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Doença de Addison

A insuficiência da função adrenal do córtex é aguda e crônica. A falta crônica de córtex adrenal pode ser primária e secundária.

Primário
A falta de córtex adrenal surge como resultado da destruição
tecido da insuficiência adrenal e secundária do córtex adrenal
é o resultado da regulação prejudicada hipotálamo-hipófise
(Produção de hormona adrenocortropic pituitária e corticoliberina
hipotalamus).

Insuficiência secundária do córtex adrenal
surge com as doenças do cérebro com o leão da hipófise ou
Hipotálamo (tumores cerebrais, lesões cerebrais, depois
operações no cérebro, após a radioterapia, com vários
intoxicações).

Falta crônica primária de casca
As glândulas supra-renais se desenvolve se menos de 10-15% são salvas e funções
Tecidos adrenais. Para os fatores predisponentes da doença de Addison
Relacione:

  • Doenças infecciosas (sífilis, tuberculose, doenças adrenais fúngicas);
  • amiloidose de glândulas supra-renais;
  • Infecção pelo HIV.

Antes da
A doença mais frequente que leva à crônica primária
insuficiência de glândulas supra-renais, foi tuberculose. Agora mais de 80%
Doenças têm natureza autoimune e são chamados - idiopática
Atrofia do córtex adrenal. Ao mesmo tempo no corpo para um desconhecido ainda
A razão é violada pelo sistema de controle imunológico e formado
Autoantileu, células destrutivas de suas próprias glândulas supra-renais.



Manifestações da doença de Addison

Tudo sobre a doença de Addison
Primário
A falta de córtex adrenal geralmente começa gradualmente. EM
O começo aparece reclamações sobre fraqueza, fadiga, especialmente à noite.
Às vezes, tal fraqueza ocorre apenas após o exercício ou
Situações estressantes. Agravar o apetite, os pacientes muitas vezes doentes
doença fria. Há uma má tolerância solar
Radiação acompanhada por um bronzeado resistente.

Com o fluxo de doença
A fraqueza muscular addison está se tornando cada vez mais pronunciada. Paciente
Difícil de exercer quaisquer movimentos. Até mesmo a voz fica quieta.
A massa do corpo é reduzida. Quase todos os pacientes parecem persistentes
hiperpigmentação (fortalecimento da cor da pele), especialmente em lugares de atrito
roupas, em lugares abertos do corpo para ser bronzeamento, aumenta
Coloração de mamilos, lábios, bochechas. Há uma diminuição persistente na arterial
Pressão, ritmo cardíaco. Há violações de
Trato gastrointestinal: náusea, vômito, constipação, substituindo a diarréia.
A quantidade de glicose no sangue é reduzida. Quebra o trabalho dos rins, muitas vezes
Manifestando a urina da noite. Do nervoso central
Sistemas existem violações de atenção, memória, estados depressivos. C
mulheres em conexão com a falta de andrógenos caem o cabelo no púbis e em
WPADs médios.



Diagnóstico da doença de Addison

Diagnóstico
As doenças de Addison são realizadas com base em reclamações e aparência
Pacientes, redução resistente na pressão arterial, má tolerabilidade
Cargas físicas.

No sangue dos pacientes descobre:

  • diminuir no conteúdo do cortisol;
  • Aumento do teor de potássio;
  • diminuição nos níveis de sódio;
  • Teor de corticotropina aumentado.



Tratamento da doença de Addison

Tratamento
reside em estimulação da síntese de hormônios próprios da casca
glândulas supra-renais e terapia de substituição com corticosteróides. Atribuir
Alta dieta de carboidratos suficientes
Cozinhar sal, comida de proteína e vitaminas, especialmente ascórbicas
Ácido. Se a condição dos pacientes for boa, a terapia de reposição
Os glucocorticoides podem ser atribuídos apenas por períodos estressantes
Situação.

No entanto, principalmente esses pacientes precisam de constantes
recebendo glicocorticoides, alguns também atribuem e
Mineralocorticóides. A droga principal é hidrocortisona
(Cortisol, cortef). Menos frequentemente usado prednisona, dexametasona,
triamcinolona.

O principal princípio do tratamento da falha primária
O córtex adrenal consiste em fins suficientes do hormonal
A terapia de reposição alcançar a compensação pela doença, enquanto
Tente não superdose a droga.

Se uma doença doente
Addison precisava de cirurgia em qualquer outro órgão,
A operação é realizada sob a condição de administração intravenosa de hidrocortisona
Durante a operação e durante o período pós-operatório, a dose usual
Hormônios sobe. Em mulheres jovens sofrendo de crônica primária
Gravidez e parto são possíveis, sujeitos a ampliação
Doses de drogas hormonais aceitas.

Com oportuna
diagnóstico e tratamento adequado prescrito atempado
Addison, previsão favorável. No entanto, os pacientes não podem engajar
trabalho físico grave, e deve saber que qualquer estresse
O impacto pode exigir um aumento na dose de hormonal aceito
drogas.

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