Treatment of hemolytic disease of the newborn

Contente

  • Substituído a transfusão de sangue
  • Hemosorção
  • Método de oxigenação hiperbárica


  • O tratamento da doença hemolítica do recém-nascido, é principalmente destinado a combater altos níveis de bilirrubina, a remoção de anticorpos maternos e a eliminação da anemia. Casos médicos e graves estão sujeitos a tratamento operacional. Os métodos operacionais incluem transfusão de sangue substituído e hemosorção.



    Substituído a transfusão de sangue

    Tratamento da doença hemolítica do recém-nascidoA transfusão substituída ainda permanece uma intervenção indispensável com as formas mais severas da doença hemolítica do recém-nascido, à medida que adverte o desenvolvimento de uma icterícia nuclear, na qual os núcleos cerebrais do feto são danificados pela bilirrubina, e restaura o número de formação de sangue elementos.

    O funcionamento da transfusão de sangue substituído consiste na cerca de sangue de um recém-nascido e transbordamento para ele na veia umbilical do sangue do doador-negativo do mesmo grupo que o sangue de um recém-nascido). Para uma operação pode ser substituída a 70% do sangue do bebê.

    Geralmente transborda o sangue no valor de 150 ml / kg do peso corporal da criança. Com anemia pronunciada, o sangue é transfundido - massa eritrocítica. A operação da transfusão de sangue substituída é muitas vezes reutilizada, até 4-6 vezes, se o nível de bilirrubina começar a alcançar números críticos.



    Hemosorção

    A hemisorção é um método de extrair anticorpos do sangue, bilirrubina e algumas outras substâncias tóxicas. Neste caso, o sangue do bebê é tomado e passou por um aparelho especial, no qual o sangue passa por filtros especiais, sangue purificado derramou o bebê novamente. As vantagens do método são as seguintes: O risco de transmissão de infecções com sangue do doador é excluído, o bebê não é introduzido proteína alienígena.

    Após o tratamento cirúrgico ou em caso de fluxo mais fácil de doença hemolítica do recém-nascido, transfusão de soluções de albumina, glicose, hemodesa. Com formas severas de doença, um bom efeito dá a administração intravenosa de prednisona dentro de 4-7 dias. Além disso, os mesmos métodos são usados ​​como icterícia de conjugação transitória.



    Método de oxigenação hiperbárica

    Um método de oxigenação hiperbárica (HBO) encontrou muito amplamente. No barocâmero, onde o bebê é colocado, o oxigênio hidratante puro é fornecido. Este método permite reduzir significativamente o nível de bilirrubina no sangue, depois de melhorar pela condição geral, o impacto da intoxicação de bilirrubina no cérebro diminui. Normalmente, são necessárias 2-6 sessões, e em alguns casos graves, são necessários 11 -12 procedimentos.

    E atualmente, é impossível ser totalmente considerado a questão da possibilidade e viabilidade das crianças que amamentam no desenvolvimento da doença hemolítica do recém-nascido. Alguns especialistas consideram muito seguro, outros estão inclinados em favor do cancelamento da amamentação na primeira semana da vida do bebê, quando seu trato gastrointestinal é mais permeável para imunoglobulinas e há um perigo de anticorpos maternos adicionais na haste de sangue.

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