Staphylococcus infection in children

Contente

  • Formas de infecção Staphilococcus
  • Infecção de Staphylococcus
  • Diagnóstico de infecção estafilocócica
  • Tratamento de infecção estafilocócica
  • Prevenção da infecção estafilocócica


  • Staphylococci (do grego. Slohyle - «Monte» e coccus - «globular») sob o microscópio são semelhantes a
    Clusters de uva. Na natureza, existem muitos representantes da espécie de Staphylococcus, dos quais apenas três são capazes de causar doenças em humanos. Staphylococcus dourado é mais perigoso, que é um microorganismo condicionalmente patogênico (causando uma doença com uma diminuição na imunidade).

    Essas bactérias são generalizadas no meio ambiente. Eles podem ser encontrados em itens domésticos, no ar, em plantas. Staphylococcis são capazes de persistir em leite e laticínios. Staphylococci pode crescer, produzindo substâncias especiais - toxinas e enzimas.



    Formas de infecção Staphilococcus

    Na norma de Staphylococci habitar na pele de uma pessoa, bem como na membrana mucosa da cavidade oral, faringe e nariz. Outros representantes da microflora normal restringem suas
    Espalhar. Em pessoas saudáveis, o patogênico nos micróbios é apoiado por imune
    Resposta e produção de anticorpos ativos. Staphilococcus começa «levantar», Quando o corpo é ne
    pode dar-lhe uma história decente. Essas bactérias são o maior perigo para prematuros e
    Crianças relacionadas. Além disso, o grau de grau para o desenvolvimento de um processo infeccioso
    patogenicidade do microorganismo. Em alguns casos, a infecção estafilocócica desenvolve-se quando outros tipos de microorganismos que constituem a microflora normal estão deprimidos pelo uso de antibióticos que não atuam em Staphylococcus.

    Staphylococcus dourado provoca toda a gama de doenças purulentas até sepse - infecção do sangue, bem como síndromes tóxicas - atingindo toxinas bacterianas no sangue. A infecção ocorre mais frequentemente pelo caminho de contato (através de lendas, lingerie, mãe e pessoal) e através do leite materno na presença de rachaduras de mamilos, mastite. A infecção por criança também é possível no período intra-uterino e durante o parto. Quando eles dizem que Staphylococcus encontrou no hospital de maternidade, significa que os micróbios são encontrados em lavagens de paredes e móveis ou mãos de pessoal médico.

    Como o desenvolvimento da pintura da doença está associado ao nível de imunidade de uma determinada pessoa, nenhuma das formas de um­A infecção filococalizada não é considerada aguda.



    Infecção de Staphylococcus

    As crianças do primeiro ano de vida da doença causadas por Staphylococci podem ser divididas em dois grandes grupos: processos locais purulentos-inflamatórios e infecção generalizada, ou sepse. Esses microrganismos são capazes de chamar conjuntivite, ommopalita (inflamação da área do anel umbilical), lesão da pele e tecidos moles (pseudofurunculosis, vesiculopustuez, pênfigo ou bolha de recém-nascidos, «Síndrome da pele», Abscessos, flegmon), enterocolo (inflamação dos intestinos finos e grandes).

    «Cartão de visitas» Qualquer dano estafilocócico é o brilho dos sintomas da doença.

    Infecção de Staphylococcus em crianças
    Conjuntivite estafilocócica é caracterizada por um edema pronunciado da idade, fotofobia moderada,
    purulento abundante separado dos olhos.

    Omophalit - Inflamação da ferida umbilical causada por Staphylococcus - também é acompanhada por pronunciado
    Elevação dos anéis umbilicais, vermelhidão dos tecidos, moderados ou abundantes purulentos separados da ferida.
    Muitas vezes é necessário observar a vermelhidão, subindo uma tira em direção ao esterno no decorrer da veia umbilical, que indica o envolvimento das veias no processo inflamatório e distribui a infecção nele. Quando palpação, o médico detectará o selo e o espessamento das veias na forma de um arnês.

    Pseudofurunculosis de recém-nascidos é inflamação das glândulas sudoríparas (em contraste com o verdadeiro furúnculo, que é inflamação das glândulas sebáceas) causadas por estafilocócica. A doença é caracterizada pelo aparecimento de nódulos corados compactados - principalmente nas dobras da pele, onde o maior número de glândulas sudoríparas está localizada. No futuro, esses nódulos são apanhados.

