Em vários países, anualmente de 60 a 100 pessoas por 1 milhão. As populações exigem terapia renal renal devido ao desenvolvimento do terminal (último) fase de insuficiência renal crônica (TKPN). Existe uma alternativa à terapia renal renal?
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Em vários países, anualmente de 60 a 100 pessoas por 1 milhão. As populações exigem terapia renal renal devido ao desenvolvimento do terminal (último) fase de insuficiência renal crônica (TKPN). Até o momento, existem 3 métodos para manter a vida de tais pacientes:
- Hemodiálise crônica;
- Diálise peritoneal;
- Transplante renal.
Os dois primeiros métodos permitem estender a vida dos pacientes por muitos anos, mas exigem procedimento regular (2-3 vezes por semana) em condições estéril estacionárias ou ambulatoriais. Paciente «Amarrado» para o lugar da diálise. Ele não pode ir de férias, pesca, em uma viagem de negócios e t.D. Ambos hemodiálise e diálise peritoneal são métodos para substituir a função renal.
No entanto, apesar das constantemente melhorar as técnicas médicas e a tecnologia do procedimento de hemodiálise, há alguns efeitos colaterais negativos e circunstâncias que reduzem a qualidade de vida do paciente. Em particular, a hemodiálise crônica ao longo do tempo leva a uma diminuição no teor de sangue hemoglobina, destruição óssea e T.D. É por isso que a hemodiálise crônica só pode ser considerada como um link intermediário de tratamento. O melhor objetivo final para essas pessoas que dá a chance a uma vida plena e ativa, apenas o transplante renal pode ser considerado.
Vantagens do transplante renal
Graças ao surgimento de novas drogas esmagadoras imunidade, e melhorar a técnica de operação, a porcentagem de sobrevivência de transplante durante o primeiro ano após o transplante (este período foi selecionado em transplantologia como uma instalação) subiu nos últimos vinte anos em 40-50% , atingindo 95%, e a qualidade de vida dos pacientes após o transplante melhorou várias vezes. Assim, o transplante renal é uma maneira mais racional de tratar as pessoas que sofrem com a última etapa do fracasso renal crônico.
A qualidade de vida e o grau de reabilitação alcançado em pacientes com rim transplantado é muito maior do que em pacientes em diálise. 79% de todos os números de receptores de transplante vivem quase uma vida normal em comparação com 47% e 59% dos pacientes em diálise peritoneal ambulatorial contínuo ou hemodialase, respectivamente. Além disso, é mostrado que o transplante renal, como método de tratamento de pacientes com insuficiência renal crônica, efetivamente e de um ponto de vista econômico. Tão inequívoco que transplante renal — Este é o tratamento de escolha na insuficiência renal crônica terminal. Entre a população adulta, o transplante é mais frequentemente realizado em glomerulonefrite crônica, pielonefrite crônica, nefrohangickerose hipertônica e nefropatia diabética.
Problemas de transplante
O fato de dois rins serem dados à natureza da natureza, ele permite aproximadamente um terço dos pacientes renais de um doador vivo relacionado. Para outros transplantes, exigem um corpo de cadáver. A escassez de órgãos corporais limita fortemente o transplante de órgãos e tecidos, já que apenas os doadores com a morte do cérebro são aceitáveis (com um coração de trabalho). E apenas cerca de 1% dos pacientes moribundos estão em conformidade com os critérios de seleção de doadores existentes.
Atualmente, quando mais de 30 mil transplantes renais são realizados anualmente, a questão do déficit dos corpos doadores é extremamente aguda. Especialmente aguda, devido a circunstâncias conhecidas, o problema da falta de órgãos doadores e, consequentemente, a segurança extremamente baixa do transplante renal é na Rússia.
A maneira mais eficaz de resolver parcialmente esse problema na prática mundial foi o uso de enxertos renais de doadores relacionados à vida. De acordo com vários autores, o número de transplantes de doadores vivos aumentou em mais de 100% em relação aos anos 90.
Assim, o transplante renal de um doador vivo relacionado é uma direção prioritária do cuidado renal nas condições do crescente déficit de corpos doadores. Os resultados do transplante relacionado são, sem dúvida, melhor comparados aos transplantes de cadáver. Como resultado, este método merece reconhecimento e distribuição mais amplos nos centros de transplante da Rússia.
