What is a aseptic necrosis of the femoral head

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  • Necrose asséptica da cabeça do fêmur



  • Necrose asséptica da cabeça do fêmur

    Cabeças de necrose asséptica da doença femoral - doença grave da articulação do quadril devido à violação da estrutura óssea, microcirculação e distrofia de medula óssea.

    O que é uma necrose asséptica da cabeça femoralO problema das lesões distróficas degenerativo do aparelho Kost-articular é complexo, em primeiro lugar, devido à falta de idéias claras sobre sua essência e lugar entre outras doenças.

    Atualmente, as doenças distróficas degradativas das articulações incluem artrose deformamento (osteoartrite), lesões distróficas degenerativas com uma reestruturação cistoide de ossos articulares, osteonose asséptica.

    A mudança na estrutura do tecido ósseo e os processos patológicos correspondentes são observados em várias doenças. Eles surgem como resultado de vários fatores: microtramas adquiridos ou deformações congênitas, excedendo o esforço físico-limite, desordens hormonais e metabólicas, doenças alérgicas infecciosas, doenças sistêmicas associadas à homeostase prejudicada, efeitos tóxicos, infecções anteriores, etc.

    Além disso, os desvios patológicos da sequência normal da formação de gerações de tecidos podem ocorrer a qualquer momento da vida humana.

    Clinicamente mudanças na estrutura do tecido ósseo para doenças que são baseadas nos processos distróficos degenerativos são manifestadas pela crescente deformação da epífise e da apófise dos ossos, dores e violações das funções das articulações do quadril.

    Depois de analisar mudanças estruturais e radiográficas, trouxemos quatro fases de dividir necrose asséptica da cabeça femoral.

    Estágio I Estágio. Mudanças microscópicas na estrutura do osso e a osteoneksis de empilhamento. A substância de esponja é afetada pela cabeça do osso femoral com cartilagem inalterada e a zona de alterações estruturais não é mais que 10%.

    Estágio II. Fratura impressionante. A superfície da cabeça femoral tem um tipo crack «Concha rachada». Na zona de carga de Trabez tem rachaduras de forma irregular ou focos de microcollaps. A zona de alterações estruturais não é mais que 10-30%.

    III estágio. Fragmentação. É caracterizado pela irregularidade dos contornos da cabeça femoral, o grau leve de colapso, a ocorrência de vários focos de vedação ou renascimento cístico. O espaço intermediário muda (estreitamento ou expansão). A zona de alterações estruturais não é mais que 30-50%.

    Estágio IV. Destruição total da cabeça. A forma da cabeça é alterada, as seções do colapso da forma errada ou do colapso de toda a cabeça. A estrutura das trabéculas foi dissolvida ou selada, a faixa de rachaduras da forma errada. Bordas internas ou externas da depressão grata sofrer alterações ectópicas. Espaço intermediário estreitou ou desapareceu. Há deslocamento ou submissões. A zona de alterações estruturais é de 50 a 80%.

    A duração do fluxo I Estágio é de 6 meses, estágio II - 6 meses, estágio III - 3-6 meses, seguido pela transição para o estágio IV.

    Usando essas dispensarizações regulares e inspeções de dados de terapeutas e traumatologistas, fomos formados por um algoritmo para identificar a doença.

    De manifestações clínicas, e exigem uma avaliação abrangente e dinâmica de dor na área da articulação do quadril, dor na região do sulco com impacto na articulação do joelho, restrição de movimentos na articulação do quadril, sinais de atrofia muscular, dor desmotivada Na articulação do joelho. Atenção especial foi atraída para pacientes em grupos de risco.

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