A vacina precisa da hepatite? Quais são os esquemas de vacinação? O que fazer se a criança não colocou no hospital? Estas e muitas outras questões sobre a vacinação podem ser encontradas neste artigo.
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O que você precisa saber sobre a vacinação contra a hepatite em
A hepatite B é uma doença infecciosa da doença causada pelo mesmo vírus. Infelizmente, esse dano viral do fígado é um dos mais frequentes e difundidos.
Em todo o mundo, o número de pessoas infectadas com o vírus da hepatite B excede 2,1 bilhões. Ao mesmo tempo, cerca de 1 milhão de pessoas estão morrendo de hepatite aguda e crônica em. No entanto, a doença é perigosa não só pela sua prevalência e um grande número de resultados fatais, mas também um número significativo de pessoas com deficiência entre. Até 10% dos adultos e até 50-90% das crianças que sofreram hepatite B agudos estão se tornando vírus, a infecção deles adquire um curso crônico com alto risco de desenvolver câncer e cirrose hepática . Ao mesmo tempo, o vírus da hepatite B, segundo especialistas da Organização Mundial da Saúde (OMS), é o principal agente causador do câncer de fígado primário - até 80% de todos os casos.
A fonte de hepatite B viral é uma pessoa com uma forma aguda ou crônica da doença, ou um monitor de vírus (que no corpo a infecção ainda não se manifestou)). Na literatura popular, a hepatite é frequentemente chamada de hepatite parenteral (do grego: para - um retiro da usual + entersa - intestinos), enfatizando assim que o agente causador da infecção penetra no corpo, ignorando o trato digestivo. É bem sabido que a infecção com o vírus da hepatite B é devido à introdução de drogas feitas a partir do sangue de pessoas infectadas. Mas esta infecção pode penetrar no corpo, mesmo através dos mais pequenos arranhões, abrasões, se forem aleatoriamente contaminados, por exemplo, a saliva, que contém o patógeno. O maior risco de infecção ocorre com contato familiar próximo com pacientes ou virostores (acomodação conjunta, visitando um grupo ou classe, longa permanência em uma enfermaria hospitalar, compartilhando produtos de higiene pessoal). Como o patógeno da hepatite é destacado com espermatozóides e segredos vaginais, também é possível para o caminho sexual da infecção se um dos parceiros estiver infectado ou doente. Além disso, a infecção pode ocorrer através de ferramentas médicas e cosméticas contaminadas, se não for bem suficientemente esterilizada.
É impossível não notar o caminho dependente da droga da transmissão da infecção, quando os medicamentos e agulhas já tiverem usado para a introdução de drogas em uso de.
Especialmente, deve ser notado o caminho vertical da infecção, isto é, a transferência do vírus da mãe para sua futura criança durante o período de desenvolvimento intra-uterino ou durante o parto. Isso acontece se a futura mãe transferir a doença durante a gravidez ou é um monitor de vírus. O risco de transmissão de infecção ao mesmo tempo pode atingir 90%.
Esquemas de vacinação básica
Na luta contra a hepatite B viral, o principal papel é dado à imunização específica activa - a vacinação contra a hepatite B, que na Rússia foi introduzida no calendário nacional das vacinas e consolidados legislativamente.
Existem vários esquemas de vacinação contra este vírus que consistem em uma introdução de 3 ou 4 doses de vacinações (de acordo com esses esquemas e em nosso país).
Opção tradicional:
Em condições normais, a taxa de vacinação consiste em 3 vacinas (de acordo com o esquema 0-1-6):
1ª vacinação (a primeira dose de vacina) é introduzida no chamado 0 dia (as primeiras 12 horas de vida).
2ª vacinação (segunda dose de vacina) é introduzida após 1 mês após o primeiro.
3º enxerto (terceira dose de vacina) é introduzida 6 meses após a primeira vacinação (ou seja, quando o bebê é realizado meio ano).
