Methods for the diagnosis and treatment of autoimmune thyroiditis

Contente

  • Métodos para o diagnóstico de tireoidite autoimune
  • Métodos para o tratamento da tireoidite autoimune
  • Previsão da doença



  • Métodos para o diagnóstico de tireoidite autoimune

    Métodos para o diagnóstico e tratamento da tireoidite autoimuneO diagnóstico de tireoidite autoimune é baseado nos principais sintomas da doença e dados de pesquisa laboratorial. A disponibilidade entre outros membros da família de doenças autoimunes confirma a possibilidade de tireoidite autoimune. Com um estudo de laboratório, a presença de anticorpos a vários componentes (tiroglobulina, peroxidase, segundo antigénio coloidal, tireoidismo, tireoidines, anticorpos para hormônios tireoidianos, etc.) glândula tireóide. Diagnósticos de laboratório de tireoidite autoimune também inclui, além da definição de triiodotironina e tiroxinas gerais e livres, determinando o nível de hormônio da tirolópia no soro, quando seus sintomas clínicos e sinais ainda estão faltando.

    Se houver sintomas básicos da doença, a possibilidade de renascimento maligna da glândula tireóide (o desenvolvimento da educação nodal) é significativamente aumentada. Para diagnósticos requer uma biópsia do jogo fino. A presença de fenômenos da tireotoxicose no paciente também não exclui a possibilidade de renascimento maligno da glândula tireóide. Tireoidite autoimune com mais frequência tem um fluxo benigno. Os limfomas da glândula tireóide são extremamente raramente encontrados. O estudo de ultra-som ou ultra-som da glândula tireóide permite que você determine o aumento ou diminuição do seu tamanho. Tais sintomas também ocorrem com bócio tóxico difuso, portanto, de acordo com a ultrassonografia, é impossível diagnosticar.



    Métodos para o tratamento da tireoidite autoimune

    Terapia específica de tireoidite autoimune não existe. Na fase tirosóxica da tireoidite autoimune, meios sintomáticos são usados. Nos fenômenos do hipotireoidismo, as drogas de hormônios tireoidianos são prescritas, por exemplo, L-Thyroxine. A nomeação de drogas da tireóide, especialmente em idosos, que, por via de regra, têm doença cardíaca isquêmica, é necessário começar com pequenas doses, aumentando a cada 2,5-3 para a normalização do estado. O controle do nível do hormônio tilíbrio no soro não é mais frequentemente do que após 1,5 a 2 meses.

    Glucocorticoides (prednisona) são prescritos apenas com uma combinação de tireoidite autoimune com tireoidite subaguda, que é freqüentemente encontrado no período de outono-inverno. Os casos são descritos quando as mulheres que sofrem de tireoidite autoimune com fenômenos hipotireoidismo, a remissão espontânea foi observada durante a gravidez. Por outro lado, há observações quando o paciente com tireoidite autoimune, que, antes e durante a gravidez, havia um estado de euticóide, após o parto, os fenômenos do hipotireoidismo desenvolvidos.

    Com a forma hipertrófica de tireoidite autoimune e o fenômeno expressado da compressão dos órgãos mediastinais de aumento da glândula tireóide, o tratamento cirúrgico é recomendado. A operação cirúrgica também é mostrada nos casos em que um aumento moderado a longo prazo na glândula tireóide começa a progresso rapidamente no valor (tamanhos).



    Previsão da doença

    A doença tende a desacelerar a progressão. Em alguns casos, o bem-estar satisfatório e o desempenho dos pacientes persistem por 15-18 anos, apesar das exacerbações de curto prazo. Durante a exacerbação de tireoidite, os fenômenos de tireotoxicose menor ou hipotireoidismo podem ser observados; Este último é mais comum após a entrega.

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