Obstetricistas de ginecologia geralmente enfrentam uma reclamação «Atraso da menstruação». Ao mesmo tempo, o paciente tem preocupação e questões regulares: «Tudo bem? Eu não estou grávida? É que os outros? Saudável li ya?» Falar sobre as causas deste estado que pode ser diferente.
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O ciclo menstrual é alterações mensais no organismo feminino que ocorrem sob a influência de hormônios sexuais. O principal sinal do ciclo normal (sua duração de 21-35 dias) é considerado menstruação regular - sangramento dos órgãos genitais, cuja duração é normal a 3-7 dias.
A perda de sangue normal durante a menstruação não excede 50-100 ml.
A função menstrual é ajustável usando uma atividade conjunta de um complexo complexo de estruturas nervosas e humorais (casca cerebral; glândula hipotálamo e pituitária na secreção interior, localizada no cérebro), bem como órgãos genitais (ovários, útero).
Como todos os níveis desse sistema estão inter-relacionados, o atraso da próxima menstruação pode estar associado a uma violação de qualquer um dos links listados. Portanto, a razão para o atraso da menstruação pode se tornar «quebra» Em qualquer um dos níveis de regulação do ciclo menstrual.
Causa do Delay Number 1. Ovário policístico
O atraso da menstruação pode ser causado por várias doenças ginecológicas, como inflamação dos apêndices do útero (Salpingo-Phorit), útero do mioma (tumor benigno) e outros. No entanto, deve-se notar que com essas doenças, o sangramento do útero é mais frequentemente observado.
Atrasos de menstruação periódica são característicos de tal doença, como policistose ovariana (PCA). Sob este conceito, vários processos dolorosos são combinados, nos quais a produção hormonal é quebrada. Ao mesmo tempo, não há ovulação no corpo (a saída do ovo do ovário) e a infertilidade ocorre.
O PCA é observado em violação da função de vários órgãos: hipotálamo, glândulas pituitárias, glândulas supra-renais, glândulas tireóide e ovário em si. Portanto, a doença pode aparecer de maneiras diferentes, dependendo das causas de sua ocorrência, e estabelecer um diagnóstico não é suficiente para usar qualquer caractere ou método de diagnóstico.
Em caso de policlas ovarianos, o ciclo menstrual é mais frequentemente encontrado (mais frequentemente - atrasos de vários dias a vários meses), crescimento excessivo de cabelos no corpo, um aumento no tamanho dos ovários (mas nem sempre), metade do os pacientes - obesidade.
Ao medir a temperatura basal (no reto), permanece aproximadamente constante durante o ciclo, e não aumenta em seu segundo semestre, como no normal. Com a forma mais pronunciada (primária) da doença, esses sinais parecem já na adolescência após a ocorrência de menstruação.
Para o tratamento deste estado, vários medicamentos hormonais são prescritos, fundos que reduzem o nível de hormônios genitais masculinos (que aumentam com a doença), regulando processos metabólicos em estruturas cerebrais, etc.
Na presença de obesidade, é absolutamente necessário reduzir o peso corporal. Ao se preparar para a gravidez planejada, um estágio importante do tratamento é estimular a ovulação - a saída de ovos do ovário.
Drogas são usadas para isso, e durante sua ineficácia, os métodos de tratamento cirúrgico usam. Atualmente, é realizado por laparoscopia: pequenos buracos são feitos na parede abdominal frontal, através dos quais são introduzidos instrumentos ópticos para a inspeção da cavidade abdominal e os instrumentos cirúrgicos são introduzidos.
Causa do Delay Number 2. Aborto
Atraso de menstruação também pode ocorrer após o aborto da gravidez. A causa é a violação do equilíbrio hormonal, bem como o fato de que durante a raspagem instrumental do útero, uma quantidade excessiva de tecidos pode ser removida, incluindo essa parte da capa interna do útero, que normalmente aumenta durante a menstruação ciclo e é liberado sob a forma de sangue menstrual.