Para criar imunidade completa, aderir ao tempo de administração de vacina recomendado. Então a imunidade eficaz contra a hepatite B é formada pelo menos de 95% dos enxertos. No entanto, em alguns casos (doença infantil, uma mudança no local de residência, sem vacina) gráfico de vacinação é violado. Deve-se lembrar que o intervalo entre a primeira e segunda doses da vacina não deve exceder 2-3 meses, e a introdução da terceira vacinação não deve ser mais final do que em 12-18 meses desde o início da vacinação.
Para proteção acelerada
Se for necessário maximizar o desenvolvimento da proteção contra o vírus, é utilizado um esquema alternativo de imunização. Ao mesmo tempo, a taxa de vacinação consiste em 4 vacinas (de acordo com o esquema 0-1-2-12):
1ª vacinação (a primeira dose de vacina) é introduzida no chamado 0 dia (nas primeiras 12 horas de vida).
2ª vacinação (segunda dose de vacina) é introduzida após 1 mês após o primeiro.
3ª vacinação (terceira dose de vacina) é introduzida 2 meses após a primeira vacinação (ou seja, quando a criança vira 2 meses).
4ª vacinação (a quarta dose de vacina) é introduzida 12 meses após a primeira vacinação (ou seja, quando o bebê é de 1 ano).
Esse regime é demonstrado na vacinação de crianças de grupos de risco (recém-nascidos de transportadoras de vírus das mães, de mães que sofreram hepatite no final da gravidez, que não pastavam mais cedo crianças e crianças que também tiveram contato com os pacientes) Como nos casos em que as pessoas não vacinadas precisam acelerar o desenvolvimento da imunidade (por exemplo, se houvesse uma transfusão de sangue infectado).
Neste último caso, a fim de aumentar a proteção imunológica, é aconselhável usar a imunização passiva-ativa, t.E. A primeira dose de vacinação (imunização ativa) deve ser administrada simultaneamente usando uma imunoglobulina específica (imunização passiva). A imunoglobulina específica contém anticorpos ao vírus da gripe e imediatamente após a administração impede o desenvolvimento da infecção, e a vacina leva à produção atrasada de anticorpos próprios que protegerão o corpo no futuro.
Quem você é vacinado
Claro, recém-nascido e bebês. Sua vacinação é devido ao fato de que na infância de hepatite em 90% dos casos adquire um curso crônico e é acompanhado por um alto risco de desenvolvimento de cirrose e câncer de fígado.
Quando a vacina contra a vacina contra a massa no país com um alto nível de virostores só começa, a vacinação obrigatória é necessária e os adolescentes. É nesta faixa etária que é um alto risco potencial de infecção por hepatite em devido à atividade sexual e ao vício em drogas. Devido ao fato de que, na Rússia, o nível médio de virons é de 2-4%, e em algumas regiões atinge 5-7%, a vacinação planejada da hepatite B é realizada em lactentes, e adolescentes anteriormente não enxertam.
De acordo com as vacinas nacionais de calendário adotadas em 2002., Na Rússia, a vacinação contra a hepatite B pode ser combinada com vacinações contra outras infecções. Por exemplo, a terceira vacinação contra a hepatite B de acordo com o esquema 0-1-6 em 6 meses de idade é introduzida simultaneamente com a vacina contra a coqueluche, a difteria, o tétano (DC) e uma vacina contra a poliomielite (gotículas na boca). As crianças nascidas das mães de vírus ou da hepatite no último trimestre da gravidez, vacinados de acordo com o esquema 0-1-2-12, e a quarta vacinação contra a hepatite B (com a idade de 12 meses), combinam-se com a vacinação de sarampo planejada, rubéola e parotite epidêmica.
Se no hospital não fez vacinação
Em alguns casos, introduzir a primeira dose da vacina nas primeiras 12 horas da vida da criança não é bem sucedida como estado de sua saúde. Contra-indicações são baixo peso corporal no nascimento (menos de 1500 g), manifestações pronunciadas de infecção intrauterina, asfixia (sufocamento), distúrbios graves de vários órgãos e sistemas (rins, órgãos respiratórios, circulação sanguínea, sistema nervoso central). Nestes casos, a vacinação é realizada após estabilizar o estado da criança, e em crianças profundas e concurso não mais cedo do que o segundo mês da vida. Mas se uma criança em gravidade não puder ser vacinada ao nascimento, e ao mesmo tempo, sabe-se que sua transportadora-mãe do vírus da hepatite ou sofreu uma doença no terceiro trimestre da gravidez, o recém-nascido imediatamente introduz imunoglobulina específica. A vacinação adicional de tais crianças é 4 vezes no esquema 0-1-2-12.