    Desenvolvimento de vesikopulopez (literalmente traduzido como «Supuração de bolha») está associado ao desenvolvimento
    Algumas cepas de esfoliativa estafilocócica, causando a descascamento do epitélio da pele com
    Formando bolhas. Bolhas de tamanhos diferentes com conteúdo enlameado aparecem na pele. Eles são fáceis
    explosão deixando uma superfície danificada que é rapidamente coberta com uma crosta. Se derrota
    A pele é generalizada (o processo afeta toda a superfície da pele), eles dizem sobre Pemphigus, ou bolha, recém-nascidos. Nesta doença, as bolhas geralmente se aplicam às costas, barriga, superfícies internas dos membros. Às vezes, uma bolha flui em uma forma maligna grave de dermatite esfoliativa (doença da Ritter), também conhecida como «Síndrome da pele», em que o almoço do epitélio ocorre por grandes placas, deixando enormes superfícies nuas. Tendo obtido a intoxicação grave e distúrbios das funções do corpo, a dermatite esfoliativa é frequentemente complicada pelo desenvolvimento da sepse. Abscesso - um afetuante, acompanhado de vermelhidão superficial e selamento de camadas profundas de pele com a formação de uma cavidade purulenta no centro.

    Phlegmon - inflamação purulenta de fibra gordurosa subcutânea, que é frequentemente acompanhada de necrose
    (sacrifício) pele sobre ele. Muitas vezes ocorre quando um swaddling excessivamente apertado faz com que a necrose de um pedaço de fibra gordurosa, e as bactérias penetram no Doner­Pano de sangue com fluxo sanguíneo.

    Além disso, o staphylococci pode causar mastite purulenta (principalmente no contexto da mastopatia fisiológica - o aumento natural das glândulas mamárias na primeira semana de vida do bebê), paraprojetora (inflamação purulenta de fibra gordurosa na área de ânus).

    Com qualquer um desses processos, os sintomas locais podem ser acompanhados por uma violação comum
    condições, aumentando a temperatura corporal. A criança não adiciona o suficiente em peso, em análise geral
    Sangue aparecem sinais de resposta inflamatória.

    Enterocolite se manifesta principalmente. É claramente visível «caligrafia» Staphylococcus, cadeira aquosa, abundante até 8-10 vezes por dia com mistura de muco, às vezes com sangue. Rapidamente faz com que o desenvolvimento de diâmetros, teimosos e muitas vezes pesados. A doença pode começar de repente - com dor no estômago, vômito, diarréia a baixa temperatura. Personagem de chalch é o mesmo.

    Sepsis - uma forma comum de uma infecção bacteriana que flui no fundo da imunodeficiência quando
    O corpo não tem a capacidade de limitar a derrota e neutralizar o patógeno. Para desenvolvimento
    Sepse é de grande importância para o grau de colonização microbiana (t. E. O número de veio
    microorganismos), que depende da natureza e duração do parto, objetivo, a qualidade do cuidado para o recém-nascido e o estado do regime sanitário e epidêmico na instituição.

    Na maioria esmagadora, a penetração de bactérias ocorre durante o parto ou em
    período pós-parto (fenômeno intrauterino - fenômeno, felizmente, extremamente raro; mas no caso
    Geralmente tem uma corrente de raio). Portões de entrada de infecção podem servir
    Membranas de couro e mucosas e órgãos respiratórios e fluxo gastrointestinal, mas em 60% de todos os casos primários
    O foco séptico está localizado na ferida umbilical. Mais distribuição de infecção ocorre com
    sangue. Gravidade das manifestações gerais­Não corresponde à insignificância das alterações locais, e
    A inflamação local não é acompanhada pela melhoria da condição geral.

