Tratamento da agranulocitose - não é fácil e uma pílula não pode fazer aqui. Ao combatê-lo hoje, vários métodos se aplicam. O mais fácil deles é a abolição da droga, mais complicada - às vezes chega até mesmo antes da transfusão da massa de leucócitos.
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Agranulocitose Há congênita e adquirida. Agranulocitose adquirida são duas espécies - agranulocitose mielotóxica (ocorrendo, por exemplo, quando expostos a radiação ionizante ou drogas citotóxicas) e agranulocitose imune, na qual os autoanticorpos aparecem no sangue (por exemplo, com doenças como lúpus vermelhas, tireidite autoimune), ou anticorpos para granulócitos aparecendo após a recepção de drogas e adquirir ao entrar em contato com o corpo depois de conectar-se a propriedades de proteína do antígeno.
Agranulocitose é geralmente aguda, e a mortalidade na mesma doença atinge 80%.
O tratamento de tal doença como agranulocitose não se limita à recepção de drogas, para combater-o, por via de regra, tem que usar vários métodos.
Eliminação de fatores causais
A mais primeira ação na luta contra a agranulocitose é a eliminação de fatores causais (rescisão da recepção de ferramentas mielotóxicas, eliminando o efeito de produtos químicos mielotóxicos, radiação ionizante, infecção). Muitas vezes, isso leva à restauração independente da formação de sangue normal.
Criando condições estéreis para o paciente
A limpeza desempenha o último papel no tratamento desta doença, de modo que os pacientes com agranulocitose devem ser colocados em condições assépticas (caixas especiais ou câmaras), é necessário fornecer o quartamento dessas câmaras, para limitar os visitantes a pacientes com parentes. As atividades listadas também servem como prevenção do desenvolvimento de complicações infecciosas, que muitas vezes assumem um fluxo sério e podem causar a morte de pacientes com agronomoquulocitose.
Prevenção e tratamento de complicações infecciosas
Prevenção de complicações infecciosas - é muito importante e consiste na nomeação de antibióticos mielonetoxic. Embora com agranocitose com o número de leucócitos para 1,5-109 / L, por regra, a terapia antibacteriana não é nomeada. O tratamento antibiótico é realizado antes de sair da agranulocitose. Durante esse tratamento, antifúngicos antiformes (nistatina, sala de Lev e Dr.). Na complexa terapia de complicações infecciosas no agranulocitose, é também recomendado usar imunoglobulina intravenosamente a uma dose de 400 mg / kg uma vez e administração intravenosa de plasma anti-stafilocócico 100-150 ml 1 vez por dia por 4-5 dias.
Transfusão de massa de leucócitos
Com uma redução agudamente pronunciada de leucócitos (na ausência de anticorpos antipositic), alguns hematologistas recomendam a transfusão de massa leucócitos ou leucócitos festesianos 2-3 vezes por semana antes de sair da agranulocitose. No entanto, para evitar a sensibilização (aumento da sensibilidade) paciente com leucócitos sobrecarregados e exacerbação da leucopenia, é necessário tentar selecionar a massa de leucócitos, levando em conta a compatibilidade com os leucócitos de um determinado paciente.
Tratamento de glicocorticóides
Preparações de glicocorticóides são usadas principalmente com agranocitose imunológica. Glucocorticoides estimulam o granulocitopopositivo e inibem os produtos de anticorpos anti-goséticos. Neste caso, é geralmente usado prednisona em uma dose diária de 40 a 100 mg para a normalização do número de leucócitos, seguido por uma diminuição gradual na dose.
Estimulação lagoopoese
Em terapia complexa de agranulocitose, os estimulantes de leocopopoder são frequentemente utilizados, por exemplo: nucleicos de sódio 5 ml de solução de 5% 2 vezes por dia para introduzir intramuscular ou tomar 0,2-0,4 g 3-5 vezes por dia; Leucogen 0,02 g Tome 3 vezes ao dia, pentoxil 0,1-0,15 g 3-4 vezes ao dia após as refeições. O curso do tratamento com essas drogas é de 2 a 4 semanas, dependendo da gravidade da doença.
Os fatores colonsestantes também são usados - Mraterns, Lekukox 3-10 μg / kg, entram por via subcutânea por 7-10 dias.
Desinfetando a terapia
Em intoxicação pronunciada (envenenamento) do corpo, a terapia de desinfecção é realizada: neste caso, a hemodhetum 400 ml é administrada por via intravenosa, solução de glicose 500 ml, solução isotônica de cloreto de sódio ou solução de campainha 0,5-1 L.
