Os principais sintomas e tratamentos para aneurismas da aorta torácica

conteúdo

  • O conceito de um aneurisma da aorta torácica
  • Os principais sintomas da doença
  • As causas da doença
  • Os métodos de diagnóstico da doença
  • As opções de tratamento para um aneurisma da aorta torácica



  • O conceito de um aneurisma da aorta torácica

    Os principais sintomas e tratamentos para aneurismas da aorta torácicaA aorta - é a maior artéria na nossacorpo. Através de seu sangue vai do coração para todos os órgãos e tecidos. Saindo do coração, a aorta passa através do peito, onde é chamado o torácica. Depois de o sangue da aorta para os tecidos e órgãos do peito. Em seguida, a aorta passa através do diafragma, onde é chamado a porção abdominal. Na parte inferior da aorta abdominal divide em dois ramos - as artérias ilíacas são responsáveis ​​pelo fornecimento de sangue para parte inferior do abdómen, pernas e órgãos genitais.

    extensão da parede abdominal sacular Especialaorta, que é causada por diminuição da espessura da sua parede, chamada de um aneurisma da aorta torácica. Aproximadamente 25% do aneurisma aórtico está localizado na região torácica. O fato é que, com uma bastante forte pressão do sangue na parede da aorta enfraquecida, há a expansão de sua ballonoobraznoe certa porção da mesma. O diâmetro normal da aorta é igual a 2 cm. No entanto, quando o diâmetro do aneurisma da aorta, pode ser esticada para um tamanho perigoso. O perigo de qualquer parte dos aneurismas da aorta é que pode ocorrer que o feixe ou mesmo a ruptura, o que conduz a hemorragia interna e morte.

    Um tipo especial de aneurismas da aorta torácica - umo chamado aneurisma dissecante da aorta. Este tipo de aneurisma é geralmente associada com pressão arterial elevada. dissecção aórtica pode se espalhar através da aorta, bloqueando assim o fluxo sanguíneo para as pernas, braços, rins, cérebro e medula espinhal, e outras áreas.

    O perigo de qualquer parte dos aneurismas da aorta é que pode ocorrer que o feixe ou mesmo a ruptura, o que conduz a hemorragia interna e morte.

    Além disso, o aneurisma pode contribuira formação de coágulos sanguíneos. Estes coágulos de apressar o fluxo sanguíneo para os órgãos, e pode causar bloqueio dos vasos sanguíneos, causando dor grave, bem como para a interrupção do fluxo de sangue nos membros e necrose.

    Ocasionalmente um aneurisma pode ocorrer em ambosaorta. Apenas 20-30% dos pacientes hospitalizados com aneurisma da aorta torácica sobreviver. Este novo aponta para a importância das primeiras tratamento possível dos aneurismas da aorta.



    Os principais sintomas da doença

    Apenas metade dos pacientes com aneurisma torácicoaorta observados quaisquer sintomas. Às vezes, o paciente pode sentir absolutamente nada. A gravidade dos sintomas depende do local do aneurisma, o seu tamanho, a disponibilidade do feixe:

    • dor na parte inferior da mandíbula, pescoço e parte superior das costas
    • dor no peito ou nas costas
    • tosse, rouquidão, falta de ar

    Com quantidades significativas aneurisma podeapertar as válvulas do coração que causa o desenvolvimento de insuficiência cardíaca congestiva. Os sintomas pacote de aneurismas da aorta torácica pode ocorrer de repente. Por exemplo, o paciente pode sentir a dor queima mais forte no peito ou nas costas. Raramente, o paciente pode não apresentar quaisquer sintomas.

    É muito importante ao primeiro sinal de ocorrência de aneurismas da aorta torácica consultar um médico imediatamente.



    As causas da doença

    Os investigadores acreditam que a principal razãoo desenvolvimento desta patologia da aterosclerose. Normalmente, a parede interna das artérias e aorta lisa e nivelada. A aterosclerose na sua superfície aparecem crescimentos - placas ateroscleróticas. Eles consistem de colesterol, de cálcio e do tecido fibrótico. Ao longo do tempo este processo leva a um estreitamento do lúmen das artérias e da aorta, e em última análise, à perda da sua elasticidade e as paredes de fraqueza. Outros fatores de risco para aneurisma da aorta:

    • obesidade
    • a presença de um parente direto (mãe, irmão) que sofre de aneurisma da aorta
    • pressão alta
    • fumador

    Em algumas doenças que também é marcado o risco de a parede interna da aorta que leva ao desenvolvimento de aneurisma:

    • Síndrome de Marfan (uma doença especial tecido conjuntivo)
    • sífilis
    • tuberculose

    Menos comumente, a causa do aneurisma da aorta torácica pode ser um trauma, como quedas ou frenagem rápida.

