Concussion brain in children

Contente

  • Lesão cerebral
  • Manifestações de concussão do cérebro
  • Tomamos medidas urgentes
  • Diagnóstico
  • Táticas de tratamento



  • Lesão cerebral

    De acordo com a gravidade da lesão cerebral
    dividido em luz (cerebral concussing), gravidade moderada
    (Luz de lesão cerebral e gravidade média, com possível
    fraturas dos ossos do crânio) e pesado (hematomas cerebrais
    Hematomas severos, intracraniais com espremedor cerebral, fraturas
    A base do crânio). Felizmente, até 90% das contas de CMT das crianças para
    Cérebro de concussão, que será discutido neste artigo.

    Um alto nível de lesão em crianças é explicado pelo aumento
    a atividade motora da criança, sua inquietação e
    curiosidade que combina com a imperfeição do motor
    habilidades e coordenação de movimentos, bem como uma sensação reduzida de perigo e
    Medo de altura. Além disso, as crianças pequenas têm uma cabeça
    peso relativamente grande, e a habilidade de seguro com as mãos ainda não é desenvolvida,
    Portanto, crianças pequenas caem, como regra, descendo suas cabeças e mãos não são
    Substituto.

    Causas de CHMT das crianças são muito específicas para cada faixa etária.
    Recém-nascido na massa total de vítimas compõem 2%, mamários
    Idade — 25%, berçário — 8%, pré-escola — 20% e idade escolar
    45%.

    Cérebro de concussão em crianças
    Lesões em bebês — Este é principalmente o resultado da desatenção e
    O descuido de seus pais. Crianças até 1 ano mais frequentemente (mais de 90%!)
    Obtenha ferimentos na cabeça depois de cair de trocar mesas, camas,
    Das mãos dos pais, de cadeiras de rodas e t.Ns. Nunca deixe o bebê
    um no lugar onde ele pode cair. Se você precisa se afastar da criança
    por distância, mais do que em uma mão puxada, não seja preguiçoso, coloque
    ele no berço, em um carrinho com lados, em um playpen! Um ou dois segundos
    Acontece o suficiente para Kroch para rolar em direção à borda da mesa de mudança
    e caiu.

    A partir de crianças de 1 ano de idade começam a andar. A principal razão
    CMT torna-se uma queda da altura do próprio crescimento e um pouco mais tarde —
    Cai com escadas, árvores, telhados, janelas, slides, etc. Episódio não
    sempre consegue revelar. Deve-se ter em mente que se uma criança
    permaneceu sob a supervisão de parentes, vizinhos ou babá, então eles podem
    Esconder do fato dos pais queda do bebê.

    Crianças mais velhas por várias razões
    Muitas vezes arrasta lesão. Além disso, as crianças podem danificar
    Cérebro sem lesão imediata. Estes danos geralmente
    ocorrer quando exposto ao corpo de uma aceleração e
    Freios (síndrome «Agite o bebê»). Síndrome «Sacudir
    filho» mais frequentemente observada com menos de 4 a 5 anos e pode
    surgem com circulação aproximada, saltando de altura aos pés, e em crianças
    idade mais jovem, mesmo quando são excessivamente intensos tecnológicos.



    Manifestações de concussão do cérebro

    Quando concussando o cérebro nele não acontece,
    mudanças irreversíveis, e tal lesão, sendo as mais frequentes, tem
    A melhor previsão e muito raramente leva a complicações.

    Deve ser lembrado que o cerebral da criança (e especialmente o bebê)
    significativamente diferente do cérebro de um adulto. Imagem da concussão
    O cérebro em adultos é significativamente diferente deste
    Lesões na criança.

    Na idade adulta, a concussão do cérebro é manifestada
    As seguintes características principais: perda de episódio de consciência de vários
    segundos até 10-15 minutos; nausea e vomito; dor de cabeça; amnésia
    (desistindo da memória) eventos relacionados à lesão (antes da lesão, ela mesma
    lesão e após lesão). Além disso, alguns específicos
    sintomas neurológicos, como Nistagm (ventilação
    Maçãs), interrupção da coordenação de movimentos e outros. Pintura
    Agitando o cérebro em uma criança completamente diferente.

    Em crianças menores de 1 ano, a concussão do cérebro é geralmente,
    Malosimptomno continua. A perda de consciência não acontece com mais frequência, observa
    Vômito único ou múltiplo, náusea, empurrando ao alimentar,
    palidez de pele, preocupação infeliz e choro, elevada
    sonolência, falta de apetite, sono ruim.

    Crianças pré-escolares geralmente conseguem estabelecer
    perda de consciência, náusea e vômito após lesão. Eles são anotados
    Dor de cabeça, batendo ou desacelerando pulso, instável
    pressão arterial, palidez da pele, suando. Em que
    Muitas vezes é notado por caprichosa, plasticidade, distúrbio do sono.

    Às vezes as crianças têm tal sintoma como pós-traumático
    cegueira. Desenvolve imediatamente após a lesão ou um pouco mais tarde,
    persiste por alguns minutos ou horas e depois
    desaparecer independentemente. A razão para esse fenômeno não é clara.

