O câncer uterino encontra-se com muita frequência, ocupando no presente em mulheres quarta lugar após o câncer de mama, couro e trato gastrointestinal. Esta forma de tumores malignos é geralmente observada entre as idades de 40 e 60.
Contente
Fatores de risco
Diabetes,
Hipertensos, tabagismo, infecção com vírus papiloma
homem, HIV, início do início da vida sexual, menopausa tardia e
Distúrbios menstruais, infertilidade, um grande número
Parceiros Sexuais, Primeiro Primeiro Nascimento, Doenças Venestic,
Aceitação de contraceptivos orais.
Um dos fatores de risco significativos é a obesidade:
Em mulheres com peso corporal, excedendo a norma por 10-25 kg, o risco de desenvolvimento
O câncer endometrial é 3 vezes mais do que no peso corporal normal, e
Mulheres com peso corporal superior a mais de 25 kg de risco de doença em 9
Uma vez o acima.
Os estados de preconceito são amplamente conhecidos,
Desempenhando um papel significativo na ocorrência de câncer uterino. Isso é erosão,
Úlceras, cicatrizes após lesão no trabalho, crescimento epitelial (condilomas,
Pólipos) e leucoplakia, bem como processos inflamatórios crônicos -
Endocervicite e endometrite.
Qual é o câncer do útero??
Respectivamente
O caráter do epitélio de várias partes do útero é distinguido por célula plana
câncer cervical e câncer ferroso (adenocarcino) do canal cervical e cavidade
Matties. Adenokarcinoma - a principal opção morfológica (até 70%).
Deve ser indicado que um tumor relativamente raro que afeta o útero,
é sarcoma. Distinguir três graus de diferenciação tumoral
(altamente diferenciado, diferenciado moderado e
indiferenciado).
Em caso de câncer, o útero distingue 4 estágios de seu desenvolvimento:
- Estágio I - Localização do tumor no corpo do útero,
- Estágio II - lesão corporal e cervical,
- Estágio II - Distribuição para o tecido do parâmetro ou metastase na vagina,
- IV Estágio - distribuição além da pelve, germinação da bexiga ou reto.
O que o câncer uterino se manifesta??
Clínico
Sintomas dobrados de reclamações para blele, sangramento e dor. mas
Todos esses três sintomas já surgem durante o período de quebra do tumor, e seu tempo
Aparência depende do início da ulceração. Portanto, em alguns casos em
O longo período do câncer do útero pode não dar nenhum sintoma.
Belie
Existem diferentes personagens: aquosos, mucosos, pintados por sangue,
inodoro e silencioso. A impureza do sangue dá vista branca de peelings de carne.
Seleção atrasada na vagina e a infecção de união leva a
A aparência de branco purulento com o cheiro. Quando câncer III e IV estágios de alocação
Dos caminhos genitais. Sangramento pode usar
o caráter de pequenas secreções sangrentas, bem como uma hora ou
Múltiplos abundantes. Para câncer cervical, o útero é muito típico
chamado de sangramento de contato (durante a relação sexual, quando
Desenho, pesquisa vaginal ou depois de levantar a gravidade). Se
A mulher já parou a menstruação, a aparência de sangrenta
A descarga da vagina na maioria dos casos é um sinal
tumor maligno.
As dores são atrasadas
Sintoma, testemunhando ao envolvimento no câncer
nós linfáticos e thaza thase para formar infiltrados,
espremendo troncos nervosos e plexo. Sintomas gerais e, em particular,
Cachecexia (perda de peso corporal) ocorre extremamente tarde, em muito
lançou etapas, e geralmente as mulheres que sofrem de câncer uterina retêm
Florescência externamente, vista saudável.
Como o câncer uterino é detectado?
Reconhecimento
Câncer uterino começa a examinar reclamações e doenças do paciente. Em tudo
Casos suspeitos de casos de pacientes estão sujeitos a
Pesquisa no ginecologista. Completamente inaceitável para nomear qualquer
Tratamento de tais pacientes sem um exame detalhado.
A pesquisa inclui um estudo vaginal de duas mãos, um estudo retal de duas mãos e inspeção com espelhos.
No
Estudo vaginal em casos de um tumor bastante pronunciado
O processo consegue definir certas mudanças no pescoço dependendo
Do tipo de crescimento do tumor (exofite, endophyte e misto). Quão
A regra, o estudo é acompanhado por sangramento como resultado
Tumor de lesão com dedo. Com câncer generalizado
Uterina adicionalmente conduzir pesquisas através do reto para
Esclarecimentos da transição do tumor nas paredes da pelve e sacratando ligantes.
Para identificar os estágios iniciais do câncer cervical
É impossível se limitar apenas à pesquisa vaginal; necessariamente
Inspeção com espelhos. Identificar formas precoces de câncer em
Todos os casos de certas mudanças no pescoço do útero tomam manchas para
Pesquisa Cytológica ou Biópsia. Quando suspeita de câncer
o canal cervical ou útero é realizado diagnóstico separado
raspagem do canal cervical e do útero e subseqüente
Exame histológico.
Tudo
Estes estudos podem ser realizados já na clínica na presença de
Ferramentas e conformidade relacionadas com as regras da Asepta. Para
Ilustração da importância de um exame abrangente é suficiente para indicar que
O câncer cervical continua não reconhecido mais da metade dos pacientes,
Pesquisa cujo consistia apenas em vaginal vaginal bidirecional
Pesquisar. Ao mesmo tempo, quando inspeção usando espelhos, o número de erros
O diagnóstico diminui quase 5 vezes, e ao usar a biópsia
observado apenas em casos isolados.
