Quais são os sintomas do câncer de fígado?? Como diagnosticar o câncer de fígado? Como é o tratamento do câncer de fígado?? Qual é a prevenção do câncer de fígado?? Respostas a estas perguntas que você encontrará no artigo.
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Câncer de fígado
O câncer de fígado pode ser primário, isto é, emanando de células de estruturas hepáticas e do crescimento secundário no fígado de nós de tumor metastáticos secundários de células cancerígenas listadas no fígado de outros órgãos internos com sua lesão de tumor primário. Tumores hepáticos metastáticos registram 20 vezes mais vezes do que o primário. O fígado é um dos mais freqüentemente afetados pelo corpo por metástases, que está associado à sua função no corpo e na natureza correspondente do suprimento de sangue. Em geral, mais de um terço dos tumores da localização mais diferente atinge a maneira hematogênica do fígado.
O câncer de fígado primário é uma doença relativamente rara, que é, de acordo com várias estatísticas, de 0,2 a 3% de todos os casos de câncer. Entre os pacientes são faces masculinas predominantes; O mais espantado tem idade de 50 a 65 anos. Em homens, 90%, e em mulheres apenas 40% dos tumores de fígado primário maligno. Em algumas regiões da África do Sul e da Ásia, o hepatoma compõe 50% de todos os carcin.
O desenvolvimento do câncer de fígado contribui para a hepatite B viral crônica (80% dos pacientes com hepatoma). O risco de um câncer sepiecótico em um transportador de vírus aumenta 200 vezes (os portadores de homens são maiores que os de mulheres).
Cirrose do fígado (especialmente a forma grande) é detectada em cerca de 60-90% dos pacientes com hepatoma.
O desenvolvimento do câncer de fígado contribui para a hemocromatose (conteúdo excessivo no organismo de ferro), doenças crônicas: hepatite, doença biliar, doenças parasitárias (opistorzo, esquistossomomóis), bem como sífilis e alcoolismo.
Efeito carcinogênico no fígado pode ter produtos industriais - difenilos policlorados, solventes de hidrocarbonetos clorados (por exemplo, tetracloreto de carbono, nitrosaminas), pesticidas contendo cloro orgânico, compostos orgânicos (aflatoxinas contidas em alimentos, como amendoim).
Entre os tumores do fígado primário, carcinoma hepatocelular (hepato, câncer de hepato-celular, ocorrendo, como visto do nome, das células de parênquima do fígado), o hepatoblasto (tumor maligno do fígado infantil), colangiocarcin (tumor da célula do epitélio da bile Dutos, que é 5- 30% de todos os tumores de fígado malignos primários), o fígado Angearcom (hemangioendotelioma hemangioendotelioma maligno - um dos tumores de fígado mais malignos que crescem do endotélio dos navios).
A estrutura celular dos tumores hepáticos metastáticos corresponde à estrutura do tumor primário desse órgão do qual esta metástase é listada.
Sintomas do câncer de fígado
Nos estágios iniciais do câncer, há doenças gerais, vários distúrbios dispépticos (perda de apetite, náusea, às vezes vômito), sensação de gravidade no hipocondrium direito, dores estúpidas, febre. Maior fraqueza aparece, perda de peso (85% dos casos) e anemia (anemia).
Algumas semanas depois, há um aumento no fígado (88% dos casos), pode adquirir uma densidade rústica e a beirária. Durante a área do fígado, uma educação tumoral dolorosa pode ser detectada (50% dos casos). Gradualmente aumenta a icterícia, sinais de insuficiência hepática (60% dos casos). 10-15% dos pacientes ocorrem sangramento intrapassous e desenvolve choque. Distúrbios endocrinológicos (por exemplo, síndrome de Cushing) são possíveis como consequência da secreção com células tumorais de substâncias semelhantes a hormônios.