    Duas formas clínicas de sepse - septicoperemia, que é caracterizada pelo desenvolvimento de focos purulentos (metástases) em vários órgãos e tecidos, e septicemia - sem metástases purulentas. Durante a septicemia, o apresentador é a imagem do toxicose infecciosa: a condição geral é visivelmente sofrimento, a preocupação inicial é substituída pela letargia, o apetite desaparece, as junções freqüentes aparecem, às vezes com uma mistura de banquinhos instáveis, flatulência, reação de temperatura. (diminuição ou aumento de temperatura), síndrome de varredura, palidez e, em seguida, coloração cinza e margem de pele, hipotensão muscular, mudanças nos órgãos de órgãos. A septicemia pode complicar a adição de pneumonia, deterioração da coagulação sanguínea e hemorragia na pele, orgânicos mucosos e internos.

    Para septicoPemia, além das mudanças descritas na condição geral, o desenvolvimento de focos purulentos em qualquer órgãos é caracterizado. Abscessos podem se desenvolver em pulmões, fígado, rins, osteomielite (inflamação, localizado na medula óssea, com o envolvimento de tecidos ósseos e articulações próximas), mastite purulenta - inflamação do peito, parapora - inflamação da fibra em torno do reto, meningite - Inflamação das conchas do cérebro.



    Diagnóstico de infecção estafilocócica

    O diagnóstico de infecção estafilocócica inclui vários métodos.

    Infecção de Staphylococcus em crianças
    As culturas mais conduzidas do material de teste (sangue, pus, fezes, leite materno e t. D.) em mídia de nutrientes especiais e, em seguida, examinar a colônia cultivada de micróbios, incluindo sob um microscópio. Este método permite não apenas determinar o tipo de microorganismo, mas também para explorar
    Sensibilidade microbiana aos antibióticos. Deve-se notar que este método requer um certo
    Tempo (5-7 dias), de acordo com o tratamento de testemunhos é prescrito dos primeiros dias da doença com os antibióticos de uma ampla gama de ações. Além disso, os fasótipos dos staphylococci selecionados geralmente gastam - identificando sensibilidade a certos vírus - fagos. Por um lado, permite-lhe responder a pergunta sobre a fonte de infecção, por outro - para prescrever a droga do fago correspondente para tratamento.

    Menos indicativos do exame sorológico do método de reação em cadeia de sangue e polimerase (PCR).

    Vamos dizer algumas palavras sobre semear leite materno na flora. A necessidade de isso ocorre quando
    Desconfiado do desenvolvimento do processo infeccioso no garoto, quando estabelecer uma fonte de infecção.
    Pode haver cadeiras, processos inflamatórios da pele, bem como outras situações,
    Quando pode ser assumido que a fonte de infecção é o leite materno. Antes de encravar o leite para análise, as mãos e as glândulas no peito são cuidadosamente processadas, então 70% de álcool - mamilos e perto. Vários mililitros de leite se juntaram, e só então tomam uma cerca para estudar em tubos de teste estéreis.



    Tratamento de infecção estafilocócica

    Com infecção estafilocócica, é necessário tratamento local de focos inflamatórios,
    A violação da condição geral surge a necessidade de nomear drogas antibacterianas. A partir de
    Drogas antibacterianas locais contra Staphylococci são síntese eficaz
    Emulsão, pomada oleandomicínica, Baccaca. Para o efeito do sistema na infecção estafilocócica
    Aplicar antibióticos de grupos de penicilinas semi-sintéticas e cefalosporinas. Além disso, os preparativos especiais são usados ​​em que a concentração de anticorpos anti-catocócicos é alta. Estas drogas incluem imunoglobulina anti-estafilocócica, plasma anti-stafilocócico. Essas propriedades têm preparações de imunoglobulina humana, mas são representadas não apenas anticorpos anti-stafilocócicos, mas também anticorpos contra muitas outras infecções. Pentaglobina, OctAgam pode ser trazida como exemplo. Nova palavra no tratamento de formas localizadas de infecção estafilocócica é o uso de fagos. A vantagem dessas drogas é que eles não agem em outros micróbios e células do corpo, portanto, não causam o desenvolvimento da disbiose e outras complicações. Eles não são usados ​​no tratamento de formas severas e generalizadas de infecção, uma vez que o efeito de sua aplicação está se desenvolvendo em média após 48 horas.

    Para o tratamento da conjuntivite, lave a lavagem dos olhos com uma solução fraca de permanganato de potássio
    («Manganês») com a subsequente instilação de uma solução albucida de 20-30% (sódio de sódio sódio) ou
    Gotas de olhos especiais com soluções antibióticas. Estes procedimentos são realizados pelo menos 3-5 vezes em
    dia.

