Diagnosis and treatment of myocardiodistrophy

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  • Diagnóstico e tratamento do miocardiistrofia



  • Diagnóstico e tratamento do miocardiistrofia

    O quadro clínico de acordo com a estratitude do desenvolvimento do miocardiistroféu em certa medida depende do seu estágio. Nos estágios iniciais da formação de miocardiodestrofos, uma queixa de um caráter cardíaco pode estar ausente. Fadiga rápida, desempenho reduzido, a má tolerância ao esforço físico pode ser considerado como manifestações da doença subjacente. Na maioria das vezes, os pacientes notam cardialgias, localizados no campo dos topos cardíacos, a longo prazo, não tendo uma clara conexão com a atividade física no momento da sua execução, não eliminando após a tomada de nitroglicerina. Ao mesmo tempo, as sobrecargas físicas e emocionais geralmente provocam cardialgia em tais pacientes, mas mais frequentemente - depois de um tempo. Às vezes, as dores podem ser desemprocadas. Além disso, muitos pacientes são perturbados com a sensação de falta de ar, falta de ar, batimentos cardíacos. Nos estágios II-III do miocardiistrofia, o inchaço pode aparecer, falta de ar em transtornos de paz, ritmo e condução.

    Diagnóstico e tratamento do miocardiistrofia
    Com um exame objetivo no início do desenvolvimento de miocardiodestrofos, um enfraquecimento do tom acima do topo do coração, um curto barulho sistólico, taquicardia é determinado. Posteriormente, o ritmo do galope pode ser formado devido à ocorrência do tom patológico III, distúrbios do ritmo e condutividade (extrassistolia, arritmia cintilante, bloqueio intraventrico e atrioventricular) são frequentemente detectados, e a irrigação da circulação sanguínea aparece. Certas manifestações clínicas são causadas pela patologia extracaricárdica, que levou ao desenvolvimento do miocardiistrofia. Então, com myxedema, as dimensões do coração podem aumentar significativamente, o movimento de suas paredes ao mesmo tempo é lento e lento; Com tireotoxicose, arritmia cintilante pode muito cedo; Sob anemia, os sintomas da válvula do coração da válvula podem ser simulados - ruído sistólico, típico de deficiência de válvulas mitral, três risco e aórtico, podem ser ouvidas; com doenças chatas, muitas vezes os pacientes se queixam «cavalgando», sentimento de calor, sudorese, parestesia nos membros e t. D.

    O ECG é frequentemente revelado para diminuir e achatar a língua, os mais pronunciados nos seios certos, com menos frequência à esquerda. Às vezes, o segmento ST é deslocado, a condutividade intraherrobriana é perturbada. Se tais alterações forem instaladas no ECG, as amostras farmacológicas são realizadas com o objetivo do diagnóstico (Kaliya, Prividation). No caso de mudanças semelhantes na deficiência intracelular de potássio, a recepção de 4-6 g de cloreto de potássio pode normalizar o ECG. Sob a influência excessiva das catecolaminas no miocárdio, a normalização de ECG e fluxo 1 - 1,5 horas após ter recebido 60-80 mg da Sumsion (anaprilina, índice) é possível. Nos casos de depleção de reservas de norepinefrina no final dos nervos simpáticos dos corações de ECG, é possível restaurar após receber o Izadrina P-adrenostimulator. No entanto, deve-se notar que os dados das amostras farmacológicas não precisam ser absolutos. Apenas um conjunto de resultados de métodos clínicos, instrumentais e observação dinâmica permite diagnosticar miocardiistrofia.

    O tratamento deve ser destinado a eliminar o processo principal que causou alterações distróficas no miocárdio. Além disso, a farmacoterapia é nomeada que afeta os processos de troca no músculo do coração (riboxina, Maldonat, Safinor, vitaminas do grupo. D.), normalizando o equilíbrio eletrólito (preparações de potássio, magnésio), que melhora a microcirculação (dipiridamol, theronicic, aspirina), afetando o equilíbrio da catecolamina (anaprilina, pesquisa, índice). Ao mesmo tempo, a terapia antiarrítmica é realizada, tratamento de insuficiência cardíaca.

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