Diagnóstico «Ureaplasmose» Agora, infelizmente, não incomum. E às vezes uma mulher primeiro descobre sobre isso durante a gravidez. Quão perigosa é esta doença para a mãe e o bebê?
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Quando o ureplasma está se tornando um agente causador?
Sabe-se que mais de 30 tipos de microorganismos estão na composição da microflora da vagina. A principal parte - 90-95% de todos os microorganismos - são lactosbacilos. Outros microorganismos, incluindo condicionalmente patogênicos, são 5-10%. Com o funcionamento normal do corpo, a microflora condicionalmente patogênica não pode causar doenças. Apenas sob certas condições, como situações estressantes, diminuição das imunitas, doenças inflamatórias, micróbios condicionalmente patogênicos causam doença. Tais microorganismos condicionalmente patogênicos incluem ureaplasma. Isto é, uma pequena quantidade de ureaplasma pode estar presente no corpo.
A resistência dos órgãos genitais aos efeitos de vários agentes infecciosos fornecem barreiras fisiológicas. Os principais fatores de proteção contra o impacto de microorganismos patogênicos é a microflora normal.
Quando a proporção de vários microorganismos é perturbada, ocorrem doenças infecciosas.
Os patógenos de ureaplasmosis preenchem a vagina de uma mulher saudável em 60% dos casos.
Este indicador afeta a atividade sexual das mulheres.
Ureaplasms só podem ser infectados durante a relação sexual com pacientes ou portador de patógenos de ureaplasmosis. Especialmente gostaria de enfatizar que no banho, a piscina, na praia ureaplasmose só pode ser infectada se você fez sexo com uma urea transportadora nesses lugares.
A criança pode se infectar da mãe durante o parto quando passando por caminhos trabalhistas. Em casos extremamente raros, a criança está infectada com uraplasmos de intrauterina, isto é, durante a gravidez, mas ainda mais frequentemente a placenta protege de forma confiável a partir desses agentes causadores perigosos. Infecção intrauterina do bebê é mais provável com a infecção primária por uraplasms durante a gravidez.
Uma vez nos caminhos sexuais ou no canal de uretra, a ureaplasma pode se comportar em silêncio, e pode desenvolver patógenos rápidos. Tudo depende do estado inicial de saúde de uma pessoa infectada. No pior caso de ureaplasma, começa a multiplicar rapidamente e danificar tudo o que acontece. Ureaplasmose surge. Homens ureaplasma é afetando principalmente a uretra e a próstata, em mulheres - vagina.
Em média, um mês passa antes da aparência dos primeiros sinais de doença. Mas a uraplasma também pode ser as causas da inflamação do útero, apêndices, levam à infertilidade. A presença de ureaplasma é um fator predisponente para o desenvolvimento de complicações inflamatórias pós-parto, em particular endometrite - inflamação do útero.
4 semanas após a entrada de ureaplasma no corpo, os sintomas da uretrite estão desenvolvendo - inflamação da uretra: há queima e dor no canal uretral quando a urinação e as alocações mucosas aparecem, mais frequentemente de manhã. Se a infecção ocorrer com sexo oral, a angina se desenvolve com todos os sintomas comuns por isso. Especialmente seria especialmente necessário enfatizar que as manifestações acima descritas de uraplasmose são mais características de homens - em mulheres, a doença pode não se comparecer ou expressar mais fortemente do que habituais, descargas mucosas. Mas os sintomas fracamente manifestos da doença não excluem sua seriedade.
Se a pessoa infectada não começar a ser tratada, em poucos dias os sintomas da uretrite passam por si mesmos, o que geralmente serve como uma razão para a calma. Mas, infelizmente, a ureaplasmose não termina. Infecção, por via de regra, se instala na parede da uretra, na próstata em homens e na vagina e no útero em mulheres. A partir de agora, a doença só esperará por sua hora, ou seja, uma diminuição na imunidade local para provar a si mesmo em pleno vigor. A razão para isso pode ser overcooling, esforço físico significativo, estresse prolongado, qualquer doença fria ou inflamatória, e t.Ns.
Eu especialmente quero notar que durante a gravidez, as forças protetoras do corpo (imunidade) são reduzidas. Como resultado de tais eventos, as mulheres desenvolvem um pólvora (inflamação da vagina), endometrite (inflamação da parede do útero), um pouco menos frequentemente - cistite (inflamação da bexiga) e pielonefrite (inflamação do tecido renal). Nesta fase, a doença pode ser tratada muito mais difícil, já que a uraplasma já é confiável "assentou" no corpo.
O Colpit é manifestado por Whitewash ou secreções mucosas em mais de habitual, quantidade. É assim que a ureaplasmose pode se manifestar durante a gravidez. No contexto de um aumento da quantidade de descarga na norma, bem como freqüentemente durante o ferramental do bebê da candidíase vaginal (tordo), esses fenômenos podem permanecer despercebidos.
Fora da gravidez, a endometrite é manifestada pelos mesmos bigodes ou descarga mucosa abundante, dor no fundo do abdômen. Se houver ureaplasma no corpo da grávida, esses microrganismos podem servir como fator no risco de desenvolvimento de endometrite pós-parto.
A cistite causa dor na micção, impulsos frequentes para a micção. A pielonefrite é manifestada pela dor na região lombar, aumentando a temperatura. A cistite e a pielonefrite podem se manifestar durante a gravidez e após a entrega.
Ureaplasma pode causar infertilidade.
