Hoje, como nunca falou em voz alta com a automação de saúde. Mais cedo ou mais tarde, essa maioria das automatizações é implementada em todos os lugares, e então ... e o que, na verdade, será então? Burocracia na medicina não será? - Essa reflexão sobre este tópico é dividida pelo autor deste artigo.
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Se você se machucar ou seu filho - um estudante, tente ler o próximo texto estranho até o fim.
«Cada professora de classe para cada visita à escola Todo aluno preenche o cupom da escola visitas (formulário 025-10 / Y) do seguinte conteúdo: sobrenome, nome, patronímico, data de nascimento, Seguro política médica, local de inscrição, local de acomodação real , Status social, benefícios de categoria, data de visita escolar, os temas de cada lição, o tópico é concluído ou continua, as marcas recebidas, a assinatura do professor, a assinatura do aluno. Cupons são preenchidos junto com uma revista de classe e devem combiná-lo. Eles desistem diariamente ao Departamento de Educação Folk. O número de cupons é levado em consideração ao financiar a escola. Enchimento incorreto e duplicação de cupons envolve penalidades.
Preenchendo os cupons não libera os professores da obrigação de se qualificar para ensinar seu assunto».
Fantasmagoria? Certo. Mas substitua «escola» no «Policlínica», «Professora» no «Terreno médico», «Aluna» no «Paciente» - E você terá até mesmo uma descrição simplificada da verdadeira forma 025-10 / y - cupom de um paciente ambulatorial.
Frase geral que o médico está sobrecarregado com trabalho de rotina - nada. Para entender o horror da situação, você precisa ver este formulário. Ela, claro, está longe do único. Mas os mais expressivos na qualidade do exame e desrespeito ao médico, ao paciente e à lei.
Absurdo - porque representa uma repetição múltipla da história da doença, porque estimula o tratamento não eficaz, e a caminhada frequente em um paciente ao médico. Desrespeito para o paciente e para a lei - porque dados pessoais sobre cidadãos, incluindo o que é chamado de segredo médico, é repetidamente replicado e transmitido às mãos de vários intermediários que não estão relacionados ao tratamento do paciente. Sobre o respeito pelo médico O que dizer - trabalho absurdo nas regras que não podem ser observadas, colinas auto-dirigidas, para que eles percebessem seu absurdo.
Para os feriados de janeiro, completei o prometido: em Arme, uma policlínica a maioria das linhas desta criação é preenchida automaticamente. Esquerda para entrada de campo manual «Profissional», «ITU» e «serviços médicos» - Eu não entendo o que fazer lá. Eu vou compreender esta sabedoria - automatizando-os. Apenas quem e o que vai fazer com essa informação? Com o usuário?
Mas se os ingressos forem injetados, então é necessário para alguém? Por isso é necessário que em cada cupom há pelo menos um erro? Pelo que? Somente para manter um médico na emoção antes das instâncias sob a ameaça de punição rublem desconhecidas para as quais (não como ele tratou, certamente, porque o próprio controlador não sabe como tratar).
Quantas pessoas e organizações estão envolvidas em que produzem cupons e outras formas, distribuem, então eles coletam, cheque, contam! E eles fazem programas de computador para sua sobrevida., Introduzir programas no campo, ensiná-los a usar. E ainda controlar no campo (na medicina, os controladores não entendem, seu caso é uma forma). E também causar a si mesmos na reunião dos principais médicos, seus deputados e estatísticos - eles os ensinam corretamente. Não com pacientes - com formas.
E onde é o resultado? Onde os benefícios de pelo menos os ingressos? Em que estágio da escadaria hierárquica, o processamento dos cupons aceitou pelo menos uma pessoa para pensamentos úteis sobre melhorar os cuidados de saúde? Eu quero ver essa pessoa! Mas em todas as províncias existem miaz - informação médica e centro analítico. Quem gosta de seus produtos analíticos? Onde ela está? E há tfoms - fundo de seguro de saúde territorial. E outros centros e fundos. Tudo por sua existência requer um médico «Forma» E é necessário pensar, trabalhar nela. Take Sim, jogue pelo menos um, o documento mais sem sentido pendurado no médico para trabalhar, significa que é sensível ferir muitos. Não, se ele não é assim, vamos desenvolvê-lo e complementá-lo. Criar, inventar, experimentar médicos e pacientes. Prata, eu lembro, sem saber como trazer a ordem, eles decidiram amortecer suas cabeças. Mas por conta própria. Hoje em dia, melhorado.
