Disfunção de esfincha Oddi desenvolve após a remoção da vesícula biliar dificilmente em cada terceiro caso. A síndrome pós-olecistomic e o tratamento deste estado irá uma conversa em nosso artigo.
Contente
- Como impedir o desenvolvimento da síndrome postcolecistomicômica?
- O que fazer se houver sinais de PSES?
- Síndrome PostColecistomic: Tratamento
- Em segundo lugar, em importância, a terapia médica vale a pena.
- Quando a re-operação é mostrada?
A disfunção do esfíncio do Oddi ou a síndrome postcolectomic (PCP) se desenvolve após a remoção da vesícula biliar dificilmente em cada terceiro caso. E o caso não é de todo nos defeitos da operação, mas no fato de que em si não elimina as causas do desenvolvimento da doença do Gallstone. Bile — ainda retém as propriedades litogênicas e a formação de pedras nos dutos não podem ser excluídos. Além disso, a remoção da vesícula biliar torna-se a causa da disfunção do esfíncter de travamento Oddi, regulando o recebimento dos sucos biliares e pancreáticos no intestino e causa distúrbios digestivos.
Como impedir o desenvolvimento da síndrome postcolecistomicômica?
Prevenção específica da síndrome postcolectomicômica não existe. Naturalmente, a probabilidade de desenvolver esse estado aumenta se a operação for realizada por um baixo cirurgião de qualificação, no entanto, a oportunidade de intervenção e qualidade da reabilitação pós-operatória desempenha um papel importante. A única maneira possível de evitar que os PHes possam ser consideradas colecistectomia em um período silencioso, isto é, fora do ataque de colecistite e cumprimento de todas as recomendações do médico depois de remover a bolha.
O que fazer se houver sinais de PSES?
Se após a operação ainda se preocupa no abdômen, se os ataques de dor ocorrer periodicamente, acompanhados de náusea e vômito, se os diagramas se alternam com a constipação, e o meteorismo proporcionar inconveniência, você deve procurar ajuda. Apenas fechar a interação com o médico permitirá encontrar as causas da síndrome postcolycystecticic e escolher um tratamento que economizará de seus sintomas.
Quando os sinais de disfunção do esfíncter pós-operatório são melhores para se voltar para um especialista que conduziu a colecistectomia. Na ausência de tal possibilidade, o tratamento pode ser realizado em qualquer instituição médica multidisciplinar com o ramo da cirurgia abdominal.
Síndrome PostColecistomic: Tratamento
Como os sintomas da síndrome pós-olecistomic são principalmente associados a uma violação da corrente do segredo biliar e pancreático, o tratamento destina-se a eliminar obstáculos e normalização do recebimento desses sucos no Duodenum.
O tratamento da síndrome postcolectomicic inclui:
- correção da composição e propriedades reológicas da bile;
- Normalização dos pátes de Sphinteer;
- normalização da intestina do intestino;
- normalização da motilidade do intestino delgado;
- Otimização de processos de digestão.
Talvez o lugar principal no tratamento de PCPs ocupa a dietherapia. O poder é ajustado de acordo com os prazos para a síndrome postcolycystectomic e seu tipo, com a massa inicial do corpo do paciente e da composição da bile.
Em segundo lugar, em importância, a terapia médica vale a pena.
Drogas antiespasmódicas são prescritas para eliminar esfíncter Sphinte. Para este efeito, nitratos, agentes anticolinérgicos, m-cholinoblocators não seletivos e seletivos, placas de bloco de canais de cálcio lento, espasmos miotrópicos. Um bom efeito dá um curativo, tendo uma ação seletiva sobre os músculos do esfíncter Oddi.- A terapia antibacteriana é obrigatória com tal doença como síndrome postcolicistomicômica, o tratamento inclui 1-2 cursos de antibióticos e destinados à destruição da microflora patológica, que causa os processos de fermentação e apodrecendo no intestino. Após o curso da terapia antibiótica, os prebióticos e probióticos são prescritos, contribuindo para a restauração da biocenose intestinal normal, a normalização da digestão.
- Para eliminar a constipação mostrando laxantes, por exemplo, Duhalak.
- Para eliminar a dispepsia, em particular azia, os antiácidos contendo alumínio são prescritos.
- Em distúrbios pronunciados de digestão e falha enzimática, os preparativos enzimáticos são mostrados.
- Para reduzir a capacidade de bile a formação de pedra, uroz e preparações de ácido hanodoxicole são usados.
- Para manter e restaurar o fígado, drogas como Heptral, LIV52, essencialmente.
Quando a re-operação é mostrada?
Testemunho absoluto para cirurgia são:
- Suspensão de estenose ou cicatriz do Sphinteer Appa;
- pancreatite recorrente (repetida);
- Falta de efeito do tratamento com medicação de PSES.
Quais operações são conduzidas? Tudo depende do caso específico, mas na maioria das vezes recorre ao esfincteroplástico endoscópico, que implica a dissecção do composto muscular entre o ducto pancreático e o ducto biliar comum.