Muitas vezes há casos em que devido a patógenos baixos de patógenos, por um lado, e por causa do bom estado do sistema imunológico do corpo - do outro, o micoplasma por um longo tempo (até vários anos) não se mostra. Esta situação é chamada de transportadora de infecção, e representa um perigo significativo. Uma pessoa pode nem suspeitar que ele no corpo anexe ureaplasma e que ele é capaz de infectar seu parceiro.
Além disso, mesmo sem deixar a si mesmo por meio de ureaplasma, cria um plano de fundo adequado para o desenvolvimento de outras doenças, e uma pessoa - uma operadora Melaplase torna-se muito mais suscetível a quaisquer outras infecções, especialmente infecções sexualmente transmissíveis.
Efeito da ureaplasmose para a gravidez
Ureaplasmose pode causar interrupção espontânea da gravidez em um estágio inicial. A placenta protege a criança da infecção se a mulher se infectir antes da gravidez, mas em 50% dos casos, a criança está infectada durante o parto, passando pelos caminhos genéricos infectados da mãe. Na mulher, a doença passa para uma forma muito mais severa e generalizada.
Ureaplasmose, primeiro surgindo durante a gravidez, quando a placenta ainda não está formada, pode levar no primeiro trimestre a aborto devido à formação de malformações graves do feto (nervosos, cardiovasculares e outros sistemas.
No segundo e terceiro trimestre da gravidez pela primeira vez, a doença surgida, bem como a uraplasmose, que era mesmo antes da gravidez, poderia causar a ameaça de aborto, insuficiência fetoplacentar - um estado em que o bebê não tem oxigênio e nutrientes.
Em qualquer caso, a detecção de ureaplasmose durante a gravidez não é a razão para sua interrupção. O tratamento adequado e oportuno ajudará uma mulher a suportar e dar à luz um bebê saudável.
A conclusão é necessária em todos os casos suspeitos de doença.
Para o diagnóstico de laboratório confiável de ureaplasmose hoje, uma combinação de vários métodos selecionados pelo médico são utilizados:
- PCR (reação em cadeia de polimerase, permitindo identificar o DNA do patógeno). A PCR dá a oportunidade de descobrir em 5 horas, é no material de ureaplasma, mas não permite determinar as características quantitativas do patógeno. Não é adequado para verificar rapidamente a eficácia do tratamento, uma vez que os vestígios do patógeno, que PCR também dá um resultado positivo, permanecem no corpo por mais 2-3 semanas. Este método explora separado da vagina, cervix, uretra.
- Método sorológico (detecção de anticorpos). Detecção de anticorpos a antígenos (estruturas características) O ureaplasma é usado na determinação das causas de infertilidade, aborto espontâneo, doenças inflamatórias no período pós-parto. Para este estudo, o sangue é retirado de Viena.
- Método bacteriológico (cultura). O método bacteriológico de diagnóstico de ureaplasmose é crescer ureaplasma em um meio nutriente artificial. Para pesquisa, as amostras são tiradas da Mucosa da Uretra, Arcos da Vagina, do canal cervical, a urina da manhã também é investigada. A resposta é obtida dentro de 48 horas.
Somente este método pode determinar a quantidade de ureaplasma, que deve ser suficiente para a possibilidade do desenvolvimento da doença. O método bacteriológico permite identificar a estabilidade e sensibilidade do patógeno aos antibióticos antes de serem nomeados. Além disso, a eficácia do próprio tratamento também é verificada pelo método bacteriológico.
Condição obrigatória ao detectar ureaplasmose é o tratamento de ambos os parceiros sexuais. Contatos sexuais durante o tratamento precisam limitar.
Ao detectar ureaplasma durante a gravidez, o tratamento é realizado em qualquer caso, seu início de vida depende das peculiaridades do curso da gravidez. Se uma ou outras complicações surgir (a ameaça de interromper a gravidez, gestos, agravamento de doenças crônicas e t.Ns.), o tratamento começa com complicações.
Se a gravidez prossegue com segurança, o tratamento é prescrito após a 30ª semana para garantir a ausência do patógeno nos caminhos de nascimento no momento do nascimento da criança.
Por muito tempo, os principais meios de tratamento da uraplasmose foram as drogas da linha de tetraciclina. No entanto, eles exigem uma admissão bastante longa, o que aumenta o risco de efeitos colaterais. De acordo com muitos anos de experiência, a eritromicina é acessível, bastante eficiente e segura para o garoto pela droga.
Uma droga promissora do grupo de macróis, relativamente recentemente emergiu no mercado interno, é vilplerafen.
Vilplerafen causa muito menos efeitos colaterais do trato digestivo do que a eritromicina. Não tem um efeito prejudicial na fruta, não causa malformações do feto. No final do curso de antibioticoterapia, o curso de recuperação da microflora vaginal com drogas especiais.
Nas mulheres, o controle da gravação é realizado por pesquisas bacteriológicas de manchas do trato sexual em 7-8 dias após o final do tratamento ou após 14-21 dias por PCR. Se estamos falando de tratamento fora da gravidez, então mais pesquisas é realizada dentro de 3 ciclos menstruais, é melhor antes da menstruação ou 1-2 dias após o fim.
Os homens são considerados curativos se durante o primeiro mês após o final do tratamento com vários métodos (microbiológicos, PCR) não podem ser revelados à ureaplasma.
A infecção transferida não causa imunidade persistente, por isso, se apenas um parceiro é tratado, há casos de reinfecção.