Recentemente ampla
Distribuição e grande importância adquirida tomografia ultrassonográfica
(Ultra-som), permitindo identificar mudanças no útero inacessível para os outros
métodos de pesquisa e tornou-se um método de estudo obrigatório
suspeita de qualquer educação benigna e maligna em
Makeke.
Para estabelecer a lesão de nós linfáticos e
metástases, que é muitas vezes acompanhada de câncer cervical, recorrer a
Métodos de raio X - linfografia e ileocavigrafia. Do mesmo
O objetivo é realizado pela radiografia dos órgãos do peito, intravenosa
Pielografia, Irigrafia, Cistoscopia e Retoranoscopia. pode ser
Ct, ressonância magnética, linfangiografia, agulha fina tumor de biópsia tumor.
Esses estudos são muito importantes em câncer uterino para gerar um plano de tratamento de radiação ou combinação.
Como tratar o câncer?
Táticas
O tratamento depende da idade do paciente, condição geral e clínica
Estágios de câncer. Tratamento principalmente cirúrgico (extirpação do útero com
Aplicando e às vezes remoção de gânglios linfáticos pelve). pode ser
Tratamento combinado - operação e, em seguida, irradiação remota em
Área de culto vaginal, terapia gama intra-alta. Conduzido por I
Terapia de radiação pré-operatória principalmente na fase III.
A radioterapia como método independente é aplicada no local
distribuição do processo de tumor, em contra-indicações para a operação.
Preparações antitumorais são eficazes com altamente diferenciados
tumores, nos estágios III e IV da doença.
Com o câncer cervical com o mesmo sucesso, o tratamento é realizado tanto pelo método de radioterapia combinada e cirúrgico (extirpação estendida do útero com apêndices). O tratamento depende do estágio da doença. Com o estágio IE (câncer microenvasivo), extirpação do útero com apêndices. No estágio IB
(O câncer é limitado ao cervical cervical) mostrado remoto ou intra-caminho
Exposição com extirpação estendida subseqüente de útero com apêndices,
ou, pelo contrário, primeiro operação de produção, e depois remoto
Gammaterapia.
No Estágio II (envolvimento
O topo da vagina, é possível transição para o corpo do útero e infiltração
Parametria sem transição para as paredes da pelve) o principal método de tratamento
é radiante, a intervenção cirúrgica é raramente usada. Com o Estágio III (transição para a parte inferior da vagina, a infiltração do parâmetro com a transição para o osso pélvico) é mostrada tratamento de radiação. Finalmente, no estágio IV
(Transição para a bexiga, reto ou controle remoto
Metástase) Aplique apenas exposição paliativa. No final
Estágios são realizados tratamento sintomático, é possível usar
Tratamento quimioterapêutico.
Depois do tratamento
Visitas periódicas ao médico para exame de órgãos
Pelve pequena e pick-up. Estudos também incluem radiografia
Órgãos torácicos, ultra-som e pidez intravenosa. No decorrer
o primeiro ano de visitar o médico a cada 3 meses, depois por 5 anos -
A cada 6 meses. Após 5 anos, o controle é realizado anualmente.
Quando recai,
Se o processo estiver localizado, realizado pélvico parcial ou total
Exmentação (remoção de um único bloco de útero, cervix, vagina,
Parâmetro, bexiga e reto). Se houver remoto
Os pacientes metástase costumam obter quimioterapia. A terapia de Rauchery é possível
Uso para tratamento paliativo de metástases dolorosas.
Metástase. A maioria
Muitas vezes o tumor dá metástases em linfonodos pélvicos, com menos frequência em
inguinal. Metástase remota mais frequentemente nos rins, fígado, pulmões, têm
Previsão ruim.
Previsão. No
Câncer uterino 5 ano sobrevivência após tratamento cirúrgico de 84 para
45% dependendo do palco da doença. Durante relíquias 25% dos pacientes,
Originalmente submetido ao tratamento cirúrgico, pode ser encantado
de recorrência da doença com a ajuda da radioterapia de órgãos pélvicos. No
Recriados metastáticos de casos de cura exclusivamente raros, e
Efeito terapêutico de indivíduo e curto. Na fase IV da doença
5 anos de sobrevivência - até 9%.
Prevenção. Cedo
Diagnóstico e prevenção de câncer uterino só são possíveis por
Inspeções preventivas sistemáticas de todas as mulheres com mais de 30 anos (não
Menos frequentemente 2 vezes por ano). Pesquisas regulares são desejáveis para começar com
O começo da vida sexual. Inspeções regulares, tomografia ultra-sônica e
Estudo citológico (uma vez a cada 2 anos) contribuem para identificar
Doenças pré-atubológicas, e seu tratamento - prevenção do câncer.
Não
Chumbo e tratamento correto é menos importante
Doenças precisas cervicais. Sinais especialmente característicos,
inerente apenas por doenças pré-cancerosas do colo do útero, não, eles
procedendo como doenças inflamatórias comuns. Comum para
As doenças de preconceito caracterizadas são crônicas de longo prazo
atual, constância dos sintomas, e, mais importante, a ausência de efeito de
tratamento conservador (anti-inflamatório). Tratamento de Predrakov
Doenças cervicais devem ser radicais e mentiras em
Eletroxcisão, eletrocoagulação de áreas afetadas ou mesmo
Ampeuting Cervix. Também recorrer ao método de radiação de tratamento na forma
Terapia de rádio de aplicação. Entre os pacientes tratados radicalmente
A ocasião de várias lesões pré-cancerosas, mortalidade do câncer cervical
diminuiu 6 vezes.