The aggravation of chronic cholecystitis

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O agravamento da colecistite crônicaColecistite crônica — Uma das doenças mais comuns e complexas que requerem um tratamento cirúrgico conservador ou urgente de longo prazo. Apesar do alto nível de desenvolvimento da medicina, o número de pacientes com colecistite está crescendo de ano para ano. Paralelamente, a frequência de operações no trato biliar está aumentando, e com este — Número de complicações, re «Colocando» pacientes na tabela operacional e levando à incapacidade.


Por que a colecistite ocorre?

Colecistite crônica — Esta é uma inflamação crônica da vesícula biliar, originalmente ter uma natureza infecciosa, que é mais comum em mudar os períodos de embreagens e exacerbações e em grandes números que levam ao desenvolvimento da doença do Gallstone.

Os médicos destacam duas formas de colecistite, não calculados e calculados, considerando-os por fases de um processo.

As razões para o desenvolvimento e exacerbação da colecistite são muito diversificadas, mas a doença é mais frequentemente em infecção, estagnação da bile e troca de suas propriedades físicoquímicas.

A infecção bacteriana desempenha um papel importante no desenvolvimento da doença. Os micróbios podem entrar na vesícula biliar na movimentada bolha duodenal duodenal, podem ser inscritos com fluxo sanguíneo do intestino inflamado ou caminhos linfáticos de focos remotos de infecção, por exemplo, de amêndoas trituradas inflamadas, seios incompletos, rins, droids ou próstata. Neste caso, Staphylococci, Streptococci, varas intestinais são encontradas na bolha movimentada. Um certo papel no surgimento da colecistite é desempenhado por infecções parasitas, como giardíase ou ascaríase, bem como vírus, como hepatite vírus.

A razão para a estagnação da bile e a exacerbação causal imediata da colecistite pode ser:

  • Dyskinesia trato biliar, incluindo aqueles causados ​​por distúrbios psico-emocionais,
  • Violação da nutrição e entrada insuficiente de fibra vegetal,
  • gravidez,
  • Hydodina,
  • obesidade,
  • Anomalias para o desenvolvimento da vesícula biliar.

A mudança nas propriedades da Bile leva abuso de alimentos oleosos e fritos, desidratação crônica, alergias e doenças metabólicas.


Quando a colecistite é exacerbada?

Com que frequência a colecistite é afiada, a gravidade da doença é avaliada. Um curso de luz é caracterizado pelo surgimento de exacerbações não mais de uma vez por mês e rara bile cólica. Com uma exacerbação média existem 3–4 vezes por ano, mas cólica surgem mais de 5–6 vezes durante o ano. O difícil curso da doença é declarado se a vesícula biliar é inflamada mais de 5 vezes por ano e o paciente sofre de cólica bile frequente.

Os fatores que provocam a exacerbação da colecistite são largamente semelhantes às razões que causam seu desenvolvimento. Na maioria das vezes, a causa torna-se uma violação de uma dieta, em particular, intervalos grandes entre as refeições, excessos, consumo de produtos oleosos, nítidos, fritos, fumados, em conserva e álcool. O movimento de pedras na bolha movimentada e a aparência dos sintomas da doença podem ser provocadas pelo esforço físico, mudando a posição do corpo. A exacerbação do processo infeccioso na bolha movimentada contribui para o enfraquecimento da imunidade como resultado de super-resíduos, infecções virais agudas ou doenças crônicas, enfraquecendo o corpo.


Sintomas de exacerbação de colecistite crônica

Dor

A síndrome da dor é considerada básica para exacerbar a colecistite, aparece após 2–3 horas após a ação do fator provocador e é caracterizada pela aparência de gravidade, dor estúpida ou afiada, comprimindo o hipocondrium direito e sob a colher. A dor muitas vezes se espalha para o esterno, dá à clavícula certa e na parte de trás, é acompanhada por uma fraqueza comum, batimentos cardíacos.

Colec forte paralisa o paciente, faz com que procure tal posição em que a dor enfraquece.

Dispepsia

Metade pacientes no fundo da exacerbação da colecistite surgem náusea, secura e amargura na boca, arrotos, vômitos, comida começada, depois muco com uma mistura de bile. Durante a cólica biliar, o inchaço, atraso e banquinhos de gás.

A maior temperatura na exacerbação da colecistite é observada em 40% dos pacientes, mais frequentemente sob a forma de subfebilita.

A icterícia ocorre quando um obstáculo para o fluxo de bile e se manifesta com uma tonalidade amarela do scool, pele e membranas mucosas, colorindo a urina em folhas amarelas ou marrons brilhantes, branqueamento.

Outras manifestações de colecistite crônica:

  • Dor no coração e distúrbios do ritmo DFLEX,
  • Dor de Sustav,
  • Longa fraqueza, mal-estar, irritabilidade, dores de cabeça, tontura, insônia,
  • arrepio e fraqueza nos membros, um aumento na pressão arterial, taquicardia, sudorese alto.


O que fazer com a exacerbação da colecistite?

Colecistite — Uma doença grave, com exacerbação, é mais correto aplicar para assistência médica, uma pesquisa e um curso completo de tratamento. Bile cólica — Uma condição que requer acesso de emergência ao médico, então, quando a dor abdominal afiada aparece, você precisa chamar uma brigada de ambulância.

O agravamento da colecistite crônicaNos dois primeiros dias da exacerbação da colecistite, a roupa de cama deve ser observada, completamente abandonar as refeições, beber apenas o chá de fixação, água mineral alcalina, rosa selvagem, diluído com frutas de água e sumos de frutas e berry. Líquido tomar pequenas porções para não provocar náusea e vômito. Quantidade total de fluido — 2 litros por dia.

No terceiro dia, a comida líquida é encontrada na dieta: Sopas de vegetais esfregadas, mingau líquido, como semolina, aveia e arroz, ovos, mousses, geléia. Um pouco mais tarde você pode ligar a nutrição da carne não gorda esfregada, peixe, produtos lácteos, frutas doces, legumes não-bóia e um pouco de óleo cremoso e vegetal.

A fonte de alimentação à exacerbação de colecistite crônica deve ser fracionária, frequente, quimicamente e mecanicamente suave, de modo a não provocar fortes reduções na vesícula biliar, mas ao mesmo tempo contribuir para uma saída constante de bile.

O tratamento da colecistite inclui terapia antibacteriana, uso diferenciado de espasmólias, analgésicos, choleréticos, antiácidos e drogas enzimáticas. Fisioterapia da doença inclui aplicações de lama, eletroforese.

Ao bloquear o ducto biliar, o desenvolvimento da icterícia, os empiemes da vesícula biliar e outras complicações são colecistectomia de emergência — Remoção da vesícula biliar. Na maioria dos casos, os médicos tentam parar a inflamação e, se necessário, conduzir uma operação de maneira planejada.

Literatura:

  • E. D. Laraniano, L. G. Rakitskaya, E. EM. Malakhova, L. D. Mamedov. Tratamento de colecistite crônica, atendendo médica, número 6, 2006.
  • MAS. COM. Belousov, B. D. Divebin, B. Ns. Jacques. Diagnóstico, Diagnóstico Diferencial e Tratamento de Órgãos de Diuração. M.: Medicina, 2002. 424 C.

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