    Características do corpo das crianças levam ao fato de que
    Status de compensação pode alterar a deterioração rápida. Naquela
    Há imediatamente após a queda, a criança se sente satisfatória, mas
    Depois de um tempo aparece e começa a aumentar rapidamente
    Sintomatismo.


    Tomamos medidas urgentes

    O que fazer pais cujo filho tem um cérebro craniano
    prejuízo? A resposta é uma — a criança deve necessariamente e urgentemente
    mostrar um médico. É melhor ligar «ambulância», que
    Certifique-se de levar a criança para um hospital com os neurocirurgiões filhos
    ou neuropatologistas. E esta medida não é excessiva. Com mínimo
    Sintomas e reclamações na criança podem ser danos difíceis
    cérebro. Bem-estar prolongado infantil visível
    sintomas, especialmente com hemorragias no cérebro, muitas vezes
    Algumas horas depois, e até mesmo os dias são substituídos pela deterioração progressiva
    Estados que começa com mudanças no comportamento da criança, sua
    aumento da excitabilidade, pode ser náusea, vômito, nistagma,
    Os seios sopram a primavera, então a sonolência aparece, observada
    Depressão da consciência.


    Diagnóstico

    No hospital, uma criança inspeciona o neuropatologista infantil, neurocirurgião ou
    traumatologista. Ele descobre cuidadosamente a queixa, coleta anamnese (história
    Doenças) conduz um exame geral e neurológico. Nomeado
    Métodos de diagnóstico adicionais. Radiografia são básicas
    Crânios, neurossonografia (em crianças pequenas), eco encefalografia
    (Echo por exemplo). Se necessário — Tomografia do computador cérebro
    (CT), Tomografia de ressonância magnética (MRI), eletroencefalografia (EEG),
    Punção lombar.

    Radiografia Crânios são realizados a maioria dos pacientes. Propósito
    Este estudo é identificar as fraturas do crânio. Disponibilidade
    Qualquer dano aos ossos do crânio traduz automaticamente a lesão em
    A descarga de médio-pesado ou pesado (dependendo da condição da criança).
    Às vezes crianças pequenas com uma foto clínica próspera em
    Radiografias revelaram fraturas lineares de ossos do crânio. Juiz O
    O estado da substância do cérebro em radiografias é impossível.

    Neurossonografia (NSG) — Este é um estudo de ultra-som
    cérebro. Em neuralonogramas, uma substância da cabeça é claramente visível
    Cérebro, sistema ventricular. Você pode identificar sinais de edema principal
    Cérebro, focos de lesão, hemorragias, hematomas intracraniais. Procedimento
    simples, indolor, rapidamente executado, não tem contra-indicações.
    Pode ser revelado repetidamente. Limite único
    Neurossonografia — A presença do chamado «Ultra-som natural
    janelas» — grande primavera ou ossos temporais finos. O método é muito
    Eficaz em crianças com menos de 2 anos. Ultra-som posterior
    Torna-se difícil passar pelos ossos grossos do crânio, o que é afiado
    piora a qualidade da imagem. Equipamento para execução
    Neurossonografia está disponível na maioria dos hospitais infantis.

    Cérebro de concussão em criançasEcho-encefalography (Echo por exemplo) — É também um método de ultra-som
    Pesquisa que permite identificar o deslocamento das estruturas da linha média
    cérebro, que pode indicar a presença de
    formações cerebrais a granel (hematoma, tumor), dar
    informações indiretas sobre o estado da substância cerebral e
    sistema ventricular. Este método simples e rápido, no entanto confiabilidade
    Sua baixa. Ele costumava ser amplamente utilizado em neurotramatologia, mas
    com ferramentas de diagnóstico modernas, como
    Neurossonografia, computador e tomografia magnética, dele
    Você pode recusar completamente.

    O método ideal de diagnosticar danos e doenças cerebrais é tomografia computadorizada
    (CT). Este é um método de pesquisa radiológico em que com alta
    Clareza você pode obter imagens dos ossos do crânio e substância da cabeça
    Cérebro. Quase qualquer dano aos ossos do arco é diagnosticado no CT
    e a base do crânio, hematomas, focos da lesão, hemorragia, estrangeiros
    Crânio Corporal Corporal e PR. A precisão deste estudo é muito alta. Seu
    A principal desvantagem é que o aparelho CT de estradas, e é
    Longe de todos os hospitais.

    Tomografia de ressonância magnética (MRI) — o mais preciso, mas
    Método complexo e caro de exame do sistema nervoso central. Ele
    raramente usado para diagnosticar lesões cerebrais agudas agudas tão
    Como não permite ver os ossos do crânio, menos preciso para reconhecimento
    Hemorragias afiadas, leva mais tempo do que o computador
    A tomografia muitas vezes requer anestesia ao examinar crianças pequenas —
    A criança deve ficar absolutamente imóvel por 10-20 minutos, e
    Crianças pequenas não podem fazer isso; Também muito poucos
    Clínicas podem se orgulhar da presença de tomografia de ressonância magnética.