Se a criança não foi assumida da hepatite no hospital, o esquema de sua vacinação depende das características do estado da mãe. Se não é uma transportadora do vírus e não a tolera durante a gravidez, a vacinação é realizada de acordo com o esquema 0-1-6. Ao mesmo tempo, se o início das vacinações coincide com 1 imunização contra tosse, difteria, tétano (DC) e poliomielite (com idade de 3 meses), então o uso dessas vacinas é possível. A segunda vacinação contra a hepatite em tamb pode ser combinada com a introdução de 2 doses do DC e da vacina anticolitiva. Ao mesmo tempo, a vacinação é realizada 6 semanas após a primeira introdução (4,5 meses). A terceira vacinação contra a hepatite B nesses casos é administrada isolada aos 9,5-10 meses ou com idade entre 1 vacinação contra uma vacinação contra sarampo, rubéola e parotite epidêmica. Outra criança da mãe que passa (ou da mãeirão) deve ser vacinada de acordo com o esquema 0-1-2-12. A coincidência do momento desta vacinação com os outros (DCA, poliomielite, crosta-Rubrel-vapor) permite que você insira uma vacinação simultânea.
Selecione a vacina
Em nosso país, as vacinas contra a hepatite nas vacinas tanto a produção nacional quanto a estrangeira. Ao mesmo tempo, todas as vacinas permitidas para uso na Federação Russa são inativadas, ou seja, não contêm um vírus vivo e, portanto, não pode causar o desenvolvimento da infecção natural. Além disso, todos eles em sua composição não contêm o próprio vírus assassinado, mas apenas um antígeno de pequena partícula - recombinante (artificialmente recompinente) (proteína de hepatite vírus). Além disso, existem vacinas combinadas contendo não apenas antígenos de hepatite B B, mas também antigénios dos agentes causadores de uma tosse, difteria, tétano. Isso permite a imunização contra essas infecções ao mesmo tempo, sem injeções adicionais. Atualmente, eles são usados, por via de regra, em crianças com cronograma de vacinação contra deficiência. Por exemplo, se a vacinação contra a hepatite B começa apenas aos 3 meses de idade, é aconselhável combiná-lo com a vacinação contra a tosse, difteria, tétano (ACDS). E preferência deve ser dada a vacinas combinadas, e não sua introdução separada. A segunda vacinação contra a hepatite B, tosse, difteria e tetanus - após 1,5 meses a partir da 1ª dose - também é aconselhável entrar na forma de uma vacina combinada, pois reduz o número de injeções. Deve-se notar que, ao alterar as vacinas nacionais de calendário (o deslocamento da primeira vacinação contra a hepatite B em crianças que não têm altos riscos a serem infectados nos primeiros dias de vida, sobre a idade mais avançada no segundo ou terceiro mês de A vida) As vacinas combinadas serão usadas em todos os lugares a serem usadas para a introdução da primeira e segunda doses de vacina contra essas infecções.
Contra-indicações
Entre as contra-indicações para usar vacinas de hepatite em destaque temporário (parente) e constante (absoluto). Para contra-indicações temporárias incluem quaisquer doenças agudas ou exacerbações de crônica, enquanto a vacinação é feita após a recuperação da criança (após 2 e 4 semanas, respectivamente). Contra-indicações permanentes das vacinas são maior sensibilidade aos componentes do medicamento, bem como reações severas à introdução anterior da vacina.
Vacinas de hepatite são geralmente bem transferidas. Efeitos colaterais (vermelhidão, selagem e dor no local da injeção, bem-estar prejudicado e um pequeno aumento na temperatura corporal de até 37,5 graus C) são raros, são de curto prazo, geralmente mal expressos e, por via de regra, não exigem cuidados médicos. Reações alérgicas expandidas podem parecer extremamente raramente: choque anafilático ou urticária.
