The main manifestations of peritonitis of newborns

Contente

  • Razões para peritonite em recém-nascidos
  • Tratamento de peritonite



  • Razões para peritonite em recém-nascidos

    Peritonite em recém-nascidos - doença polietológica, a causa disso pode servir perfuração do trato gastrointestinal durante seus defeitos, enterocolite necrótica, bem como doenças inflamatórias dos órgãos abdominais (por exemplo, apendicite aguda). Infecção bacteriana do peritônio neste caso, como regra, ocorre contato. Na sepse, o caminho hematogênico ou linfogênico da infecção na cavidade abdominal também é possível, o que leva à ocorrência de jatos metastáticos, geralmente deliberados.

    De acordo com o grau de propagação, a peritonite é dividida em derramada e delimitada (abscesso). Para a peritonite causada pela perfuração de um órgão oco, caracterizada pela condição grave do paciente: letargia, Adamina, substituindo com excitação periódica, vômito teimosa com bile e verdes. Ventos de pele de cor clara acinzentada, seca, frio. Respiração frequente, superfície, tons de coração surdos, pulso é 90-130 por 1 min, enchimento fraco, arritmico. Caracteristicamente, um inchaço agudo do abdômen também derramou dor durante a palpação. O peristaltismo intestinal não é ouvido, a estupidez hepática não é determinada. Cadeira e gases não partem. Com um estudo radiográfico da enquadramento da cavidade abdominal e da cavidade torácica em posição vertical, o gás livre sob a cúpula do diafragma (pneumoperitônio) é determinado.

    A perfuração intestinal é mais frequentemente ocorrendo em enterocolo necrótico ou ulcerante, desenvolvendo-se no contexto da hipóxia transferida ou ao fluxo prolongado de sepse, com uma violação da microcirculação na parede intestinal como resultado de um longo espasmo ou trombose do vaso.

    As principais manifestações de peritonite de recém-nascidosMuitas vezes em recém-nascidos, especialmente prematuro, ocorre apendicite aguda, que devido ao diagnóstico tardio torna-se a causa da peritonite. A patogênese do apendicite aguda em crianças prematuras tem suas próprias características. Desenvolve-se como resultado de distúrbios circulatórios graves pelo tipo de infarto na parede do processo. O fator determinante é o excesso de reprodução no intestino da microflora condicionalmente patogênica (Klebsiella, protea, a haste azul e t. D.). No caso do uso de terapia maciça antibacteriana, hormonal e imunoestimulante, é possível entregar o processo inflamatório na cavidade abdominal e a formação de infiltrados e abscessos de infiltração apendicular. O curso de apendicite aguda em prematurenes é caracterizado por crescente toxicose, estômago e paresis intestinal (vômito com bile, inchaço, falta de cadeira). Detectar sintomas clássicos de apendicite aguda em prematuramente difícil. No entanto, parte dos pacientes pode identificar a dor local em palpação e tensão muscular, inchaço e hiperemia na região ilíaca à direita. Às vezes é possível palpar o infiltrado. Ajuda no diagnóstico de estudo de raios-x (o escurecimento da metade direita do abdome, pneumatose ou pneumoperitônio, eliminado pelos copos, na metade esquerda do abdômen é visível para as dobradiças intestinais de pare-inchadas) e observação dinâmica do paciente.

    Na ausência de perfuração do órgão oco, a peritonite dos pólos é caracterizada por um aumento gradual nos sintomas da intoxicação e do carro intestinal. Na análise do sangue, a leucocitose com uma mudança da fórmula à esquerda, e um estudo radiográfico da pesquisa indica a presença de um fluido livre na cavidade abdominal.



    Tratamento de peritonite

    O tratamento de peritonite deve ser operacional. Quando perfuração - incorporar buracos no corpo do órgão ou a remoção da área afetada do intestino na parede abdominal frontal, reabilitação completa e drenagem da cavidade abdominal. No apendicite aguda, há um apendectomium por um método de ligadura. Mortalidade com peritonite em recém-nascidos, especialmente prematura, alta.

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