    Eletroencefalografia (EEG) permite que você aprenda
    Atividade Bioelétrica do Cérebro. É usado por
    Indicações especiais para avaliar a gravidade do cérebro craniano
    Lesões, detectando focos de atividade epilépta. O foco da epiacivity
    — Escopo do córtex cerebral com atividade patologicamente modificada
    neurônios (células nervosas) que podem levar à ocorrência
    ataques epilépticos.

    Punção lombar — Esta é uma cerca de um líquido (fluido
    cabeça e medula espinhal) da medula espinhal no lombar
    Nível. Mudanças no licor podem indicar ferimentos ou
    hemorragia (presença de sangue) ou processo inflamatório, meningite.
    Punção lombar é extremamente rara e apenas em especial
    Indicações.


    Táticas de tratamento

    Depois que o bebê caiu, antes de examinar o médico, ajuda
    A criança é criar uma situação relaxante. Precisa colocar
    Bebê, para garantir a paz. Se houver sangramento da ferida,
    tornar possível processar e encostar.

    Além dos procedimentos diagnósticos na sala de recepção, o hospital é realizado
    Processamento de danos aos tecidos moles da cabeça (contusões, abrasão, feridas). Crianças,
    Especialmente cedo, com uma lesão cerebral confirmada, em
    incluindo com uma concussão do cérebro, estão sujeitas a
    hospitalização.

    A hospitalização tem vários objetivos.

    Primeiro, dentro de alguns dias, a criança está sob controle
    Médicos em condições hospitalares para detecção precoce e prevenção
    Complicações de lesão — edema cerebral, aparência intracraniana
    Hematoma, ataques epilépticos (convulsivos). A probabilidade destes
    complicações são pequenas, mas as conseqüências de suas extremamente pesadas e podem levar a
    Deterioração catastroficamente rápida da criança. Portanto, quando
    Período de internação padrão de concussão cerebral é
    semana. Com bom equipamento técnico no hospital (computador
    Tomografia, neurossonografia), permitindo eliminar mais pesado
    Dano cerebral, o período de permanência no hospital pode ser reduzido para 3-4
    Dias.

    Em segundo lugar, durante a hospitalização, o paciente fornece a criação
    descanso psico-emocional. Isso é conseguido pelo limite do motor e
    Atividade social da criança. Certamente alcança completamente
    Beddown para crianças é difícil, mas ainda assim as condições do hospital não são
    Permitir correr, jogos barulhentos, longa assistência à TV, assentos para
    Computador. Após a alta, o modo home é preservado durante
    1,5-2 semanas, algumas semanas estão limitadas a esportes.

    A terapia médica com uma concussão do cérebro tem
    Vários objetivos. Primeiro de tudo, a criança é nomeada diurética
    Preparações (na maioria das vezes diakar, com menos frequência — Furosemida) em obrigatório
    Combinações com preparações de potássio (asparkama, panangin). Isso é feito para
    Prevenção do edema da substância cerebral. Conduz suaves
    Terapia (fenozapam, infusão de raiz de valeriana) e são prescritos
    Anti-histamínicos (suprastin, diazolina, dimedrol). Com cabeças
    Analgésicos (Barallegine, Sadalgin) são nomeados dor, com pronunciado
    Náusea — Cerucal. Em datas posteriores, nootrópico
    Preparações que melhoram os processos de troca no cérebro, vitaminas.

    Monitoramento da condição de crianças é realizada por assistir e dever
    Doutor, bem como enfermeiros post. Em caso de deterioração
    Um reexame da criança é realizado, adicionais
    Estudos de diagnóstico (neosonografia, tomografia computadorizada,
    EEG).

    Oferecendo para ir ao hospital, o médico em primeiro lugar se preocupa com
    Não perca mais pesado do que o cérebro de concussão, lesão,
    E isso é possível apenas com uma observação qualificada da criança.

    Com uma condição satisfatória do bebê em alguns dias
    Os pais podem buscá-lo no recebimento. No entanto, em casa obrigatória
    Observe o modo médico e de segurança, limite a vista
    TV, jogos em um computador, passeios, visitando amigos, continuam
    Terapia médica. Com qualquer suspeita de deterioração
    criança (a aparência de náusea e vômito, dores de cabeça, desmotivado
    sonolência, ataques convulsivos, aparência de fraqueza nos membros,
    Freqüente está atrasado de crianças) deve se virar imediatamente para
    médico para remontagem e possível hospitalização.

    Como regra, após 2-3 semanas, a condição da criança está chegando
    norma. Concussão do cérebro geralmente passa sem consequências e
    Complicações. A criança pode visitar o berçário e o jardim de infância, engajar
    Esportes.

    Em conclusão, é mais uma vez necessário enfatizar a importância de maneira oportuna
    apela a um hospital especializado para crianças, que permitirá
    Eliminar as formas mais pesadas da lesão cerebral.

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