Assim, a hepatite crônica chama uma doença, que é caracterizada por inflamação e necrose do tecido hepático, que continua por seis meses e mais. Nos casos mais fáceis, a doença geralmente não progredir ou, se progride, depois lentamente. Em casos graves, a doença pode levar a uma vedação gradual do tecido conjuntivo do fígado e do desenvolvimento cirrose do fígado.
Causas
Às principais razões para o desenvolvimento da hepatite crônica incluem a hepatite B transferida, Hepatite C, Hepatite autonimune. E na maioria das vezes isso é devido ao tratamento inadequado da hepatite c viral aguda. Então, muitas vezes, muitos pacientes em um registro médico não têm informações que o homem sofreu hepatite aguda. Portanto, o médico pode nem sempre estabelecer o diagnóstico correto em tempo hábil. Além disso, o primeiro sinal do desenvolvimento da forma crônica de hepatite torna-se um aumento na aminotransferase, que, como regra, ocorre sem quaisquer sintomas. Isso torna mais difícil diagnosticar a doença.
Além disso, provocou a doença do fígado pode receber algumas drogas. Assim, a hepatite crônica pode causar antibióticos de tetraciclina, drogas hipotensivas, sedativos, drogas narcóticas, agentes anti-tuberculose e agentes citostáticos. Muitas vezes é a razão para a formação de hepatite crônica é o impacto prolongado de várias substâncias tóxicas. Tais substâncias, por exemplo, são álcool e benzeno.
Sintomas
Se houver uma suspeita de danos crônicos do fígado, então o médico geralmente conduz primeiro um exame da cavidade abdominal com tacking. Em particular, o médico determina o tamanho do fígado e do baço. Além disso, uma pesquisa do paciente é conduzida. Ao mesmo tempo, o médico geralmente pergunta quais drogas aceitaram o paciente, e também especifica a presença de outros fatores que podem provocar o início da doença. Depois disso, os ensaios geralmente são designados para determinar a presença de hepatite viral. Além disso, é atribuído um detalhado química de sangue, Os valores da função hepática são determinados, e a análise em autoanticorpos também é realizada. O estudo dos testes hepáticos funcionais inclui a determinação do nível de enzimas AST e ALT, a determinação da fosfatase alcalina, bem como a definição de bilirrubina. A característica mais característica da presença de hepatite crônica no paciente é aumentar o nível de aminotransferase. Embora, se o curso da doença é estável, os níveis de aminotransferase podem ser normais.
Quanto à fosfatase alcalina, como regra, permanece dentro da faixa normal ou pode ser ligeiramente elevada. O valor da bilirrubina é geralmente também dentro da faixa normal, mas isso se aplica apenas a casos não intensos da doença.
Em geral, deve-se notar que mudanças nesses testes de laboratório não são algo categóricos. O fato é que o desvio desses indicadores pode estar associado a outras patologias. Em particular, tais doenças incluem recorrência de hepatite viral aguda, doença alcoólica e cirrose biliar primária. A biópsia hepática é realizada para avaliar a gravidade do estado. Também certifique-se de pacientes prescrever um ultrassonografia abdominal. E se o médico encontrar a necessária, a tomografia computadorizada é realizada.
Em alguns casos, a hepatite crônica só pode se manifestar sob a forma de uma ligeira necrose de células hepáticas ou na forma de infiltração celular inflamatória, que geralmente ocorre no campo das veias do portal. É para esses casos que a biópsia hepática deve ser realizada. O fato é que clinicamente esses casos raramente se manifestam e geralmente não se desenvolvem para a cirrose do fígado.
A fim de avaliar a gravidade dos processos, a albumina de albumina sérica é conduzida. Então, o baixo nível de albumina geralmente indica falha hepática. Às vezes, um estudo do nível de crioglobulina é atribuído, além de determinar o valor do fator reumatóide. Isto é especialmente verdadeiro em hepatite C crônica.
Tratamento
A principal tarefa do tratamento é garantir a remissão da doença. Ao mesmo tempo, o tratamento da hepatite crônica geralmente depende de sua opção. Assim, ao tratar hepatite viral, glucocorticosteróides, interferões alfa, citostáticos são usados. Neste caso, a terapia sintomática também é freqüentemente usada.
Na hepatite autoimune, a terapia citostática e hormonal é geralmente atribuída. Se necessário, a transplante do fígado é realizada.
Para o tratamento da hepatite tóxica, em primeiro lugar, o impacto do fator tóxico no fígado do paciente. É necessário, antes de tudo, para que o fígado seja capaz de restaurar seu trabalho completo. Além de parar o impacto das toxinas, as drogas do grupo de hepatoprotectores também são prescritas. Os últimos são comumente usados para aumentar a resistência do fígado para os efeitos dos fatores patogênicos e para fortalecer os processos de regeneração do fígado. O melhor destes são drogas complexas que consistem em aminoácidos, vitaminas, bem como de extratos vegetais, que complementam a composição da droga. Além disso, não é necessário reaguir medicamentos que têm impacto tóxico no fígado. Deve ser lembrado que a hepatite é uma doença muito grave. Portanto, para que o tratamento traga um bom resultado, é necessário observar estritamente todas as prescrições do médico.
Importância especial no tratamento da hepatite crônica tem alimentos. Neste caso, o paciente é prescrito para uma dieta nº 5. Este sistema de nutrição implica uma exceção ao defumado, álcool, frito, sal, gorduras refratárias de sua dieta;. O resto das gorduras deve ser de cerca de 35% da dieta humana. Eles são úteis, t. Para. são meios coleréticos. Neste caso, as gorduras de animais são recomendadas para substituir em vegetais.
Em geral, o sucesso do tratamento da doença depende do conjunto de fatores. Em particular, depende da prescrição da doença, as características individuais do corpo humano e a presença de doenças concomitantes.
