Formas da doença
Dependendo das características clínicas, duas formas dessas condições patológicas são distinguidas:
- Insuficiência renal aguda - parece imprevisível, enquanto diminui acentuadamente o número de urina derivada do corpo (oligúria) ou o desenvolvimento da urina pára em tudo (Anuria). O estado é afiado, mas, no entanto, reversível.
- Insuficiência renal crônica - conseqüência de doenças renais crônicas (glomerulonefrite, Pielonefrite, amiloidose e T.Ns.). Para o desenvolvimento da patologia, ou seja, para substituir o parênquima renal com pano de conexão, não é necessário um ano. Como resultado desta forma de doença nos rins, mudanças profundas irreversíveis começam.
Causas de forma aguda da doença
- Hemodinâmica renal violada.
- Forte envenenamento (drogas, veneno de uma cobra ou inseto, «Química»).
- Infecção de doença infecciosa (por exemplo, febre hemorrágica com síndrome renal).
- Glomerulonefrite aguda e pielonefrite aguda.
- Violação da saída urinária.
- Lesão renal mecânica, remoção renal única.
Causas de forma crônica da doença
Se o paciente não era uma assistência competente, a segunda etapa do Opon termina com um período terminal com um resultado fatal na maioria dos casos. Seus sinais:
- No paciente Dispneia, tosse, Em que a sombra rosa molhada de espuma é distinguida (devido ao edema pulmonado).
- Hemorragia sob a pele, contusões, sangramento interno.
- Sonolência, consciência nublada.
- Arritmia.
Insuficiência renal crônica (CPN).
Os sintomas de doenças crônicas aparecem quando a estrutura dos rins sofrem mudanças significativas.
- O volume de alterações de urina (diminui ou aumenta).
- À noite, a urina se destaca mais do que o dia.
- Enfrente o inchaço pela manhã.
- Fraqueza total e mal-estar.
Se você não responder imediatamente a esses sinais perturbadores de CPN, o estágio final da doença ocorre. Os sintomas indicam uremia (sais de saturação do sangue de ácido úrico) e a mudança patológica na água e equilíbrio eletrólito:
- Há inchaço muito grande ao longo do corpo.
- Fluido se acumula em cavidades internas.
- Há uma falta de ar e tosse apontando para uma asma do coração ou edema pulmonar.
- A pressão arterial aumenta.
- VISÃO VIOLATADA.
- Anemia se desenvolve.
- Náusea aparece, vômito, cheiro de amônio da boca.
- Estou com dor de barriga.
- A massa do corpo é reduzida.
- Zudit Skin, adquire uma tonalidade amarelada.
- Hemorragias da pele são observadas.
- Menstruação desaparece em mulheres.
- Luling à consciência ao estado do coma.
Na presença de sintomas tão perigosos do paciente, é necessário traduzir em hemodiálise, caso contrário, uma pessoa não sobreviverá.
Diagnóstico da doença
Detecção e confirmação de insuficiência renal, por via de regra, não causa dificuldades de médicos. O principal indicador de patologia pode ser chamado de aumento persistente na concentração de metabólitos de nitrogênio e potássio no sangue no contexto dos volumes decrescentes de urina.
Diagnóstico de laboratório envolve medir a quantidade de urina isolada, a concentração de tais substâncias como creatinina, uréia e eletrólitos séricos de sangue. A natureza do fluxo sanguíneo renal é determinada por angiografia renal.
Tratamento de insuficiência renal
Forma aguda da doença.
Melhoria significativa no trabalho dos rins é alcançado por terapia complexa. Primeiro de tudo, uma dieta especial é prescrita, o saldo de água de água e ácido-alcalino é ajustado, a pressão arterial é normalizada, a anemia e a insuficiência cardíaca são eliminadas.
O principal objetivo do tratamento tradicional da insuficiência renal aguda é a neutralização da causa, que se tornou o ponto de partida para o desenvolvimento da patologia. Sob ressuscitação, as medidas devem ser imediatamente tomadas para eliminar o choque, Desidratação, hemólise, envenenamento e t. D.
Uma das maneiras mais eficazes de tratar a cessação repentina e completa do trabalho renal hoje é hemodiálise, ou purificação de sangue elecorporal. O dispositivo com o qual o procedimento é realizado é conhecido como rim artificial. O número de procedimentos e sua duração depende do grau de delegação da doença, na sessão média dura mais de 3 horas. Com toda a eficácia da hemodiálise, o estado estável do paciente só pode ser alcançado por um curto período. Para o bem-estar permanente de um procedimento de paciente, é necessário conduzir sistematicamente.
Digestons, terapia de infusão, drogas antibacterianas são usadas de medicamentos. Se necessário, a transfusão de substitutos do sangue ou componentes do sangue é prescrita, no caso de anemia grave, a transfusão da massa eritrócitos é feita.
Forma crônica da doença.
As seguintes atividades são relevantes no tratamento da insuficiência renal crônica:
- Prescrever uma dieta terapêutica com uma pequena proporção de porcentagem de proteínas e sais, que ajuda a reduzir o nível de substâncias tóxicas (amônia, uréia) e evita a acumulação de salga e líquida no corpo.
- Pacientes que preservaram a diurese descarga furosemida para a remoção operacional de fluidos e toxinas do corpo. Paralelamente, a solução de sódio de cloreto e hidrocarbonato de sódio é introduzida para que não haja desidratação.
- O equilíbrio eletrolítico é restaurado da seguinte forma: A hipocalemia é tratada com preparações de potássio, Veroshpiron e hipercalemia - diuréticos, insulina e glicose.
- A combinação de diuréticos e bloqueadores de angiotensina II (cappril, enalapril) é usada para normalizar o aumento da pressão arterial.
- Para evitar o desenvolvimento de osteodistrofia, prescrever drogas Vitamina D3.
- Com a perda completa do desempenho renal do paciente, a hemodiálise é mantida.
- Transplantando o rim doador - não permitido, mas o método de tratamento mais eficaz para hoje.
Prevenção de insuficiência renal
Mirles chama a atenção para seus leitores: para evitar o desenvolvimento dessa patologia perigosa, é necessário primeiro de todos eliminar as razões que provocam sua aparência. Por exemplo, reduz significativamente o risco de insuficiência renal aguda e crônica, o tratamento competente e operacional da pielonefrite, glomerulonefrite, urolitíase.