Diagnóstico de câncer de fígado
Inicialmente, o diagnóstico é sugerido com base em reclamações e inspeção do paciente, palpação e percussão do fígado, estudos laboratoriais (criando bilirrubina no sangue e na urilina na urina).
Recentemente, grande importância no diagnóstico de dano do fígado tumoral tem varredura de ultrassonografia (ultra-som). Com sua ampla disponibilidade, permite estudar as estruturas do fígado em detalhes, com um alto grau de confiabilidade para identificar formações nodas, diferenciar seu caráter benigno e maligno. Sob o controle da varredura de ultrassonografia, é possível virar a punção de fígado percutânea, o que permite obter um diagnóstico morfológico preciso e distinguir o câncer de fígado de algumas doenças semelhantes em sintomas.
Em casos controversos, tomografia computadorizada (CT), ressonância nuclear magnética (RMN, ressonância magnética).
A pesquisa laparacópica permite que você realize uma inspeção externa do fígado e se houver mudanças em sua superfície, faça um material de vedação no exame histológico.
O conteúdo de fetoproteínas no sangue com um câncer de fígado aumentou em 70-90% dos casos. Este estudo pode ser aplicado com sucesso ao diagnóstico precoce da doença aos pacientes do grupo de risco.
A ventioscopia da cavidade abdominal nas condições do pneumoperitônio (a introdução do ar na cavidade abdominal), na qual aumentou, o fígado de buggy pode ser revelado contra o fundo do gás introduzido.
Dados adicionais podem ser obtidos com a varredura do fígado de radioisótopo, bem como por um estudo contrastante por hepatografia.
Tratamento do câncer de fígado
O tratamento radical do câncer de fígado representa uma tarefa não resolvida, e apenas com nós isolados de um tamanho pequeno, é possível realizar sua remoção cirúrgica (ressecção hepática). O tratamento operacional inclui necessariamente uma biópsia do tumor. Instalar o nervo do tumor só é possível após a execução da laparotomia (abertura abdominal). No entanto, essas observações são raras, por via de regra, pacientes com câncer de fígado pertencem à categoria de incuráveis e sujeitos a tratamento sintomático.
Drogas quimioterapêuticas introduzidas por via intravenosa praticamente não afetam. A introdução de drogas na artéria do fígado dá os melhores resultados.
Durante a lesão metastática do fígado, o tratamento depende do tipo e localização do tumor primário. Remoção operacional - o método mais eficaz para o tratamento de metástases hepáticas. A operação é mostrada na derrota de apenas um lobo do fígado e na ausência de sinais de metástases extracticulares.
Previsão do câncer de fígado
O curso do câncer de fígado é tempestuoso e depois de alguns meses leva à morte do paciente. Por via de regra, os pacientes com câncer de fígado pertencem à categoria incurável e sujeito a tratamento sintomático. Com tumores operacionais, a expectativa média de vida dos pacientes após a cirurgia é de 3 anos. Sobrevivência de 5 anos - cerca de 20%. Em caso de tumores inoperantes, a expectativa média de vida dos pacientes após diagnóstico é de 4 meses.
Com uma lesão metastática do fígado com cânceres de outros órgãos internos, os pacientes com mais frequência pertencem ao grupo clínico IV e estão sujeitos a tratamento sintomático. Métodos de tratamento e previsão dependem da natureza do tumor primário.
Prevenção do câncer de fígado
Como o desenvolvimento do câncer de fígado contribui para a hepatite B e o vírusismo viral crônica, algumas doenças parasitárias, efeitos carcinogênicos no fígado de venenos industriais, a prevenção primária é baseada na prevenção dessas doenças e proteção ambiental.
Profilaxia secundária é a detecção precoce e o tratamento oportuno das doenças do fígado crônico.
De particular importância é a luta contra o alcoolismo, uma vez que a cirrose do fígado (especialmente a forma de grande porte) é detectada em cerca de 60-90% dos pacientes com hepatoma.
