A válvula de três laminadas está localizada entre o átrio direito e o ventrículo e evita a corrente inversa de sangue durante a redução. Em caso de insuficiência ou estenose de uma válvula de três cadeia, o sangue volta para o átria direito. O principal método de diagnosticar defeitos é ultra-som.
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Entre o átrio direito e o ventrículo direito do coração há uma válvula tricúspide ou três laminadas. Abre na diástole (fase de relaxamento) e através da abertura atrocadic, limitada a esta válvula, no sangue venoso da diástole da fase do átrio direito entra livremente o ventrículo direito. Na sístole (redução de fase), a válvula fecha e evita a corrente reversa do sangue do ventrículo direito no átrio direito. Todo o sangue do ventrículo direito chega na artéria pulmonar e mais para os pulmões.
Falha da válvula trilateral
Em caso de insuficiência, a válvula trilateral não está completamente fechada, a entrada para o átria direito não sobe completamente. Como resultado, parte do sangue do ventrículo direito na sístole está de volta à direita átria.
A insuficiência da válvula de três grãos é de dois tipos:
- Absoluto
- relativo
A deficiência absoluta da válvula de três laminadas ocorre com lesões reumáticas e outras válvulas quando as abas da válvula são alteradas por cicatrizes e não podem executar sua função.
A falha relativa da válvula ocorre ao alongamento do anel da válvula devido à dilatação (expansão) do ventrículo direito durante a cardiomiopatia e outras lesões dos músculos do ventrículo direito.
Em caso de insuficiência da válvula de três grãos, alguns dos sangue do ventrículo direito na sístole entra no átrio direito. Inicialmente, o átrio direito é hipertrofia, tentando lidar com uma carga aumentada, mas logo ocorre descompensação, e o músculo do átrio é esticado, o átrio direito aumenta em tamanho. Durante o período de diástole, uma quantidade maior de sangue do Sservia, que por sua vez leva à hipertrofia ventricular, e depois a descompensação, expansão e violação do coração ventricular direito. O ventrículo direito não pode mais bombear todo o sangue de um grande círculo de circulação sanguínea e ocorre em um grande círculo de circulação. Evenkers aparecem, aumento da pressão venosa, veia inchaço no pescoço, aumento do fígado, acumulação de líquido em abdominal - ascite. Sintomas específicos desta insuficiência cardíaca.
Métodos de diagnóstico para válvula diagnóstica
Ao ouvir, o ruído sistólico pode ser detectado, aumentando a inalação. Mas esse ruído é inconstante, muitas vezes desaparece. Com a junção de insuficiência cardíaca, os pacientes têm sinais de estagnação em um grande círculo de circulação - inchaço das extremidades inferiores. No eletrocardiograma mostram sinais de aumentar o átrio direito e o ventrículo direito. Na radiografia - um aumento significativo no átrio direito, em menor extensão do ventrículo direito. Em caso de exame ecocardiográfico, há sinais da vedação das retalhos da válvula de corte e o fluxo sanguíneo reverso do ventrículo direito para os átrios direito. Ao mesmo tempo, o grau de regurgitação (corrente reversa do sangue) é determinado, o que é importante para determinar o testemunho de tratamento cirúrgico. Dependendo do grau de regurgitação, 3 graus de deficiência da válvula de três risco são determinados.
Variações para o tratamento da deficiência da válvula trilateral
O tratamento cirúrgico da insuficiência da válvula trilateral é realizado a 2 e 3 graus de falha. Com o primeiro grau, a operação geralmente não é feita. As próteses da válvula de três laminadas produzem raramente. Apenas com mudanças de válvulas grosseiras, se sua recuperação é impossível. Normalmente produzem operações de plástico na válvula. A válvula é costurada, às vezes de três faixas de faixa, o plástico do anel de tecido conjuntivo, ao qual a válvula é conectada, é feita usando um anel de referência rígido.
Estenose de uma válvula de triton
Estenose da válvula de três risco é formada em doenças reumáticas do coração, outras doenças infecciosas da concha interna do coração, sífilis. As cicatrizes são formadas na válvula, a faixa da válvula crescerá uns com os outros ou se tornará baixa. Essas faixas não são capazes de abrir totalmente a diástole e o estreitamento da abertura atrocadic é formado. O estreitamento da entrada para o ventrículo direito torna difícil e retarda o esvaziamento do átrio direito. Pressão no átrio aumenta. Músculo atrial primeiro hipertrofia, mas logo ocorre descompensação, e o átrio direito é esticado, sua cavidade interior aumenta. O sangue de grandes veias não tem tempo para bombear e ocorre em um grande círculo de círculo (inchaço, aumento do fígado, ascite - acumulação de fluido na cavidade abdominal).
O paciente queixa de falta de ar durante o exercício, fadiga rápida, dor no hipocôndrio direito, a gravidade no hipocondrium direito (região do fígado). Mais tarde há edema nas pernas, um aumento no abdômen em volume. No pescoço você pode notar a onda das veias.
Diagnóstico Diagnóstico Tratamento Válvula diagnóstica
Ao ouvir o barulho diastólico na base do esterno. Às vezes pode ouvir a abertura da válvula trilateral. No retioetograma há um aumento no átrio direito e da sombra da veia oca superior. No eletrocardiograma há sinais de aumentar o átrio direito e um aumento fracamente polvilhado no ventrículo direito. Em caso de exame ecocardiográfico, a vedação das abas da válvula trímpia e o estreitamento da abertura atrial e ventricular direita, um aumento significativo no tamanho do átrio direito.
Tratamento da doença
Neste caso, a descompensação ocorre rapidamente, de modo que a detecção da estenose de uma válvula de três risco é uma indicação para o tratamento cirúrgico, especialmente se já existem sinais de estagnação em uma grande circulação de circulação sanguínea. Na maioria dos casos, uma comissurotomia tricúspide aberta é produzida. Ao mesmo tempo, as abas roscadas da explosão da válvula de três laminadas ou dissecar. O plástico do anel de tecido conjuntivo, ao qual a válvula é anexada. Somente se o dano às válvulas estiver grosseiro e é impossível consertá-lo, as próteses da válvula de três laminadas são produzidas.