    O tratamento da onfalite consiste no processamento diário da ferida umbilical com uma solução de 3% de peróxido de hidrogênio
    seguido por secar 70% de álcool e lubrificação 1 - 2% de solução de diamante
    Verdes ou solução de permanganato de potássio de 3-5%. Com infiltração significativa (vedação) do tecido impor uma atadura com a pomada de Vishnevsky, com descargas purulentas (quando confirmando a natureza estafilocócica da inflamação) - pomada com antibióticos. Em caso de violação do general­As crianças e o perigo da geração da infecção usam injeções antibióticas.

    Com pseudofurunculosis, tratamento antibacteriano e terapia local (solução de 0,1%
    Potássio de permanganato, pomada antibacteriana).

    Veskophopustuez geralmente não requer tratamento com antibióticos - remoção suficiente de bolhas, pele de vaso sanitário, aplicação local de antissépticos (solução de 0,1% de permanganato de potássio, 0,02% de solução de furacilina), ointi antibacteriano.

    Infecção de Staphylococcus em crianças
    A forma generalizada - bolha dos recém-nascidos - requer tratamento antibacteriano intensivo, o uso de imunoglobulina anti-stafilocócica.

    A dermatite esfoliativa está sujeita a tratamento antibiótico, anti-estafilocócico
    Imunoglobulina ou plasma antiStAfocócico. Neste caso, a doença é aberta por bolhas,
    Pele de sanita com solução de permanganato de potássio 0,1%, sua constante hidratação com solução salina,
    Use pomadas antibacterianas.

    O tratamento de abscessos e flegmon está principalmente na abertura da cavidade purulenta e da prestação de drenagem. Além disso, essas doenças são geralmente antibióticos prescritos.

    Com a enterocócica estafilocócica, o destino de drogas antibacterianas é determinado pelo peso
    Estados pacientes. Tal como acontece com qualquer forma da doença, é eficaz nomear os fagos apropriados. No caso de toxicoinfecção alimentar, a hospitalização provavelmente precisará. No inicio
    Doenças Bom efeito pode dar a lavagem do estômago. Além disso, deve ser dada especial atenção a
    Reidratação (reabastecimento de líquido perdido com diarréia e vômito). Com um curso subagudo de enterocolite, quando a condição geral sofre com pouco, não há vômito e manifestações clínicas são reduzidas ao distúrbio da cadeira, a tarefa é restaurar a microflora normal do trato gastrointestinal. Para isso, a alimentação natural (se necessário, a mãe é tratada), às vezes prescreve medicamentos que contribuem para a normalização da microflora.

    Tratamento da sepse necessária para ser abrangente. É dirigido apenas para lutar
    patógeno, mas também para estimular e restaurar as forças protetoras do corpo. Neste caso, a criança
    Os antibióticos são introduzidos (na maioria das vezes intravenoso), imunoglobulina anti-stafilocócica, plasma anti-grampo e drogas de imunoglobulina humana; Transfusões de plasma e transfusões de sangue direto.Além disso, a correção de funções quebradas do corpo é corrigida e tratamento sintomático. É muito importante estabelecer a amamentação, e se é impossível, o uso de leite materno não pasteurizado, escrito imediatamente antes da alimentação.

    Com uma enorme desgraça do leite estafilocócico - no montante de mais de 250 colunas de formar unidades
    Bactérias em 1 ml de leite, bem como no caso de manifestações clínicas de infecção na mãe (mastite, endometrite, amigdalite, etc.), é necessário traduzir temporariamente a criança para alimentação artificial. Com uma semeadura não massiva, a alimentação continua com leite materno austicamente pasteurizado.



    Prevenção da infecção estafilocócica

    A prevenção da infecção estafilocócica prevê a identificação oportuna e o tratamento de focos de infecção crônica em mulheres grávidas, a prevenção de infecções agudas, criando condições para a criança nascida a tempo e saudável, adequadamente conduzindo o parto, o cumprimento dos eventos anti-epidêmicos e Regras de higiene, alimentação natural, cuidados adequados para recém-nascidos.

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