What is bronchoscopy

Broncoscopia informação geral

Os médicos de broncoscopia chamam o método que permite examinar as membranas mucosas da árvore traqueosobrônquial com a ajuda do broncoscópio (consiste em traquéia e numerosos brônquios). O nome do termo recebido da conexão de duas palavras gregas traduzidas como «traqueia» e «Considerar». O broncoscópio do dispositivo é introduzido no trato respiratório através da laringe. Os broncoscópios modernos são um tubo (seu diâmetro de 3 a 6 mm, e um comprimento de cerca de 60 cm), equipado com uma câmera de vídeo e um dispositivo de iluminação. A precisão deste estudo é agora 97%. Para usar um dispositivo para fins medicinais, é adicionalmente equipado com um conjunto de instrumentos cirúrgicos (mecânicos e elétricos), pinça de biópsia, equipamento a laser.

A história diz que o primeiro exame broncoscópico dos brônquios foi realizado em 1897. Então esta manipulação foi traumática e muito dolorosa, então a cocaína foi usada para a anestesia. O primeiro seguro (é chamado de rígido) O dispositivo foi criado em 1956. Mas o primeiro fibrobroncoscópio flexível inventado em 1968. Após 10 anos, graças ao desenvolvimento de tecnologias eletrônicas, os especialistas têm a oportunidade de aumentar a imagem dez vezes e ver as mudanças nos pulmões. Agora é possível manter um registro aumentado. Usando a impressora, a imagem no monitor pode ser impressa. Além do diagnóstico, o broncoscópio permite procedimentos terapêuticos:

1. Bronons limpos de muco e pus.
2. Lave a árvore brônquica para inserir soluções lá Antibióticos, Mukolíticos, nitrofuran e glicocorticosteróides.
3. Excluir corpos estranhos em broncht (a maioria das vezes acontece em crianças).
4. Expandir o lúmen de brônquios e traqueia.
5. Lutar sangrando.
6. Procure por sistema respiratório de lesão focais.
7. Tome amostras de tecido para biópsia.
8. Fique molhado ou lave com brônquios para determinar o patógeno Tuberculose.
9. Excluir pequenos tumores, cicatrizes, coágulos molhados.

Indicações para broncoscopia

Antes da broncoscopia, o paciente passa:

• Pulmões de raios X - a imagem tirada ajudará o médico a entender quais áreas da árvore brônquica nos pulmões devem ser cuidadosamente estudadas durante a broncoscopia;
• Eletrocardiografia (ECG) - identificar se existe risco de complicações do músculo cardíaco;
• Análise geral de sangue;
• Teste de sangue para consumo (coagulograma);
• Determinação do nível de gases, que é dissolvida no sangue (este dióxido de carbono, oxigênio, nitrogênio);
• Determinação da uréia do sangue.

Durante a conversa preliminar, o paciente deve fornecer um médico sobre doenças crônicas (como diabetes, insuficiência cardíaca), avisar sobre alergias para algumas drogas. Você também deve dizer quais medicamentos você toma (anticoagulantes, hormônios, antidepressivos). Médico vai avisar o que os medicamentos podem ser usados ​​e valham valer a pena. Talvez por remover a ansiedade, o médico irá se inscrever à noite antes do dia do procedimento, a recepção do Elenium, Schuuxen ou um saco de dormir. A última refeição é permitida para fazer o dia anterior, que é atribuída à broncoscopia, até 21 horas. O procedimento é conduzido com o estômago vazio, é necessário abster-se do uso de água. No dia do estudo, fumar é proibido. Antes do procedimento que você precise visitar o banheiro para esvaziar a bexiga. É necessário tomar uma toalha para o procedimento, às vezes a hemopling de curto prazo acontece. Sofrendo a asma brônquica com você tem que ter um inalador. Para reduzir a preocupação do paciente, imediatamente antes do procedimento, ele pode entrar em algum agente calmante.

Este estudo é realizado em um escritório endoscópico especial equipado com tudo o necessário. Existem também as mesmas condições em relação à esterilidade, como na unidade de operação. Gerencia a pesquisa endoscopista, que passou a formação necessária para o estudo de brônquios. O médico dirá ao paciente, que tipo de pose a ele - deitado de costas ou sentado. É impossível puxar a cabeça para frente e dobrar seu peito, então o dispositivo não será ferido pela mucosa brônquica. Pré-paciente introduziu Eufillin, sulfato de atropina, Salbutamol Aerossol. Tudo isso é necessário para expandir brônquios, para que o broncoscópio esteja se movendo livremente ao redor do trato respiratório. Se o uso de broncoscópio flexível for planejado, a anestesia será local (geralmente 2-5% lidocaína). Nemeth termina, um pequeno congestionamento nasal é sentido, como se um caroço na garganta, há dificuldades em engolir. Ao usar um broncoscópio difícil requer anestesia geral. Recorreu ao exame em crianças ou pessoas com uma psique instável (para eles é caracterizada - medo insuperável, ansiedade). Com a ajuda de medicamentos, o paciente é introduzido em um estado de sono, ele não sente nada. Para não trabalhar um reflexo de vômito, respire ao entrar no broncoscópio, recomenda-se frequentemente e superficialmente. A introdução do dispositivo é realizada através da narina ou na boca. Com uma respiração profunda, o tubo é conduzido através de um slot de voz, depois movimentos de rotação produzem o tubo para brônquios. O paciente não deve ter medo de que dói sua respiração, porque o tubo é muito mais fino que o lúmen dos brônquios. A dor não, possivelmente apenas uma sensação de pressão em várias áreas do sistema respiratório. Primeiro, a laringe é inspecionada, a lacuna de voz, então vá para o estudo de traquéia e brônquios. É impossível estudar bronquianos finos e aparelhos alveolares, porque não permite que eles façam seu pequeno diâmetro. Se necessário, um endoscopista para uma determinada pesquisa é lavado com maquiagem de drogas brônquios, elimina seu conteúdo, decola para um estudo adicional da lavagem, repete pedaços de tecidos para pesquisa no laboratório. Fazendo tudo planejado, o especialista remove o broncoscópio.

Depois de tal procedimento por 30-60 minutos, o paciente ainda tem um sentimento de dormência. Nas duas horas seguintes, não é recomendado comer alimentos, fumantes. Para evitar complicações, um paciente deve estar no hospital por algum tempo, onde o pessoal médico observará. Se o paciente foi introduzido sedativos, ele não pode ser controlado por um carro por oito horas.

Complicações após a broncoscopia são atualmente raramente. E, no entanto, nosso site adverte que é necessário pagar por ajuda médica em tempo hábil, se os seguintes sinais de desvantagem forem encontrados após o procedimento:

• dor no peito;
• hempoping a longo prazo;
• whezes estranhos e incomuns;
• Aumentar a temperatura, calafrios;
• náusea, vomitar.

Atualmente, os médicos têm a oportunidade de realizar a broncoscopia virtual - o método de raios-X, pode-se dizer que esta é uma tomografia computadorizada de uma árvore brônquica, cujo resultado é transformado de uma certa maneira. Tudo é realizado usando seções tomográficas e um programa de computador especial, como resultado da imagem tridimensional da árvore brônquica é reconstruída. A penetração no corpo não é necessária. Essa broncoscopia tem muitas vantagens. Mas é mostrado apenas para fins de diagnóstico, já que nenhuma manipulação cirúrgica não pode ser realizada ao implementá-la.