aneurisma, o stent é fornecido - desenho especial de forma cilíndrica, que serve como suporte para a parede do aneurisma da artéria expandido modificado. Este método é utilizado quando o risco da cirurgia convencional é elevada.

    Em alguns casos, especialmente quando inadequadao tratamento, o paciente pode desenvolver gangrena - necrose. As alterações nos tecidos já é irreversível. A única maneira de preservar a saúde do paciente, neste caso - amputação.

    Prevenção do desenvolvimento de aneurisma é o de eliminar o risco da sua ocorrência. Sobre eles já mencionado acima.

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