Para restaurar esta camada funcional, às vezes leva mais alguns tempo do que durante o ciclo normal. Isto é, depois de um aborto, a menstruação pode ocorrer não em 28-32 dias, mas depois de 40 dias e mais. Tal demora não é normal: uma mulher requer uma pesquisa e tratamento.
Causa do Delay Number 3. Recepção de contraceptivos orais
A razão para o atraso da menstruação pode ser a recepção de contraceptivos orais. Durante a droga ou após o seu cancelamento, pode haver falta de menstruação para vários ciclos menstruais: esta é a chamada síndrome do hiperburamento ovariano.
No desenvolvimento da síndrome de hiperships dos ovários, contraceptivos orais. Por via de regra, dentro de 2-3 meses, o máximo - dentro de 6 meses após o final de sua recepção, a função ovariana é restaurada. Se a ausência de menstruação persistir mais do que um longo, atribuir fundos que estimulem a operação hipofisária, ou drogas que estimulam o amadurecimento do ovo e sua produção do ovário. Antes de restaurar uma função menstrual normal, é necessário usar outros métodos de contracepção.
Causa do Delay Number 4. Estresse
Estresse - a curto prazo ou forte a curto prazo - é a causa de fracasso no trabalho das estruturas centrais (córtex do cérebro, hipotálamo), regulando o trabalho do ovário e da uterina. Um exemplo desses distúrbios pode ser a chamada amenorréia de tempo de guerra, quando a menstruação cessou sob condições de estresse.
Causa do Delay Number 5. Perda de peso
Outra razão para uma latência significativa da menstruação pode ser uma perda de peso significativa e rápida. Os médicos têm uma massa menstrual crítica - esse peso, na presença de adolescentes, os menstruantes geralmente estão começando. No entanto, estamos mais interessados no fato de que, com um forte desejo de perder peso, atingindo essa massa menstrual crítica (45-47 kg), uma mulher pode receber não apenas o resultado desejado, mas também um longo atraso na menstruação.
Na maioria das vezes, tal efeito ocorre com anorexia nervosa - violação do comportamento alimentar caracterizado pela recusa em comer e / ou sua rejeição. Isto é acompanhado por um distúrbio de tais sistemas regulamentares do corpo, como nervoso e endócrino. A anorexia nervosa é caracterizada por uma diminuição acentuada na produção de hormônios pituitários regulando incluindo a operação dos ovários.
Neste caso, a violação da função reprodutiva deve ser considerada como uma reação protetora nas condições de déficit alimentar e cargas mentais. Portanto, restaurar a secreção de hormônios, a massa corporal ideal e a eliminação do estresse mental é necessária.
A anorexia nervosa em 50% dos casos pode ocorrer com episódios de bulimia (incrementos), após o qual o paciente tem sinais particularmente explícitos de ansiedade, arrependimento e depressão, tentativas bem-sucedidas de causar vômito.
Por esta razão, preparando-se para a gravidez, não tente alcançar o ideal «90 - 60 - 90». Se você pretende perder peso, leve este razoável e melhor - entre em contato com um nutricionista.
Causa do Delay Number 6. Gravidez
A gravidez é, felizmente, a razão mais frequente e mais fisiológica da latência da menstruação em mulheres de idade reprodutiva. Neste caso, o atraso da menstruação pode ser acompanhado por tais sinais, como uma mudança de sabor e sensações olfativas, falha, doenças das glândulas mamárias.
Por via de regra, um teste de gravidez neste caso dá um resultado positivo. O atraso da menstruação ocorre durante a gravidez ectópica, quando o ovo de fruta é anexado no licor materno. Ao mesmo tempo, todas as sensações subjetivas características da gravidez também podem estar presentes.
O que poderia médico?
Quando os distúrbios do ciclo menstrual, você deve consultar imediatamente um médico. A inspeção do ginecologista obstetra eliminará estados que exigem cirurgia imediata.
