Imagem clínica do câncer renal mutável e multi-família. Deve-se notar que não há muitas vezes nenhuma dependência entre a magnitude do tumor, o grau de sua propagação e o curso clínico da doença.
Contente
Quando as primeiras queixas são palpáveis, o tumor é possível em 50-60%
Pacientes. As capacidades de palpação dependem da magnitude do tumor,
sua localização e estado da parede abdominal dianteira. Dor em hipocondrier
Do lado da derrota, é mais comum para grandes tumores que
Como cresce, a cápsula renal é esticada ou espremida nervosa
roupa de baixo. A combinação de todos os sintomas listados que detectam
10-20% dos pacientes, como regra, testemunha
processar. A frequência é mais frequentemente encontrada a partir de sintomas não realizáveis,
Hipertensão arterial, policitemia, anemia, hipercalcemia,
Disfunção hepática.
Diagnóstico do câncer renal
Diagnóstico de tumores renais, se
métodos de pesquisa modernos, sem dificuldades particulares.
Métodos laboratoriais têm valor auxiliar. Diagnóstico
Baseado principalmente nos resultados do ultra-som,
Tomografia de raio-x, computador e ressonância magnética. Quão
Estudo de regras começa com uma uragrafia excretória (intravenosa),
que permite que você tenha uma ideia da função renal e em separado
Casos estabelecem a presença de um processo surround. Em tomogramas detectar
O volume e os contornos do rim, a relação dela com as autoridades circundantes
e tecidos. Ao mesmo tempo, você pode estabelecer o grau de distribuição
processo de tumor, t.E. revelam a propagação do tumor para a área
Portões renais, a presença de linfonodos afetados e trombo no menor
veia oca, metástases no fígado. Angiografia (Exame radiográfico de embarcações com a introdução de uma coisa contrastante) É aconselhável produzir
somente se houver dúvidas sobre o diagnóstico ou cirurgião
Interessado no suprimento de sangue do tumor. Kavagraphia (a introdução de contraste com a veia oca inferior através das veias da coxa) é usada para
estabelecer o grau de propagação do processo de tumor, enquanto
Revelar o trombo na veia oco inferior, sua compressão e deslocamento do tumor.
Cirurgia
Rim do câncer
Básico
e o único método de tratamento radical é cirúrgico
intervenção. Radiação e quimioterapia têm valor auxiliar.
No que diz respeito ao testemunho de pacientes com nefrectomia com câncer I, II e III estágios
Há uma única opinião: se não houver contra-indicações geralmente aceitas
Para tratamento cirúrgico, é necessário remover o rim com tecido adiposo
e nós linfáticos com metástases. Quanto aos pacientes com câncer
IV Estágios, em cada caso, uma abordagem individual é necessária.
Então,
pacientes com câncer de câncer renal IV cujo estado permanece
Satisfatório, deve ser operado se tiverem solteiros
Metástase.
Argumenta-se pela viabilidade de realizar nefrectomia em pacientes com metástases com as seguintes considerações:
Nefrectomia (Remoção do rim afetado) Permite sintomas de doenças liquidadas —
Dores, os octantes exaustivos cessam, apetite e muitos
condição de pacientes melhorando tanto que eles podem prosseguir
trabalhar. A remissão pode durar de 3 a 4 meses a um ano ou mais;
- A operação elimina complicações associadas ao colapso do tumor, em t.C. sangramento maciço e intoxicação;
- Removendo o maciço principal do tumor e reduzindo o volume de massas tumorais, nós
O mais aumenta as possibilidades da seguinte quimioterapia
e tratamento de radiação.
Contra-indicações
Intervenção operacional servir como um grau extremo de exaustão do corpo, edema, maciço
múltiplas metástases, violação da função do renal restante, pesado
doenças associadas em que alguém é contra-indicado
intervenção cirúrgica. O risco de operação não deve ser maior
comum. Deve-se enfatizar que ao testar
às operações em pacientes com metástases, é necessário levar em conta
Oportunidades para terapia medicinal e radiação subseqüente.
Nos últimos anos, graças a melhorar
Tecnologia diagnóstica, em pacientes com pequenos tumores de aço
Aplicar ressecção renal (excisão parcial do órgão afetado). Indicação direta para este
As operações são a falha funcional do renal restante ou
Tumor no único rim funcional. atuação
Ressecção renal com boas funções de ambos os rins, se um tumor for inferior a 3
cm. No entanto, deve ser lembrado que a probabilidade de recorrência (repetição, renovação) permanece
Doenças.
Tratamento de drogas do câncer de rim
Eficiência
métodos medicinais para o tratamento do câncer renal e suas metástases para este
O tempo permanece baixo. Mais eficaz deve ser reconhecido
Imunoterapia. Usando preparações de um interferon (nitron-a,
Reafefferon, Rooferon, Wellferon permite que você receba até 30-35%
e regressão parcial do tumor. Regressões são geralmente,
Single, pequenos tamanhos de metatase em pulmões. Efeito da aplicação
Preparações de um interferão às vezes podem se manifestar depois de vários
meses após o início da terapia.
O tratamento deve ser realizado constantemente,
sem interromper e depois de atingir a regressão. Preparações de interferão
Existem tais efeitos colaterais como hipertermia, dor muscular,
às vezes — Reduzir o peso corporal. Em eficiência com interferon quando
Metástases de câncer de rim podem competir apenas interleucina-2, no entanto
A preparação pronunciava efeitos colaterais e alto custo.
De citostáticos quando o câncer renal é eficaz
Preparações como Vinblastina, Wincristian, CCNU (Lomoustine), Bleomicina,
Cisplatina, etoposide, adriamicina, ciclofosfano, hidroximaur.
A eficácia da terapia combinada — 15-20%.
