O cardiomiopatia de álcool desenvolve-se no contexto de etanol de dano miocárdico a longo prazo e seus metabólitos. Danos às estruturas celulares do miocárdio é a causa da aparência de dolorosas dores, distúrbios do ritmo e aumento do tamanho do coração.
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O cardiomiopatia de álcool é uma das formas de lesões alcoólicas do coração, que é observada em 50% das pessoas de álcool de abusagem longa.
Causas de cardiomiopatia alcoólica
O fator fundamental no desenvolvimento de cardiomiopatia de álcool é etanol e / ou seus metabólitos. O desenvolvimento de cardiomiopatia de álcool também pode contribuir para os mesmos estados estressantes constantes, fracasso de alimentos (deficiência de proteínas, vitaminas), predisposição hereditária, infecção viral contra o fundo da redução da imunidade, mudanças no estado inicial do miocárdio (músculo cardíaco). Mas há sempre um paralelismo distinto entre a quantidade de etanol consumida, a duração da intoxicação e a gravidade do dano cardíaco.
Acredita-se que o etanol e seus metabólitos tenham um efeito prejudicial direto nas estruturas celulares e subcelulares das células do miocárdio. Isto é devido à sua capacidade de dissolver lipídios e aumentar a fluidez das membranas biológicas. Em um certo estágio de intoxicação, isso pode causar uma violação do metabolismo metabólico no miocárdio e ao carvão os principais formas de utilização energética em células cardíacas, o que leva ao desenvolvimento da hipóxia miocárdica. A exposição mediada ocorre como resultado da influência do álcool em várias partes do sistema nervoso e da função das glândulas supra-renais.
O uso longo do álcool causa mudanças degenerativas nas paredes das artérias coronárias e das fibras nervosas localizadas no coração.
Sintomas básicos da doença
Por via de regra, esses pacientes persistentemente negam abuso de álcool. A primeira manifestação da doença na maioria das vezes há violações do ritmo sem sinais de insuficiência cardíaca estagnada (inchaço nas pernas, a aparência de falta de ar durante o exercício). O desenvolvimento da doença tem várias etapas - de distúrbios funcionais, violações do ritmo do coração de um caráter transitório para a hipertrofia miocárdica resistente com o desenvolvimento subseqüente de insuficiência cardíaca.
Os sintomas mais frequentes e típicos de cardiomiopatia de álcool incluem:
- excitação
- Fussiness
- Mudo
- Reclamações sobre o sentido da falta de ar
- Cardialiag (dor no coração do coração)
- Membros de resfriamento
- sentindo calor em todo o corpo
- suando
- Melhorar a pressão arterial
- Taquicardia (batimentos cardíacos rápidos)
- Mão de Tremera
- Vermelhidão do rosto da pele
- Injetando Scler
Os sinais iniciais da doença, é considerado batimento cardíaco e falta de ar durante o exercício, e eles surgem como se estivessem imperceptivelmente e infelizmente para o paciente. Nos últimos estágios da doença, a condição dos pacientes gradualmente piora.
Durante a cardiomiopatia alcoólica, 3 etapas. O primeiro estágio dura cerca de 10 anos. Nesta fase, os pacientes são apresentados com reclamações «sem valor» Dor de coração, batimentos cardíacos, sensação de falta de ar, dor de cabeça, irritabilidade, sudorese, sono ruim. O coração nesta fase não é aumentado, a taquicardia (batida cardíaca rápida) é observada, a pressão arterial é moderadamente aumentada.
A segunda etapa do álcool cardiomiopatia desenvolve-se em abuso de álcool ao longo de 10 anos. Akricyanose é observada (a formação de pontas dos dedos, nariz, conchas de ouvido), enfrentar a infinidade. Dispneia, tosse, inchaço das extremidades inferiores aparecem em pequeno exercício. As dimensões do coração são aumentadas, toneladas de surdos, distúrbios do ritmo aparecem. O fígado é aumentado em tamanho, caracterizado por fenômenos congestivos em um pequeno círculo de circulação (falta de ar). A terceira etapa da doença é o resultado de cardeiosclerose progressiva e alterações metabólicas irreversíveis no miocárdio.
Cardiomiopatia alcoólica de diagnóstico
Diagnóstico de cardiomiopatia alcoólica Instalar difícil. Sobre a presença de cardiomiopatia alcoólica pode indicar a ausência de certa razão para a fibrilação atrial (tireotoxicose, freqüência cardíaca reumática) em homens de idade jovem.
A ausência de sintomas característicos causa dificuldade em avaliar os sintomas que podem ser observados em várias doenças do sistema cardiovascular. Muitas vezes simultaneamente com lesões alcoólicas do coração há violações do fígado e do pâncreas, o que dificulta significativamente reconhecer a doença, especialmente na ausência «Alcoólico» Anamneza. Além disso, o fígado danifica-se com o desenvolvimento de desequilíbrio sanguíneo de proteína, iónico e ácido-base pode causar uma violação do metabolismo do miocárdio e da sua distrofia. Diagnóstico torna difícil e falta de marcadores de lesões cardíacas de álcool.
Diagnosticar a cardiomiopatia de álcool é mais fácil se a história tiver indicações para uso de álcool a longo prazo e os sinais de cardiomegalia (aumento das dimensões cardíacas), arritmia ou insuficiência cardíaca estagnada são determinadas na ausência de outras razões capazes de levar a atividades cardíacas semelhantes.
Tratamento de cardiomiopatia alcoólica
Tratamento de cardiomiopatia alcoólica começa com uma proibição de uso de álcool. Nos estágios iniciais sem manifestações de insuficiência cardíaca e na presença de dor no coração, taquicardia (batida cardíaca rápida), hipertensão arterial e arritmias recomendadas bloqueadores beta-adrenorreceptor. Com cardiomegalia pronunciada (aumento dos tamanhos cardíacos), é necessário atribuir glicosídeos cardíacos, mas é estritamente controlado pela recepção, a fim de evitar efeitos cardiotoxic. Em tratamento abrangente incluem diuréticos, vitaminas, hormônios anabólicos, sais de potássio e magnésio.
Na exclusão do álcool e sob a influência do tratamento, o tamanho do coração em pacientes com cardiomiopatia de álcool é muitas vezes reduzido. Restauração das funções básicas do miocárdio e melhorar o estado geral ocorre muito lentamente, os termos de recuperação relativa são calculados meses e anos.
