Brain swelling: as it happens

Inchaço do cérebro: causas e variedades

A cabeça do cérebro é um processo patológico caracterizado pelo acúmulo excessivo de fluido no tecido cerebral. O desenvolvimento do aumento no volume do cérebro leva na maioria dos casos a um aumento na pressão intracraniana. Para edema do cérebro, o acúmulo não é tanto fluido extracelular, quanto aumenta o volume de água dentro das células cerebrais, principalmente glial. A este respeito, o termo é frequentemente usado «inchaço - inchaço cerebral».

O inchaço do cérebro é tumor, traumático, pós-operatório, tóxico (intoxicação), inflamatório, isquêmico e hipertenso. Talvez o desenvolvimento do edema cerebral em convulsões epilépticas, doenças de sangue e órgãos internos, distúrbios endócrinos, hipóxia, os efeitos da radiação ionizante.

No desenvolvimento de edema cerebral, fatores circulatórios, vasculares e tecidos participam. Fatores circulatórios implicam, por um lado, um aumento significativo na pressão arterial nos capilares cerebrais devido ao aumento da pressão arterial e da expansão das artérias cerebrais: a filtragem de água dos microcosudes no espaço intercelular do cérebro aumenta e seus elementos de tecidos são danificados, do outro lado, com insuficiência generalizada (geral) ou local de fornecimento de sangue para o tecido cerebral. Seus elementos estruturais são danificados e se tornam propensos a acumulação de água (inchaço cerebral isquêmico e pós-stever). Fatores vasculares - uma violação da permeabilidade das paredes dos microsudos cerebrais, como resultado das moléculas de proteínas e outros componentes do plasma sanguíneo passam pela barreira perturbada nos espaços cerebrais teciduais, que não só aumentam a osmolaridade número de partículas osmoticamente ativas) do fluido intercelular, mas também prejudica as membranas celulares, quebrando a função dos elementos do cérebro neural. Fatores de tecido - danos primários às membranas celulares e citoplasma de neurônios cerebrais; Ao mesmo tempo, o transporte através das membranas de íons e água, que se acumula dentro dos elementos celulares, principalmente glial, causando seu inchaço.

Na prevalência alocar local e generalizada (cobrindo uma ou ambas hemisfeses) do edema cerebral.

Sintomas do edema do cérebro

Os sintomas do edema cerebral estão associados a um aumento no volume e aumento da pressão intracraniana. Dores de cabeça preditivas de um personagem de serragem aparecem, no altura dos quais o vômito pode observar, a consciência desordem por deslumbrante, mudando a atividade do sistema cardiovascular. Sintoma frequente - desordem de nervos ópticos.

No aumento do edema e o deslocamento do cérebro para o buraco cerebelo e o maior buraco occipital aparecem os seguintes sintomas: a derrota dos óculos dos nervos (expansão de alunos e uma diminuição nas reações de aluno), paróquias ou paralisia do olhar e outros. Ao espremer a artéria cerebral traseira, a violação da visão pode ocorrer. Transtornos vestibulares podem ocorrer, vômito repentino, a rigidez dos músculos occipitais aparece. Possível parada de respiração.

Diagnóstico do edema do cérebro

O diagnóstico de edema do cérebro é difícil devido à ausência de sintomas clínicos e neurológicos específicos. O diagnóstico é baseado em dados sobre a doença principal, manifestações e resultados de estudos adicionais (por exemplo, o DNA dos olhos). Deve ser lembrado que nos estágios iniciais do edema do cérebro pode passar assintomáticos.

Suspeito do edema cerebral do paciente, o paciente deve ser hospitalizado urgentemente no departamento neurocirúrgico ou de ressuscitação. Diagnóstico direto do edema do cérebro é possível na tomografia computadorizada, que permite identificar uma diminuição na densidade do brainstício, avaliar a gravidade do edema, sua prevalência. Um valioso método diagnóstico é uma ressonância magnética nuclear, na qual as áreas de hiperidratação (água excessiva) do brainstant são determinadas.

Tratamento do edema do cérebro

O tratamento de edema e o cérebro de inchaço é baseado na eliminação de sua causa, bem como sobre a remoção de quantidades excessivas de fluido, normalização da circulação cerebral e a permeabilidade da barreira hematorencefálica, a correção de distúrbios metabólicos. Condicionalmente, você pode alocar tratamento específico e não específico. O tratamento não específico destina-se a normalizar a respiração, a atividade cardíaca, a pressão venosa central, a função renal, etc., T.E. Para eliminar os fatores que contribuem para o desenvolvimento do edema cerebral. O tratamento específico é realizado por hormônios glucocorticoides (dexametasona, etc.). Terapia de desidratação (diminuição do fluido), tratamento destinado a melhorar a microcirculação do fluxo sanguíneo cerebral. Diuréticos, vitaminas, gangliblockers, antihypoxantes são usados, às vezes conduzem hipotermia moderada (resfriamento).

A previsão é sempre grave e depende da gravidade da doença subjacente, no momento da oportunidade e adequação do tratamento. Com o desenvolvimento progressivo do edema, a morte do paciente é possível.