Stent artéria sonolento é um procedimento que consiste na instalação de uma embarcação estreitada de um projeto de fio fino sob a forma de um cilindro que desempenha o papel de um quadro - stent. O stent é geralmente instalado em uma artéria pré-expandida.
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Stent artéria adormecida – Este é um procedimento que consiste na instalação na divulgação de uma embarcação estreitada de um projeto de fio fino sob a forma de um cilindro que desempenha o papel de um quadro – Stent. O stent é geralmente instalado em uma artéria pré-expandida.
O estreitamento das artérias carótidas é observado durante a aterosclerose – doença que afeta todas as artérias. A principal manifestação da aterosclerose – Aparência na parede interna da artéria de placas ateroscleróticas. Estas placas consistem em colesterol, cálcio e tecido fibroso. Aumentar gradualmente em volume, as placas estreitam a folga das artérias e perturbam o fluxo sanguíneo normal. Quando as placas são formadas no lúmen das artérias carótidas, a circulação cerebral é perturbada.
Artéria sonolenta começa com arco aórtico. Em volta do meio do pescoço, eles são divididos em ao ar livre e interno. Suprimentos de artéria carótidos ao ar livre com sangue todos os tecidos de cabeça macia. Artéria carótida doméstica fornece cérebro sanguíneo.
A ocorrência de placas nas paredes das artérias carótidas internas é repleta de consequências formidáveis. Placas são locais de formação de trombo. Isso leva ao bloqueio completo da ação das artérias. Há um chamado acidente vascular cerebral isquêmico. Além disso, o tromboembolismo pode desenvolver. Este estado ocorre quando um pequeno trombo quebrado de uma placa aterosclerótica, que obstrui as artérias do cérebro. Na ocorrência de bloqueio de pequenas artérias do calibre, um ataque isquêmico transitório está se desenvolvendo (Transtorno de Luz do Brain-Águas Transitivas).
Existem vários tipos de tratamento operacional das artérias carótidas. E um deles é carotídea stenting.
Preparação para a operação de stent da artéria sonolenta
Normalmente, a preparação para stent carotid é aceitar aspirina uma semana antes da operação. É necessário reduzir a coagulação do sangue. Antes da operação, o médico conduz tais métodos de pesquisa de diagnóstico, como a varredura de ultra-som duplex e a tomografia computadorizada, além disso, angiografia e angiografia de ressonância magnética são realizadas, se necessário. Esses métodos permitem determinar a localização de placas ateroscleróticas. A velocidade do fluxo sanguíneo através dos vasos cerebrais, o diâmetro de seu lúmen e outros parâmetros da circulação cerebral. Digitalização de ultra-som duplex permitindo que um médico veja a estrutura dos vasos sanguíneos. A digitalização duplex mostra o movimento do sangue ao longo dos vasos e permite medir a velocidade do fluxo sanguíneo. Este método também permite determinar o diâmetro vascular e revelar seu bloqueio. Aparelho CT (tomografia computador), se dissermos simplistas – Esta é uma combinação de instalação e computador de raios X. Instalação de raios X tira fotos de pacientes em diferentes ângulos,.N. seções) que são processadas e somadas pelo computador – Acontece uma imagem CT que permite aos médicos «olhar dentro» Dentro do corpo do paciente. Angiografia é um estudo radiográfico dos navios após a administração de radiopatrumsas neles. Angiografia de ressonância magnética – Este é um método de pesquisa que permite obter uma imagem de órgãos e tecidos do corpo sem o uso da radiação de raios X.
Você vem para carotídea stenting
Atualmente, a operação de stent carotídea é mostrada para aqueles que têm um alto risco de complicações na endarterectomia (remoção da parte interna da parede da artéria junto com o coágulo de sangue nas artérias). Estreitamento significativo (60%) da vigilância das artérias carótidas, os sintomas da micrificação e do acidente vascular cerebral (fraqueza nos membros, a assimetria do rosto, a coordenação, a deficiência de sensibilidade, a. Depois de um certo tempo, esses sintomas desaparecem). Se você não tiver nenhum sintoma, o testemunho de stent é um estreitamento significativo de (80%) da vigilância de artérias sonolentas e alto risco de complicações endarterectomia. Além disso, a carotídea é mostrada aos pacientes que anteriormente prejudicam a endartertectomia, durante uma recidiva do estreitamento da educação das artérias.