    O risco de aneurisma da aorta com a idadeaumenta. homens aneurisma da aorta adoecem com mais freqüência. Quanto maior for o aneurisma, o mais rápido que cresce e maior a probabilidade da ruptura. O risco de ruptura aumenta quando o tamanho do aneurisma é duas vezes o diâmetro da aorta normal.



    Os métodos de diagnóstico da doença

    Na maioria das vezes encontradas no aneurisma da aortaenquanto uma procedimentos do estudo paciente, tais como ultra-som. Se o médico suspeitar que você tem a presença de um aneurisma da aorta, ele poderá recomendar:

    • radiografia de tórax
    • ultra-som cardíaco (ecografia)
    • MRI
    • tomografia computadorizada
    • angiografia



    As opções de tratamento para um aneurisma da aorta torácica

    A conduta expectante

    Se o tamanho de um aneurisma da aorta é pequena, ou não estácausa preocupação, o seu médico pode recomendar uma chamada espera vigilante, o que significa que a cada 6 meses você estará realizando uma pesquisa para identificar quaisquer alterações no tamanho do aneurisma. Para fazer isso em uma base regular, quer ultra-som ou tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Tomografia - é uma técnica de estudo X estratificada de órgãos e tecidos. Isso permite que o médico controle o diâmetro do aneurisma da aorta. Este método é usado em aneurismas com um diâmetro inferior a 5 cm. Se, além disso, você sofre de pressão arterial elevada, o seu médico pode prescrever medicamentos que reduzem-lo, reduzindo assim a pressão arterial em uma parede da aorta enfraquecida. Se você fuma, você deve parar de fumar. Por si só, o aneurisma não vai a lugar nenhum. Por isso, é muito importante consultar constantemente com o seu médico, porque ao longo do tempo, o aneurisma pode atingir dimensões perigosas, que é cheio de complicações.

    O tratamento dos aneurismas da aorta torácica dependesobre a localização do seu tamanho, bem como a doença que provocou o aneurisma. Por exemplo, pacientes com síndrome de Marfan necessitam de tratamento antes de, ao contrário de pacientes com a mesma aneurisma, mas sem síndrome de Marfan. Até o momento, existem dois tipos de tratamento de aneurismas: método endovascular e aberto.

    A cirurgia aberta

    Os principais sintomas e tratamentos para aneurismas da aorta torácicamétodo de cirurgia abertaÉ que o cirurgião abre a porção torácica da aorta aloca aflitos com um aneurisma, e substitui-lo com um enxerto sintético sob a forma de um tubo. Muitas vezes, um aneurisma da aorta torácica combinada com doença cardíaca. Nestes tipos de cirurgia valvular aórtica e complexa realizada sobre o coração e, dependendo da situação.

    Após a cirurgia, o paciente está no hospitalpara 6-7 dias. No caso de aneurisma ou complexo na presença de doença cardíaca concomitante, doenças pulmonares ou renais, um paciente pode precisar de 2 a 3 meses para recuperação.

    intervenção endovascular

    Um método mais moderno de tratamento de aneurismas da aorta (eaorta não só) sob a forma de cirurgia endovascular tal como stents. O termo "endovascular" significa que a operação é levada a cabo no interior do vaso por meio de um cateter especial, que é introduzido no lúmen do vaso. Este tipo de operação é minimamente invasiva. Isto significa que apenas necessário para fazer uma pequena incisão na região da virilha, através da qual é introduzido o cateter para o cirurgião operação. Durante a operação de disparo de imagem de raios é realizado em tempo real, que permite ao cirurgião controlar o processo do cateter no vaso. Em seguida, o cirurgião introduz o lúmen da aorta -stent dispositivo especial. Esta armação de arame de forma cilíndrica, que reforça a parede da aorta. O período de reabilitação após esse tipo de operação de apenas 2 -3 dias. No entanto, após a cirurgia exige uma vigilância radiológica bastante frequente o estado e funcionamento do stent. Além disso, pode acontecer que esta técnica não se encaixam, por exemplo, se você tem uma patologia renal. Deve notar-se que a operação de abertura é mais aceitável em alguns casos.

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