Agora vou pegar o que o dinheiro e a energia criativa chegarão à implementação do projeto nacional «Saúde». São as estruturas que são a melhor recomendação do que é exatamente a atual contabilidade e a vacanalia de relatórios será implementada. Se é necessário ficar surpreso que já projetos estão prontos - isso é fácil para nós. Todos os documentos são assumidos «Melhorar» (Alguns loucos substituídos com os outros). E enviar informações, informatização, automação aqui. Basta enviar, anexar, adicionar. Parece que a automação deve excluir todas as contas. Deixar uma história primária e natural - eletrônica da doença. O médico reflete tudo nele. Isso significa que quem precisa, mesmo que tudo esteja saindo e fique. Eu mesmo. Não tocar lekary. Acontece, não. Automação - por si só, e «Formulários» Do médico - por si só. Ele não vai a lugar nenhum - os preencherá e respondê-los por eles. E haverá muito trabalho todos aqueles que não tratam e não sabe o que é. Desemprego não ameaçam.
Não acredite? Leia o projeto «Sistema de Informação do Estado de Contabilidade personalizada para os cidadãos da medicina». Quer acreditar, você não quer, tudo está pronto: planos específicos para 2009-2011 e neles já exatamente tudo é contado que qualquer um é caro: e 13939 milhões. rublos, e 13163 instituições terapêuticas automatizadas e um software típico e complexo técnico (onde é - imediatamente típico - apareceu?) e, obviamente, um novo centro de processamento de dados federais (FDCD), além de 86 miatsam, e novas formas novas (incluindo não apenas «Caixa de paciente ambulatorial», mas também «Desenhos animados de serviços prestados», «Fatura», Registros e outros. e assim por diante.). E quais são as previsões! O que será «Serviços de qualidade»! Que ganha em finanças! Tudo também é precisivelmente contado! Isso é apenas com indicadores de atendimento médico finito - clínico e demográfico - enviados. E não sobre eles disseram que os iniciadores do projeto nacional há um ano?
Que inventa formulários e programas de informação em cuidados de saúde? Como justificar sua necessidade? Quem calcula suas conseqüências? Por que os cuidados de saúde são organizados e reorganizados sem médicos e médicos-chefes? Com plena negligência da sua opinião? Que governa a bola? Especialmente agora, quando o dinheiro foi para a saúde?
Por favor, observe como o sistema de controle transformado. Foi assim: o médico escreveu a história da doença, o controlador verificou-os. Agora, o documento principal tornou-se controlado: é difícil lê-lo, para mergulhar - você precisa saber medicina. De médicos - para a conveniência dos controladores - exigiu preenchimento de documentos secundários. A maioria das informações que ele já foi aliviada para o documento primário - a história da doença. Ao mesmo tempo (devido aos mesmos médicos) adicionais «o efeito»: Qualquer reescrita está associada a novos erros e erros - o pão do controlador.
Além disso. Documentos secundários são bem formalizados. O processamento pode ser confiado a computadores. Mas o computador é capaz de ser imensamente maior que o próprio controlador. Então, formas secundárias podem ser enriquecidas, complicar, multiplicar. Computadores vão lidar. Verdade, essas formas enriquecidas também são necessárias, mas para isso, eles existem médicos. E os computadores podem ser movidos para mais perto deles - para instituições terapêuticas. Deixe a entrada de documentos secundários se exercitarem. Mas quantos erros serão revelados! E, acima de tudo, você pode relatar a automação da instituição terapêutica e profilática. Progresso!
Então perverte a ideia de automação na medicina. Enquanto os médicos estiverem apenas em casos isolados, timidamente e sentir a tentativa de se mudar para uma história eletrônica da doença, esperando a melhoria das condições de seu trabalho, as autoridades usam informatização totalmente, sem saber o que fazem.
Dois novos fatores poderosos começam a influenciar a prática médica: rublos e automação. Essas forças devem ser anexadas a esses pontos que estimulam idéias médicas e organizacionais. Então haverá um sentido considerável. Mas eles estão ligados ignorando pensamentos, ignorando profissionais médicos. Eles são mantidos em suas mãos e permitem funcionários e financiadores em sua compreensão.