O stent carotid não é recomendado em:
- Disponibilidade de ritmo cardíaco prejudicado
- Alergias a preparações usadas durante o procedimento
- Hemorragia cerebral nos 2 meses anteriores
- Bloqueio completo de uma artéria carótida
Fatores de risco para complicações de stent carotid
Esses fatores incluem:
- Pressão alta
- Alergias de contraste de raios X
- Calcificação (impregnação de limão) e muito sentido de artérias sonolentas
- Curvas afiadas e outras características anatômicas que levam às dificuldades de stent
- Placas de tamanho considerável, ou aterosclerose da aórtica no campo das artérias arenosas
- Idade mais de 80 anos
- Artérias de bloqueio relacionadas de vasos sanguíneos e pernas
Procedimento de stent carotid
Operação de stent é geralmente realizada sob anestesia local. Antes de realizar a operação, o paciente se conecta a um equipamento de rastreamento especial que controla esses parâmetros, como pressão arterial e frequência de freqüência cardíaca.
Durante a cirurgia, o cirurgião geralmente está falando com o paciente, e também dá ao paciente uma indicação para comprimir periodicamente o brinquedo ou bola para controlar a função cerebral. Alguns cirurgiões estão conduzindo o stent carotídeo sob anestesia total.
Antes da operação, a heparina é introduzida por via intravenosa para reduzir a coagulação do sangue. O funcionamento da operação é de anestesidade. Angiografia é realizada antes de stenting – Método de raio X, permitindo determinar a localização do estreitamento do vaso. Depois do qual o procedimento de stent começa.
Interessante é geralmente angioplastia. Ao mesmo tempo, um cateter com um inflado pode ser introduzido através do femoral ou da artéria do membro superior no final. O cateter é fornecido à localização da artéria, que é controlada em tempo real no monitor de raios X. Em seguida, o cartucho infla e a folga das artérias se expande. Neste caso, o paciente não sente dor, já que não há terminações nervosas na parede interna dos vasos. Nesta fase do cirurgião, o cirurgião durante o canteiro de obras é definido por um spray especial, uma cesta ou filtro, a fim de prevenir a embolia (bloqueio) e o desenvolvimento do acidente vascular cerebral decorrentes da separação de placas ou trombones.
Depois de expandir o Iluminismo da artéria com a ajuda de um recipiente inflado do stent. Para fazer isso, o stent comprimido é introduzido na folga das artérias com o outro cateter. Assim que o stent acaba por ser uma lata pré-expandida, ela relaxa e realiza a parede da artéria. Para mais duradoura «lusion» Stent na parede da artéria, o recipiente novamente infla. Depois desse cateter, o dispositivo de filtro é removido. O stent permanece na iluminação da artéria. Toda a operação leva uma média de 1-2 horas, às vezes mais.
Período pós-operatório após stent a artéria carótida
Imediatamente após a operação, o médico pressiona o local de introdução do cateter por 15-30 minutos para evitar hemorragias. Após a operação, recomenda-se estar na cama algumas horas para que o médico possa controlar o surgimento de complicações. Recomendado por um tempo limite de levantamento de pesos. Após a operação, não é recomendado tomar banhos (você pode tomar banho). O médico também aconselhará a beber muito fluido para depois remover uma idade de contraste do corpo. Após a operação do stent carotid, recomenda-se tomar drogas que diluem o sangue (aspirina). Além disso, periodicamente, é necessário monitorar a condição de artérias sonolentas usando a varredura de ultra-som duplex.
Complicações de stent carotid
A complicação mais grave da estância carótida é embolia (bloqueio) dos vasos cerebrais, o que leva a um acidente vascular cerebral. Outra complicação que causa o bloqueio de vasos sanguíneos – Esta é a formação de pano de sangue ao longo do stent. Além disso, há uma complicação como rofping – Bloqueio repetido da embarcação. Outro tipo de complicações estão associados ao efeito tóxico de um agente de contraste nos rins, especialmente expressos em pacientes com doenças renais. É menos comumente ocorrendo hematoma (hemorragia no tecido) ou aneurisma falso (depois de quebrar as artérias nos tecidos circundantes, o hematoma pulsante é formado) no campo da introdução do cateter.
